一起狐狸脑炎、支原体、大肠杆菌、魏氏梭菌四重感染的诊治

李秀娟 宋晓飞 李金波 赵 远 李富金 （齐鲁动物保健品有限公司 山东 济南 250100）

每年8～10月份，常有狐狸养殖户反馈有狐狸发生肺炎病，发病狐狸表现为咳嗽、喘、流脓性鼻液，像是犬瘟热，又不是犬瘟热，药物治疗效果不一，零星死亡。近日，笔者接诊了一例，经临床观察、剖检、实验室病原检测，诊断为狐狸脑炎、支原体、魏氏梭菌及大肠杆菌混合感染，通过紧急免疫狐狸脑炎疫苗，结合临床用敏感药物，疫情得以控制。

1 发病情况

2019年8月20号，潍坊一养殖户带2只狐狸来实验室诊断，主诉：其养殖狐狸20多年，以前没有遇到该情况，最近几年，夏秋季的狐狸肺炎越来越难治了，以前发病率不高，但家家户户均有，用药能减轻，治疗效果不佳。今年留母兽150多，产仔750多个，从7月底就偶尔听到个别狐狸咳嗽，后越来越多，流鼻液，大群采食正常，粪便正常，狐狸精神状态也没有异常，开始以为是感冒，用了5d鱼腥草和林可霉素，又用了7d达菲和氨苄青霉素，还不见好，又用了3d泰妙菌素和清热解毒药，已经治了20d多了，虽然死亡不多，但发病越来越多。发病的主要是今年小兽，约50%左右发病。狐狸养殖密度不大，通风也很好。饲料方面动物性饲料主要有鸡、鸭下脚料及鱼，日粮固定，不像是饲料方面的问题。最近用头孢噻呋钠与恩诺沙星联合用药，持续打几天个别也能见好，但发病太多了，打针麻烦，特来实验室诊断寻求更好治疗方案。

2 临床症状

观察发病个体，毛色干、发暗且毛不顺滑，精神萎靡，不爱活动，有严重腹式呼吸，喘，鼻镜湿润，鼻翼有少许脓性鼻液，眼无神，少量眼眵，其他无异常。体温40.5～41℃，未听到咳嗽，发病时间长的，呼吸快，喘，鼻翼有粘稠脓性鼻液。

3 剖检病变

剖检2只病死狐狸，第一只已死亡，头后仰，牙咬舌，眼角膜发蓝；气管环出血，气管内有少量粘液，右叶肺肿大、出血，左叶肺病变不明显；肝肿大，有轻微脂肪变性，质脆易碎；脾脏深黑色，但不肿；胃内有树叶、毛发等异物，胃黏膜脱落，胃底黏膜出血，小肠黏膜有多处溃疡灶，肠系膜淋巴结水肿出血，盲肠黏膜有分散小溃疡灶；肾、膀胱无眼观病变；脑膜严重出血。第2只，濒死狐，死前喘，腹式呼吸明显，舌垂于口腔外，鼻翼有脓性分泌物，眼睛无异常；气管内有脓性分泌物，肺有出血斑点，心叶肉变，剪开肉变部位，可看到支气管内有脓性分泌物；肝稍肿大，有出血斑，胆汁充盈；脾脏边缘有梗死区域；胃黏膜脱落、出血，肠系膜淋巴结水肿出血，盲肠黏膜有分散小溃疡灶；肾、膀胱无眼观病变；脑膜严重出血。

4 实验室检测

（1）无菌钩取肺、心血、肝组织做细菌分离，分别接种血清琼脂、麦康凯培养基，37℃恒温箱过夜，结果心血、肝组织为分离到任何菌，肺组织分离到病菌，分离菌在血清琼脂及麦康凯培养基上均能良好生长，在麦康凯培养基呈红色菌落，为大肠杆菌。（2）取肠系膜淋巴结及适量病变肝组织加入厌氧培养管，煮沸10min，放37℃恒温箱过夜，结果培养液变浑浊，有大量气泡产生，分离到魏氏梭菌。（3）取眼、鼻、肺组织液，用犬瘟热试剂条试验，显示区有1道红线，结果犬瘟热阴性。（4）取脑、肝、肺组织，加适量生理盐水，匀浆，离心，取上清液做狐狸脑炎、犬瘟热、支原体三种病原PCR，结果显示狐狸脑炎病毒核酸阳性，犬瘟热病毒核酸阴性，支原体核酸阳性。（5）分离菌做药敏试验，结果显示分离菌对丁胺卡那霉素、新霉素、大观霉素、环丙沙星、恩诺沙星、安普霉素高敏；头孢氨苄中敏；庆大霉素、多粘菌素、林可霉素、氟苯尼考、红霉素、TMP不敏感。

