孕期用药要避开四个误区

刘小利

宜宾市南溪区中医医院 四川宜宾 644100

我国属于人口大国，据全球调查统计，我国新生儿出生的残疾率和缺陷率非常高，且经过数据统计发现，中国每年有大约30万左右肉见可见的先天畸形儿出生，这庞大的数字还没有算入出生后数年或数月才显现出来的缺陷新生儿。每年先天残疾新生儿占总出生人口的5%-8%，残疾儿童数量居然达到了120 万人左右。导致这种情况发生的主要原因，可能是由于孕妇的年龄较大、职业存在一定的危害性、生态环境污染或者是孕期的用药不当所导致的。目前，发生率最高的一种原因是由于孕妇在孕期内用药不当，许多药物都能够通过胎盘屏障影响到胎儿，也能够在母体之间进行作用，进而影响胎儿。如果孕妇在孕期内出现了用药不当的情况就可能给胎儿造成损伤，其中可能会出现流产、胎儿生长发育迟缓、畸形、视力听力障碍等情况。影响到胎儿正常发育的主要因素可能与药物用药的时间、品种以及剂量有关。

然而，在我们的日常生活中，越来越多的人开始关注孕妇的用药安全问题，但是许多老人甚至是年轻人的用药意识却出现了误区，具体来说：（1）在如今这个信息时代发展快速的背景下，许多媒体没有经过仔细的考证，随意传播信息，这就导致了很多人将“孕期内孕妇不能够乱用药”误认为“孕期内孕妇不能够用药”，这用矫枉过正的行为，很容易造成严重的后果。许多孕妇在孕期中可能产生了一些疾病，她们为了不给胎儿造成影响，选择“硬扛”的方式，在使用药物时存在很多的顾虑，因此许多孕妇会拒绝服用治疗的药物，这样的情况下不仅仅会耽误病情，导致病情的恶化，还可能对腹中的胎儿造成严重的影响。（2）还存在着一些孕妇在不知道自己怀孕的情况下，服用了一些药物，诊断出怀孕后又担心胎儿受到影响，进而非常草率的进行了人流，即使没有选择人流，选择了继续妊娠，但是在接下来的孕期中，孕妇都会出现十分焦虑的状态，非常害怕腹中的胎儿受到了药物的影响。这两种情况都十分不利于孕妇和胎儿的身体健康。（3）许多老人为了让孕妇更加顺利的生产，将外面流传的“偏方”、“秘方”用于防止意外情况的发生，这样的做法是十分危险的。从外面听信的“偏方”和“秘方”都是没有科学依据的，盲目的给孕妇服用可能会起到反作用，不利于孕妇和胎儿的身体健康。（4）许多孕妇为了让胎儿能够健康的发育，擅自服用了不必要的药物，比如说保健品。大多数孕妇都认为人参属于补品，食用后能够强身健体，帮助胎儿补充营养。但是有医学专家表明人参中含有大量的人参皂甙，这种成分会对胎儿的成长造成影响，存在一定的致畸作用，因此孕妇在怀孕前三周是不能够食用人参这种大补的药物。不仅如此，孕妇最好是不要服用含有甘草的药物，容易导致孕妇出现早产等情况。妊娠试验性用药也是不能够随意服用的。

为了帮助孕妇真正了解孕期用药的方法，帮助她们纠正孕期用药的误区，我来为她们详细介绍孕期用药的具体原则：（1）怀孕期间用药最危险的时期：在临床医学上，大多数药都可能透过胎盘作用于胎儿的体内，许多胎儿的各项器官都没有发育完全，因此无法完全代谢药物，进而出现畸形的情况。因此，根据器官成熟时间的不同，胎儿存在药物的易感期。一般情况下四肢发育畸形的易感期为25-45d 左右、心脏的畸形易感期为20-40d 左右、眼睛的畸形易感期为24-40d 左右。通常怀孕超过3 个月，胎儿的各个器官基本成型，也会减少药物的致畸作用。因此，孕期并不是不能够用药，只是需要按照医生的要求来服药。（2）孕期外用药谨慎使用：对于孕晚期或者是哺乳期的女性来说，使用外用药时需要谨慎，主要的原因是由于，部分外用药会透过人体的皮肤进入到血液中，会直接影响到胎儿，或者是药物会进入到母乳中，不利于胎儿的食用。类似百多邦软膏、糖皮质激素、杀藓净、阿昔洛韦软膏等药物都会引发一系列不良症状，影响到胎儿的健康发育。（2）中药使用是否绝对安全：答案当然是否定的，许多中药材本身就含有一定的毒性，孕妇使用后就会通过血液循环到子宫，进而导致胎儿出现发育畸形的情况，最常见的几种带有毒性的中药材包括：朱砂、蜈蚣、砒石、生南星、雄黄、附子以及商陆等。还有一些活血化瘀的中药材虽然没有毒性，但是造成孕妇出现子宫收缩的情况，容易引发胎儿宫内窘迫的产生，比如说红花、益母草、桃仁、当归、乳香、蒲黄、枳实、莪术等，这些中药材都会加快孕妇的血液循环，刺激子宫。十分不利于胎儿的发育，甚至还可能出现早产、流产、死胎等严重的情况。