低钠饮食，给孩子更好的味觉体验

沈利

钠是人体必需的矿物质，参与维持机体内环境稳定、神经传导等重要功能。我们的身体不能合成钠，必须通过食物来摄取。传统观念认为，钠来源于食盐（即氯化钠），吃盐就是为了补钠，所以“盐”与“钠”这两个词常被互换使用。

但“盐”“钠”，钠的来源没这么简单。

盐呈咸味，如果用味觉来判断食物的钠含量是不准确的，有些尝起来不咸的食物，钠含量可能非常高。钠常以食盐的形式摄入，但食物中“隐形”的钠无处不在。

钠的来源主要分三类

天然食物。大多数天然食材中均含有钠，包括乳制品、蔬菜、肉类和鱼虾贝类等。

调味品/食品添加剂。除了食盐外，酱油、蚝油、味精（谷氨酸钠）、鸡精、小苏打（碳酸氢钠）、发酵粉、亚硝酸钠、苯甲酸钠、海藻酸钠、柠檬酸钠、芥末等等均含有钠。100g酱油即含有大约7000mg的钠。

加工食品。如市售的蛋糕、饼干、香肠、果脯、肉松、奶酪、腌制食品、咸蛋黄等等。加工过的食品，钠的含量往往大大提高。

新鲜番茄中的钠微乎其微，而100g番茄沙司含钠量高达1000mg，100g新鲜猪肉含钠70mg，而100g市售儿童香肠中含钠量超过350mg，100g婴儿肉松、肉酥等加工肉制品含钠量可高达1100mg。

从表1中可以看出：天然食物含钠量并不高，但加工过的食物，调味品及食品添加剂中钠含量高得惊人。

人一天可能摄入多种食物，即使来源于食盐的钠不多，但是各种食材中看不见的钠汇总起来可能多得超乎想象。

低钠饮食，我们做得还不够好

对于婴儿和儿童来说，维持机体的正常运转，只需摄入少量的钠。高钠饮食与儿童肥胖有关，还会增加高血压疾病的风险，后者是冠心病和中风的主要原因。而低钠饮食有助于预防或治疗高血压。

鉴于高钠饮食的风险，几乎所有的国家性和国际性机构都推荐将“膳食限盐”“膳食限钠”作为健康饮食的一部分，限盐的本质也是为了限钠。不同年龄人群钠的适宜摄入量见表2。

即便如此，钠的摄入现状仍然不容乐观。作为“吃盐大国”的中国，2012年居民平均每人每天摄盐量10.5g，虽然较前有所下降，但仍为推荐摄盐量（6.0g）的1.75倍。包括婴幼儿在内的绝大多数国人，需要面对的问题不是缺钠，而是如何防止钠摄入过多。

适宜摄入量是指健康人群能够维持良好营养状态下的平均营养素摄入量。

如何保证孩子适量摄入钠？

父母及喂养者不应以自己的口味来评判孩子的喜好。婴幼儿时期摄入的钠过多不仅加重肾脏的负担，还会导致儿童终生偏好咸味。

如果孩子从小习惯了含钠较少的食物，他们可能更青睐天然食物的风味，而不是重口味，“淡”的口味偏好可以说是父母为孩子远期健康储备的巨额财富。几乎所有的權威指南都不建议给婴儿加盐，也不建议添加各种调味品。

天然食物中的钠足以满足婴儿对钠的需求对于6个月以内的婴儿，母乳中的钠含量大约230毫克/升，配方奶中的钠含量往往高于母乳，所以孩子每天喝奶量足够时，足以满足钠的需求170毫克/天。

6个月以上的婴儿，除了奶制品中的钠外，辅食中也可以摄取钠，尤其是动物性食物，加上从母乳中获得的钠，7-12月龄婴儿钠的适宜摄入量可以达到350mg/天。孩子添加辅食后接触加工食品的机会增多，泡芙、米饼等再常见不过，此时还需注意选择低钠的食物。

在1岁以后，幼儿的肾脏功能趋于成熟，能够代谢更多的钠。此时辅食中可以添加少量含钠调味品，但这并不是必需的。

钠实在是“无孔不入”，除了天然食物中含有的钠，还有厨房中被“放行”的食盐和调味品，餐桌上孩子嘴馋的“大人碗里的食物”，点心时间提供的“趣味婴儿零食”，外出就餐时你永远摸不准放了多少盐的“儿童套餐”，偶遇邻居家哥哥分享的“小美味”等等。

低钠饮食，日常如何进行？

除了阅读营养标签外，下列这些措施也可帮助减少婴幼儿辅食中的钠。

全家低钠饮食，大人树立健康饮食的榜样。淡口味的家庭食物既能满足幼儿的需要，也可保护全家人健康。

减少在外用餐的机会。如需外出，可提前在家为孩子备好放心的食物。

选择新鲜的食材。如果可能的话，购买新鲜的家禽、肉类和海鲜，而不是加工后的品种。

尽可能选用简单的烹饪方式。烧烤、卤制可能比蒸、水焯、白灼等方式更容易添加钠。

避免菜汤泡饭。菜汤很“下饭”，但是含有较多的调料和脂肪。

限量使用含钠调味品，限量提供加工食品。充分利用食物本身的风味。烹饪时将不同的食物巧妙地搭配（如番茄蒸肉末、土豆牛肉泥），相辅相成，相得益彰，便足以增进食欲，给孩子很好的味觉体验。