中职学生近视状况调查分析

潘丽丽

摘 要：为了研究了解中职学生近视患病现状，对某中职学校学生进行视力测定，结合调查问卷和个案专访，了解其近视发病情况。该校中职学生近视发病率居高不下（裸眼视力<5.0）;近视患病学生调查显示行为因素尤其是电子产品使用过度是造成近视发病率持续上升的关键因素。中职学生近视患病状况要持续跟踪，综合防控降低近视发病率。

关键词：中职学生 近视

古话说：“三人行，必有我师焉。”现状是：“三人行，必有近视眼。”2018年我国近视人数已经超过4.5亿，近视发病呈现年龄早、进展快、程度深的趋势。据2014年全国学生体质与健康调研与监测结果显示，各学段学生近视患病率继续上升，小学生、初中生、高中生、大学生视力不良率分别为45.71%，74.36%，83.28%，86.36%。

2018年8月30日，国家颁布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，将防控儿童青少年近视上升为国家战略，并设定了阶段性目标：到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康水平显著提升，小学生近视率下降到38%以下，初中生下降到60%以下，高中生下降到70%以下。[1]

本文通过对温州市某中职学校672名学生进行跟踪检测，了解该校中职学生近视患病现状，结合调查问卷和个案专访，分析近视发病成因，为制定相应的防控措施提供参考依据。

一、对象和方法

1.调查对象和调查时间

2018年5月对温州市某中职学校在校生高一（2017级）高二段（2016级）391人进行规范视力测定。2019年3月对该校全体三个年级段中职学生672人进行近视跟踪调查问卷和个案专访。

2.调查方法

联合温州康宁医院眼科医师，对在校的2016級和2017级391名中职学生进行眼球屈光检查，检测该校中职学生近视患病状况。采用无记名调查问卷和对近视学生个案专访，了解该校中职学生近视现状及成因。

二、结果

1. 学生近视状况

根据《儿童青少年近视筛查规范》，近视判定标准为，裸眼视力<5.0。

检测调查：从图表1可见，在校的391名中职学生中，视力正常82人，占样本总人数的20.97%，近视人数309人，占样本总人数的79.03%，近视患病率很高。

跟踪调查：本次问卷调查该校全体中职学生672名，共回收有效问卷506份。问卷结果显示，该校近视学生达377人，近视率为74.51%。

根据2018年5月的视力检测（近视率79.03%）和2019年3月的问卷调查（近视率74.51%），该校学生的近视率仍处于较高水平，超出了国家2030年的近视率目标，亟需引起重视。调研还显示学生的发病时间主要集中在初中（35.97%）和小学（32.61%），近视率呈明显的年龄相关性，这两个学段学生应作为近视防控的重点人群。

2.近视成因分析

近视眼形成的原因尚无定论，大多数中、低度近视眼的发展与眼球发育阶段视近过度相关。我们选取了遗传因素、学业因素、行为因素进行统计分析。根据该校506份问卷调查分析与近视相关的成因， 229份个案专访对比学生初高中近视变化趋势。2.2.1.遗传因素

调研显示全校117位学生父母有近视，占23.12%，389位学生父母没有近视，占76.88%。说明大部分的学生的家长没有近视，遗传因素影响程度不大。

（1）学业因素

从图表2可见，在229份个案专访近视中职学生中，视力持续增加的有138人，占比高达60.26%。这部分学生初中日常作业时间2小时以上达78.02 %，高中日常作业时间减少至2小时以内的达70.33 %。可见，对比初中，中职学生的学业因素在造成视力持续加深中程度明显减弱。

（2）行为因素

过少的户外运动和过多的近距离用眼、长时间看书玩手机，不正确的写字姿势，睡眠时间少等行为是加深近视的行为因素。根据506份问卷调查显示，63.04%的学生采用手机等电子设备进行阅读，每日的阅读时长在2小时以上的占45.26%，每日睡眠时间低于8小时的达77.67%，经常感到眼睛不适的人高达74.51%。根据229份个案专访发现，在视力持续增加的138人样本中，初中日常使用电子产品时间2小时以上占18.12 %，而高中日常使用电子产品时间2小时以上升至28.26 %。

可见而知，中职学生上高中后超过3/5的人存在视力持续增加。但其日常作业时间对比初中有所减少，睡眠时间和户外运动时间初高中相差无几，电子产品使用时间对比初中明显提升，说明在遗传因素不变、学业因素减弱的背景下，行为因素中的电子产品使用过渡成为中职学生近视持续加深的关键因素。

结语

从调研可知，近视的高发阶段是小学和初中，导致近视发生往往是多因素连续发生作用，所以必须根据年龄特点针对原因进行综合防控。学校要联合医疗卫生机构、家庭、学生等各方的共同努力，委托医院对学生进行视力跟踪检测，及时了解学生视力变化及视力下降趋势。建立学生视力档案，对视力下降的学生，及时通知家长并督促其带孩子去医院进行检查和采取相应的矫治。

参考文献

[1]翟伟平.中职学生屈光不正现状调查分析[J].卫生职业教育，2008（12）：96-97.