面对新发传染病基层疾控宣教工作的社会认知启动效应分析：以新型冠状病毒肺炎疫情防控为例

周伟洁，谢 嘉

(杭州市下城区疾病预防控制中心 监测健慢科，浙江 杭州 310003)

2019年12月始，新型冠状病毒肺炎疫情先后在全国各省暴发。国家卫健委于2020年1月20日将其纳入乙类传染病按甲类进行管理[1]。面对新发传染病，公众迫切需要迅速获取关于此次疫情的相关信息，而保证这些信息的科学、准确同样重要[2]。在基础认知心理学研究中，启动效应(priming effect)是指由于之前受某一刺激的影响而易化之后对同一刺激或相关刺激的知觉和信息处理。在社会心理学研究中，启动效应是指在某一背景下通过对某概念的无意识或者隐蔽式启动(priming)来影响被试随后的态度与行为[3]。公众对传染病的认知会影响传染病的发生和流行的机率，对传染病有较好认知的人群更愿意学习卫生知识，更愿意保持良好的个人卫生习惯[4]。因此需要早期通过关于新冠肺炎的科学宣教，启动公众的社会认知。

为有效抗击新冠肺炎疫情，及时、准确地向公众普及科学信息和知识，提高公众的防护意识和防护技能，杭州市下城区疾控中心迅速制定《下城区新冠肺炎防控宣教方案》，利用“两微两网三部”宣教模式，快速、精准、广泛、创新地宣传防控知识和最新防控措施。文章阶段性总结了下城区疾控中心的防控措施，认为面对新发传染病，基层疾控宣教工作的社会认知启动可发挥重要作用。

1 社会认知启动效应指导下基层疾控抗击疫情的主要做法

1.1 启动建立健全抗疫组织机构，明确职责分工 面对新发传染病，社会认知的启动必须建立起一支强有力的宣传队伍，沟通信息渠道，确保信息的畅通和有效的传输。中心信息宣教组设立信息部(最新信息收集整理撰写)、设计部(设计相关海报、折页)、外联部(联系社会资源)，从而提高宣教速度、准确度和及时性。

1.2 启动建立完善应急预案，坚持“三贴近” 以《浙江省突发公共卫生事件应急预案》《杭州市突发公共卫生事件应急预案》为依据，区疾控中心迅速制定了《下城区新冠肺炎应急健康教育方案》。宣传报道坚持贴近实际、贴近生活、贴近群众，正确引导舆论，形成科学防控的环境刺激。

1.3 启动社会认知意识，多层次多途径开展宣教工作

1.3.1 启动广泛覆盖营氛围 疫情初期，首要措施是普及新冠肺炎的基本知识，使公众迅速了解疾病的预防措施和危害程度。中心信息部从官网、微信、微博搜集整理相关信息，编辑新冠肺炎核心信息并通过手机短信发送给居民1.6万余条；编印《冬春季呼吸道传染病防治知识》2万份；公布24小时值班电话，及时答疑，营造“人人是疫情防控第一人”的氛围。

1.3.2 启动快速评估找盲点 传染病暴发早期进行有效的风险沟通，及时了解社区城乡居民的相关知识、态度和行为以及健康教育需求，对降低公众因疫情暴发而引起的消极心理反应，消除公众恐慌，对不同的人群采取有针对性的健康教育措施和策略，及时控制传染病在人群中的传播有着重要意义[5]。信息部在第一时间查阅文献，设计《新冠肺炎防治知识调查问卷》，通过问卷星，在网络上开展居民“知信行”的快速评估，共调查有效问卷45份，结果显示，很担心和非常担心自己感染新冠肺炎的人均为11.11%，主要症状的知晓率为97.78%，高于相关研究[6]。在预防措施上公众存在一些误区，有48.89%的人错误认为服用维生素C可以预防，有22.22%的人错误地认为盐水漱口可以预防。有33.33%的人认为咳嗽或打喷嚏时可以直接用手捂住口鼻。针对这些快速评估的结果，就新冠肺炎的预防措施、正确的卫生行为及如何消除公众的紧张情绪，信息部及时做出调整。

