活血化瘀在中医内科临床中的运用

张世刚

（中国医科大学附属第一医院鞍山医院中医科，辽宁 鞍山 114011）

1 资料与方法

1.1 一般资料：于2014年1月至2015年12月在医院内受治100例血瘀患者，并且将入院时间作为根本依据，将受治的100例患者平均分成两组，一组作为对照组，采用常规的治疗方法进行救治患者；另一组观察组，采用活血化瘀的治疗方式进行救治患者[1-3]。其中在这些受治的患者中，对照组的男性患者有30例，女性患者有20例，年龄处于27～72岁，平均年龄为（42.2±2.3）岁，而且对照组中患者的疾病类型主要为头痛、胃痛、心悸、胸痹以及腹痛，其中头痛的患者有5例、胃痛的患者有10例、心悸的患者有10例、胸痹的患者有10例，腹痛的患者有15例；观察组中的男性患者有32例、女性患者有18例，年龄处于26～71岁，平均年龄为（42.1±2.2）岁，主要的病症类型中的人数为有10例患者存在着头痛的症状、有15例患者具有胃痛症状、有5例患者存在着心悸的问题、有10例患者存在胸痹的症状以及有10例患者存在着腹痛的症状。并且在经过对两组患者的资料数据进行分析得出，两组数据差别（P＜0.05）无统计学意义[4-5]。

1.2 方法：在通过受治100例患者研究活血化瘀在中医内科临床中的应用时，根据入院的时间将受治的患者分成两组，并分别使用常规的治疗方法和活血化瘀方法进行救治。其中使用常规方法进行治疗时，主要根据吸氧、吸痰以及抗生素等质量方法。而对于采用活血化瘀方法治疗时，是根据患者不同的病症采用不同的治疗方式以及让患者服用不同的药物进行治疗[6]。比如对于头痛的患者来说，一般患者会出现头部针刺样疼痛、舌苔颜色呈现暗紫色并且存在着瘀血斑，因此在进行治疗时主要是依靠药物，治疗的药方为白芍9 g、川芎9 g、地龙9 g、白芷9 g、川红花9 g、桃仁9 g组成，加水煎服，1剂/天，早晚各服1次，而对于那些头痛比较严重的患者来说，可以在药方中加入金蝎、蜈蚣、白菊花等药物；对于胃痛的患者来说，其主要的表现形式为患者胃脘剧烈疼痛，尤其是在吃饭之后。并且患者的舌脉较涩、颜色呈暗紫色，因此在进行治疗时一般会让患者服用失笑散合丹参饮；对于患有心悸问题的患者来说，主要的病症表现为胸和核心机不安等症状，以及出现唇甲颜色呈现青紫色，因此治疗的主要药方为由当归24 g、丹参24 g、赤芍12 g、桃仁12 g、生地黄12 g、川芎12 g、红花6 g组成；对于胸痹的患者来说，经常会出现胸肋疼痛并且疼痛的位置相对固定。因此在治疗时主要的主要是用的药物以及药物的用量为醋炒乳香15 g、全瓜萎15 g、当归12 g、三七粉12 g、生地黄9 g、赤芍9 g、川红花9 g、枳壳9 g、桔梗6 g，而且在进行煎药时需要去渣取汁；而对于患有腹痛症状的患者来讲，主要的病症表现为经常的相对固定的位置出现类似针扎样的痛感，并且患有腹痛症状的患者通常舌质的颜色呈现暗紫色，在进行治疗的过程中主要是通过引用少腹逐瘀汤进行治疗[2]。

1.3 评价指标：在对两种不同血瘀治疗方法的临床效果进行观察和分析时，要根据患者在进行治疗后是否会出现其他的不适感以及在短时间内是否复发。如果经过治疗后患者的疼痛感减轻或者消失，则证明治疗方法有效，而如果在进行治疗后疼痛感相对缓解，但是出现了其他新病症，则证明治疗方式无效。

1.4 统计学方法：采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，n为数据资料中的各组人数，以P＜0.05为差异有统计学意义[1]。

2 结果

受治100例患有淤血症的患者，并根据入院的时间将其分成两组，每组50例患者。再将两组分别采用常规的治疗方法和活血化瘀的治疗方法进行救治，从而获得治疗的效果。再经过对对照组和研究组的治疗效果进行观察和分析，发现采用常规方法治疗的对照组患者的临床总有效率达到79.3%、采用活血化瘀方法治疗的研究组患者的临床总有效率达到96.6%，并根据研究所得数据显示，两组数据的差别（P＜0.05）具有统计学意义[5]。见表1。

表1 两组患者效果的比较[n（%）]

3 讨 论

在中医中，淤血症是较为常见的病症，主要是由于人体内的某项机体组成出现病理变化而造成的[7]。并且淤血症的出现会引起人体的各种不适，比如：头痛、胃痛、心悸、胸痹以及腹痛等。随着这些病症的出现会对人们的生活产生巨大的影响，不仅妨碍人们正常的工作以及活动，同时也对家庭带来严重的经济负担。现阶段，在治疗淤血症时，常规的治疗方式为吸氧、吸痰以及抗生素等。而这种治疗方法只能降低患者的疼痛感，但不能从根本上解决淤血症。而活血化瘀的治疗方式就可以从根本上解决症状，活血化瘀在治疗患者病症的时候主要是利用中医原理，通过药物进行治疗[6]。并且在治疗的过程中，并不像常规的治疗方式样，在对具有不同病症的淤血症患者治疗时按照相同的治疗方法，而是不同的病症使用不同的药物进行治理，比如对于胃痛患者来说，服用失笑散合丹参饮，而治疗腹痛的患者则是让患者服用少腹逐瘀汤进行治疗。并且患者服用的这些药物中添加的当归可以达到益血氧气的作用，另外，其他的药物都具有独特的药用价值以及功效。这也使得活血化瘀的治疗方式与常规的治疗方式相比，更具有有效性而且更容易被人们接受。中药是我国的文化瑰宝，经过几千的历练，在医学的多个领域具有不可忽视的作用。因此在中医内科中活血化瘀值得被广泛的推广和采用。