护理干预对实施心脏介入手术治疗患者心理状态的影响

2020-01-03刘静

中国医药指南 2019年32期

刘静

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）导管室，辽宁阜新 123000）

最近这些年因为我国人口老龄化的不断加重，使得很多老年性病症的发病率也在逐年提高。心脏病是老年群体较为常见的病症，患者发病后会对患者生命安全产生较为严重的影响，最近这几年一般采用介入手术方案对患者进行治疗，这是一种新型的治疗技术，能够在临床上得到普及，而且具有确切的临床效果，治疗患者的过程中创伤相对较小。临床对于介入手术治疗的心脏病患者，对患者配合良好的护理措施进行干预，能够在一定程度上提高患者的心态，改善不良心态对患者病情的影响，对促进患者恢复具有重要意义。本文基于此分析护理干预对实施心脏介入手术治疗患者心态的影响，并将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院在2017年1月至2018年10月收治心脏介入手术治疗患者66例，采用随机方法将其分为常规护理组和综合护理组，每组平均为33例。常规护理组当中有男性患者20例，女性患者13例，患者的最大年龄为86岁，最小年龄为58岁，平均年龄（71.2±8.4）岁；综合护理组当中，男性患者19例，女性患者14例，患者最大年龄为85岁，最小年龄为60岁，平均年龄（70.8±8.1）岁。本文两组患者均为心脏实施介入手术治疗的患者，所有患者符合介入手术的标准，排除合并严重的肺部疾病患者，排除存在心律失常和高血压患者，所有研究对象排除神经功能异常状况和凝血障碍的情况，本文不存在有精神障碍和意识障碍的患者。采用统计学软件检验两组患者的一般资料，两组之间无差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：常规护理组配合采用常规护理方案，按常规的原则对患者落实。本文综合护理组采用综合护理方案从如下5个方面进行：①心理干预：多方对患者的需求加以了解，主动的为患者提供关心和爱护。合理对患者的心理状况进行评估，并针对患者的心理状况提供针对性护理。要和患者建立良好的护患关系，多和患者进行交流与沟通，这样能够更好的了解患者的心理表达，根据患者之间的差异性对患者进行相关心理疏导。对于不同的患者在沟通时应该做好细节注意通过合理的语言和肢体动作进行相关指导，注意个人的仪表。面对患者和患者家属，医护人员应该保持亲切和易接触的形象，需充分的尊重患者[1]。②饮食干预：使患者在饮食上本着易消化和清淡的饮食为主，饮食应该以营养丰富的食物为主要食物，必须做到低钠和低脂肪，使患者多食用富含膳食纤维的食物，平时多食用蔬菜和瓜果。③健康宣教：对患者进行健康知识的宣教，需详细介绍入院后应注意的问题。指导患者需要定期到医院进行复诊，保证患者具有良好的用药习惯，能够在进行治疗过程中按时按量服药，使患者明确遵医嘱服药的重要性。在日常生活当中指导患者保持良好的情绪，避免情绪波动导致产生的不良影响。④环境干预：需要确保病房当中的卫生的整洁性，对于病房内的生活设施进行相关布置，对于患者和患者家属，详细介绍医院的环境，这样能在一定程度上消除患者对于陌生环境的陌生感，近量避免恐惧状况出现。⑤自我管理：日常生活当中需指导患者进行自我管理，患者需要戒烟戒酒，能够按时休息，避免患者长时间熬夜，使患者养成良好生活习惯。在生活当中指导患者时常进行体育锻炼，以便于帮助患者改善心肺功能，但需要以适量为主，避免过量运动，导致患者出现不良状况。

1.3 观察指标：对本文所有研究对象2周干预以后，做出焦虑和抑郁的评分。SAS和SDS评分均满分为100分，以50分为中线，患者的分数越高表示患者的焦虑和抑郁程度越深。同时评价两组研究对象的静态时、动态时心率血压双乘积、运动时间，并且进行比较[2]。

1.4 统计学分析：本文对于所有研究对象的焦虑评分和抑郁评分进行检验均选择采用t值检验计量资料，两组数据的差异性采用P＜0.05表示差异有统计学意义。注：本文采用统计学软件版本为IBM SPSS25.0。

2 结果

对所有患者经过为期两周治疗以后，评价两组患者的焦虑自评量表评分（SAS）和抑郁自评量表评分（SDS），本文的综合护理组明显比常规护理组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后对两组患者的静态时、动态时心率血压双乘积、运动时间进行比较，本文的常规护理组分别为（1282.8±56.4）、（3385.5±103.8）、（5.62±3.26）min，而综合护理组分别为（1362.5±59.8）、（3282.7±106.8）、（8.76±2.91）min，综合护理组也优于常规护理组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者的心理状况，见表1。

表1 本文两组研究对象的焦虑评分和抑郁评分比较（±s）