急性阑尾炎的CT检查及诊断价值探究

夏传峰

（费县人民医院影像科 山东 费城 273400）

急性阑尾炎作为临床中十分常见的急腹症状，由于一些病人在发病中没有典型的表现，增加了早期诊断的不确定性。而且。对于急性阑尾炎患者，在临床中存在着持续右下腹疼痛、呕吐以及恶心等状态，若这种症状不能得到及时性的解决，会降低患者的生命质量。在以往的症状检查中，通常会选择穿刺诊断的方法，这些的方法在某种程度上存在着局限性。通过CT检查技术的使用，可以对早期的急性阑尾炎进行准确诊断，有效降低阑尾炎误诊的发生概率。因此，对急性阑尾炎的CT检查及诊断价值进行研究，方法如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

研究中选择本院2018年2月到2019年1月的84例患者，所选患者为疑诊急性阑尾炎但是不能确定的患者[1]，随机分配为两个组别，分别是观察组以及对照组，每组患者42例。观察组中男22例，女性20例，年龄在15～72岁，平均年龄（54.08±1.98）岁。对照组男25例，女17例，年龄在16～74岁之间，平均年龄（53.97±1.46）岁，患者一般资料无差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规的穿刺诊断的方法，对患者的症状进行分析[2]。

观察组采用CT检查方法。患者在检查之前需要为患者提供2%的800ml泛影葡胺，之后使用GE16排进行CT检查，将检查的厚度设定为7～10mm，观察患者的阑尾形态压痛部位[3]。

1.3 观察指标

对两组患者的检查准确率以及检查时间进行对比。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0作为统计学分析软件。

2 结果

2.1 两组患者检查准确率对比，如表1。

表1 两组患者检查准确率对比

2.2 两组患者检查时间对比

在两组患者检查时间分析钟，观察组患者的检查时间10.98±1.02min，对照组患者的平均检查时间为25.08±1.57min，数据统计存在差异（P＜0.05）。

3 结论

对于急性阑尾炎而言，发生该种症状的部位主要包括：回肠下位、盲肠后位、盲肠下位以及回肠后位等，患者在出现该种病情时具体症状如下：第一，腹痛。急性阑尾炎患者早期会出现上腹或是脐周围疼痛的现象，之后的几个小时会发生疼痛右下转移，由于疼痛感相对较强，患者无发准确确定疼痛位置，若缺少科学性的诊断，会降低诊断的有效性，无法满足急性阑尾炎患者的治疗需求。第二，胃肠道症状。对于单纯性的盲肠炎患者，出现急性阑尾炎之后的症状不明显，患者会出现恶心、疼痛等症状。第三，发热。患者出现急性阑尾炎之后，会伴随低热以及化脓性阑尾炎症状，患者的提问不会高于38℃。第四，腹部紧张。急性阑尾炎患者症状出现后，会出现腹部紧张明显的问题，对于老年群体或是肥胖群体，需要同时检查腹侧肌，实现对患者症状的科学诊断[4]。

CT检查中，通常会在患者腹部4mm～7mm的层厚进行扫描，并对阑尾以及附近组织进行扫描，而且在增强扫描技术使用的过程中，可以有效提升炎症诊断的准确性，提高疑难急性症状诊断的总有效性。在急性阑尾炎CT检查中，可以直接显示出阑尾的异常状态，常见的表现是阑尾肿大增粗，直径＞6mm，而且，增粗部位会发现少量的液体，呈现出阑尾壁及周围炎症无法分界的状态。对于急性阑尾炎患者，通过常规性的检查，虽然可以对症状进行分析，但是，准确率相对较低。在CT检查方法中，可以有效提高急性阑尾炎患者的诊断效率，在对两组患者针对准确率对比中发现，观察组准确率（100%）明显高于对照组（83.33%），数据统计存在差异（P＜0.05）。而且，CT检查中，可以针对患者的胃肠道疾病的形态、腹壁的厚度等进行检查，所以，对于急性阑尾炎症状的诊断具有较为明显的优势。医生通过对患者疼痛症状以及各项体征的分析能够作出综合性的判断，有效缩短急性阑尾炎患者症状的诊断时间[5]。研究中在检查时间对比中，观察组（10.98±1.02min）明显优于对照组（25.08±1.57min），数据统计存在差异（P＜0.05）。

总而言之，通过CT检查急性阑尾炎患者，可以提高疑难急性阑尾炎的诊断效率，有效避免误诊及漏诊的现象，减少诊断的时间，全面提升阑尾炎患者症状检查的有效率。因此，该种诊断方法值得推广。