1.3.3 启动新媒介效能，发挥“两微两网”传播效应 依托“两微两网”，新旧媒体双管齐下。一是利用微信群、“下城疾控”微信公众号，每天不间断推送新冠肺炎健康科普。截至2020年2月23日，共发布防控信息65条，转发2万余次，阅读量22万余次。二是充分发挥辖区健康教育网络、党建联盟网络的作用，通过健教网络张贴居民告知书、屏幕播放核心信息及宣传口号。以“武林商圈党建联盟”网络为平台，将新冠肺炎电子海报、折页、视频等电子疫苗注射进各家企业、商铺，形成“一家综合体，一个健康服务小组”模式指导商场开业。

1.3.4 启动精准传播，一类一策精准指导 宣传重点根据疫情的发展而变化，随着复工高潮的来临，不同人群有不同的社会认知，因此实施“一类一策”分类精准宣教。以需求为导向，通过健康教育网络了解不同场所的需求及特点，设计部针对居家、社区、楼宇、工地、学校、企业6类场所编制新冠肺炎预防指南宣传折页、海报。

1.3.5 启动传播模式创新，开启“移动课堂”模式 一是在传统的宣教模式上，推出《健康周周说》科普视频。先后录制《5分43秒带你了解新型冠状病毒感染肺炎》《返岗防护》《居家消毒》《说说新冠肺炎那些事儿(学生版)》《健康逛商场》等视频8个，在社区、医院、学校开学第一课、商场等循环播放。二是多方平台同联合。外联部充分利用健康教育工作资源，中心两位专家在区教育平台录播新冠肺炎防控云课堂，受益师生达5万余人。运用名人效应邀请“阿六头”讲解新冠防控顺口溜、浙江少儿广播合唱团中学生歌手录制《预防新型肺炎秘诀是什么？》防控宣传歌。三是线上教学再创新。以钉钉视频连线方式为工地项目负责人进行专题培训，讲解工地复工的注意事项。

2 启示

2.1 应对突发疫情，应首先启动社会认知 启动效应会影响一系列的行为，在社会认知与行为研究中，启动效应范式具有5个基本特点：首先，存在启动刺激和目标刺激。其次，启动刺激必须影响被试对目标刺激的判断或反应。第三，启动刺激的某种特征(例如词语的语义)影响了被试的反应。第四，这种影响是暂时的。第五，被试没有意识到这种影响[7]。在疫情防控初期，公众对新发传染病知之甚少，常会因为疫情引起消极、恐慌心态，此时通过新旧媒体(海报、折页、微信、移动课堂等)双管齐下的疾控宣教工作，可让公众在第一时间获得科学正确的引导，启动社会认知，了解疾病的传播途径、预防措施、治疗方法等。行为表征在知觉过程中可以自动激活，并引导实际的行为[8]，之后当公众面对新发传染病处理时，宣教工作的社会认知启动效应就会产生相应的作用，塑造并引导人们的印象、判断、感觉和意向，从而科学抗击疫情。在无意识情形下，人们的社会知识仅通过微弱启动就会引起行为改变[9]。因此，面对突发疫情，准确的信息、及时的宣教，启动社会认知至关重要。

2.2 建立社会启动效应，对公众启动的宣教效果需进行阶段性评估 宣教应以需求为向导，疫情不断在发展变化，对于前期的宣教情况，时机成熟时应适时对公众的健康行为进行评估，完善下一阶段的宣教重点。

2.3 将宣教认知社会启动落实到具体行动 宣教认知社会启动需要各部门联防联控，广覆盖、快传播、精指导，将宣教核心信息宣传落实到具体行动。除了常规的通过健康教育网络发放折页、海报到社区，还可以通过倡导“一人一带”的方式，以家庭年轻人带动老年人学习新冠肺炎相关防治知识。

2.4 特殊场所应该重点干预 对于一些特殊人群聚集的地方如监狱、养老院等往往容易被忽视，这些场所应该通过联防联控，加强信息互通，提供相关健康宣教，防患于未然。

3 小结

当人们身处社会环境中，记忆中的社会知识常常自动激活。这意味着当人们看到、听到周边发生的事情时，不需要有意识地注意，与所知觉的刺激相一致的社会知识会立即自发地活跃起来[10]。当再次遇到相关刺激时，就可以产生相应科学应对态度与健康行为。下城区疾控中心在新冠肺炎疫情流行前期即启动新媒介效能、“两微两网”宣传、移动课堂模式等，使公众对新冠肺炎有正确的社会认知，从而提高公众健康素养。实践证明，一类一策精准指导、创新宣教形式可有效引导公众科学抗击疫情。可见，面对新发传染病，基层疾控宣教工作的社会认知启动效应可发挥重要作用。