5 诊断

根据发病情况、临床症状、病理变化及实验室病原检测情况，本病例确诊为狐狸脑炎、支原体、魏氏梭菌及大肠杆菌四重感染。

6 治疗

（1）全群紧急免疫狐狸脑炎活疫苗，1.5头份/只，按照5mg/kg全群拌料环丙沙星4d，不吃不喝个体继续注射恩诺沙星(5mg/kg)及头孢噻呋钠(5mg/kg)分点注射，连用4～5d。（2）加强环境卫生清洁工作，特别是不能绒毛满院飞，笼子上挂满毛，减少呼吸道刺激。（3）饲料中额外添加脱霉剂(0.2%)，维生素、微量元素多添加10%，提高机体免疫力。（4）加强发病个体护理，日粮添加后4h一定撤掉，绝不让狐狸吃剩食。采取以上措施后7d，电话回访，客户说呼吸道症状减轻，发病个体持续减少，疫情得以有效控制。

7 讨论与小结

（1）本案例经过临床及实验室病原分离、鉴定，诊断为狐狸病毒性脑炎、支原体、魏氏梭菌及大肠杆菌四重感染，病原有病毒、支原体及细菌三类病原，因此，单纯用抗生素治疗效果不明显，本案例中养殖场老板并未意识到狐狸群中有狐狸脑炎病毒流行，用抗生素控制了继发感染，减少了死亡，但并未控制疫病的发展。（2）狐狸肺炎是近几年多发疫病，发病率比较高，但病死率并不高，所以并未引起养殖场老板重视，很多人以为是气候变化原因引起的季节病，或者用一段时间药，控制一下呼吸道症状就过去了，也就很少去做病原检测。通过本案例可知，秋季狐狸肺炎可能是病毒性疫病继发其他病原引起，由于预防措施不得要领，发病才越来越严重。（3）狐狸脑炎病毒属于腺病毒，不但会引起狐狸脑炎，感染肺部还可以引起呼吸道病变，之所以考虑检测狐狸脑炎病毒是因为临床上接种狐狸脑炎活疫苗的群体发病少，好治疗，而且以前检测康复后的狐狸脑炎抗体阳性率很高，但有些狐狸并没有接种狐狸脑炎活疫苗，母源抗体在7月中旬也基本衰减为零，重新检测到抗体，怀疑是有病毒感染，而本案例检测到了病毒核酸阳性，因此，怀疑每年8～10月份狐狸肺炎部分病例可能与狐狸脑炎病毒感染有关。（4）支原体也是狐狸肺炎常见病原之一，本案例剖检发现支原体感染引起肺心叶实变病变比较明显，并且检测到了支原体核酸阳性，证明了确有支原体病原存在。在以往治疗此类疫病中，仅用抗生素治疗效果不佳，配合治疗支原体的药物，治愈率会增加，因此，遇到狐狸肺炎病例，也要考虑支原体感染。（5）分离到大肠杆菌，应该是病毒、支原体感染肺部后气管黏膜、纤毛收到破坏，环境中大肠杆菌随气流进入呼吸道定植感染，从而在后期出现化脓性肺炎。（6）案例中出现魏氏梭菌，可能是个别狐狸胃肠功能失调细菌增值有关，不是引起狐狸肺炎的病原，但长时间消化、吸收不好，营养不足，会造成狐狸健康状况下降，加重呼吸道疫病的发生。（7）狐狸多重感染临床很常见，找到基础病原是有效控制疫病的关键，从本病例病原分析，当前狐狸肺炎及狐狸化脓性肺炎的基础病原应该与狐狸脑炎病毒或者支原体有关系，基础病防好了，疫病得以有效控制。（8）狐狸呼吸道疫病难于治疗，可能均与多病原感染有关，单纯对症用药，很难取得理想效果，实验室诊断可以发现隐藏病原，标本兼治，事半功倍。