关注环境史研究中的疾病问题

周 琼

(云南大学 西南环境史研究所，云南 昆明 650091)

2019—2020年蔓延全球、导致全世界人口大量死亡的新冠肺炎疫情至今仍未结束。回顾历史，疾病与人类社会发展其实一直相伴始终。纵观全人类文明发展进程，疾病一直是人类战斗对象。在这过程中，也有一些疾病因为人类的医学技术发展、生活方式的变革而彻底消失了，但新的疾病又不断产生，并且冲击人类的威力也因其为新事物而更显强大，随着人类对该疾病逐渐熟悉，能掌握其流行、传播乃至治愈规律后，疾病影响才随之降低。新型疾病的产生对人类社会冲击往往有前期的茫然不知所措、渐渐寻找预防之法，到可以通过研发疫苗而彻底阻断流行与传播的转变过程。当然，许多疾病以人类目前的医疗技术仍无法完全治愈。人类不应该在面对所有新型疾病暴发后都付出如此代价，是否可以在诸多疾病发生环境与预防机制之间建立更为科学的制度体系，规避疾病暴发后带来的巨大冲击力？习近平总书记在2020年第18期《求是》杂志上发表重要文章《构建起强大的公共卫生体系，为维护人民健康提供有力保障》中指出，完善公共卫生事业投入机制、优化完善疾病预防控制机构职能设置、加强国家级疾病预防控制机构能力建设、健全疾控机构和城乡社区联动工作机制等制度体系建设，提升国家面对突发重大疾病的应对能力。

疾病预防与应对常态机制的制定，定然不是无根据的盲目规划，而应该是基于疾病发生、流行基本原理且多方借鉴历史时期有效的疾病预防措施与应对之法，并实事求是、灵活应变。本期专栏集中讨论人类与疾病应对问题，主要思考人类在面对疾病过程中，是否可以通过建立有效的预防机制、精确的应对办法，将突发疾病的负面影响尽可能降低。机制与制度的建立需要借鉴历史，也需要关注一些所谓小众人群的智慧经验，博采众长才能减少制度设计中的缺陷与不足。王彤《清代以来西双版纳基诺族的疾病认知与诊疗演变研究》一文，将研究对象聚焦于西双版纳地区基诺族疾病观，通过梳理民族地区的疾病认知与应对措施可以发现，疾病认知与应对之法和当地环境变迁、人与自然关系变化关系密切；疾病是人与自然恶性关系互动的一部分，思考疾病发生与应对之法，本质上即要思考人类如何看待、认知自然。吴博文《近二十年中国古代瘟疫史研究的回顾与展望》一文，通过对2000年以来学界对中国古代瘟疫研究成果的梳理，为我们展示了疾病史研究的基本路径及方法，也可看出人类对疾病历史的研究其实还有很长的路要走，只有清楚地认知我们要面对的敌人，才有可能真正地消灭或控制住它。

应该说，疾病是人类社会不可完全回避的，但人类应该在每一次与疾病的交战中从容、自信些，而不是一切从头再来、慌不择路。