试论医院信息管理系统的设计与实现

◆张 旭

试论医院信息管理系统的设计与实现

◆张 旭

（济宁医学院附属医院 山东272029）

本文在分析了医院信息化综合管理软件系统的实践意义和医院信息化管理系统的现状基础上，从医院信息化管理系统的功能需求入手，对医院信息化管理的各相关子系统进行了模块设置，主要有门诊挂号、门诊收费、药品、住院、医生工作站管理以及信息查询和系统管理等，继而根据现代医院信息化管理的实际需求，对医院信息管理综合软件系统的功能模块结构进行了总体设计，实现了对现代医院运用信息化手段进行综合管理的目标。

医院；信息管理；系统设计；实现

0 引言

近年来，随着数字产业和互联网技术的快速发展，信息化技术已广泛应用于医院管理的方方面面，医院传统的管理模式和管理手段正面临着一场革命性的变革和创新[1]。

自从我国启动“金卫工程”计划以来，经过多年的发展，医院信息化领域的建设规模已初具雏形，各种类型的信息化管理软件系统（简称HIS信息系统）已经广泛运用于医院的各个部门和科室[2]。HIS管理信息系统的广泛运用，使得医院的管理水平和工作效率得到了极大的提高，患者排队挂号、排队就医、排队买药的“三排”状况得到了极大改善，医患关系的矛盾也得到了较大的缓解，同时还极大地提高了医生的诊断速度和透明度。尽管如此，与欧美发达国家医院的信息化管理水平相比还存在很大差距，与我国现代化医院的建设要求相比还有很大的上升空间。例如，目前我国很多医院应用的信息软件管理系统主要有：门诊挂号、出入院缴费、门诊收费、门诊药房、药库管理、多媒体导诊、患者综合查询、检测报告以及医生护士工作站等管理系统[3]。这些系统的建立，虽然较大程度地改善、提高了医院的管理水平，方便了患者就诊，提高了医生的诊断速度和水平，但与现代化医院的信息化管理系统的建设要求还相差甚远，还有很多不足之处需要进一步加以改进，主要是：第一、不能有效共享各类医学数据资源，存在严重的“信息孤岛”现象；第二、不能有效整合相关诊断数据；第三、特别是地、市、县级中小型医院，还不能做到共享患者的诊疗资源，有的甚至还在用纸质病历。

随着时代的发展和人民生活质量的提高，患者对医疗质量和服务水平的需求也在不断提高。因此，改变目前这种医院管理状况与现代医院建设不相适应的状况，构建医院信息化管理的综合软件系统，对医院系统资源进行必要的整合和补充，已成当今医院发展的必然走向。

1 信息管理综合软件系统的建立是现代医院管理的必然

现代医院的信息管理综合软件系统主要包括：第一、功能需求，即明确系统要做些什么；第二、非功能需求，即主要指用户的操作体验，软、硬件的运行环境需求等。综合软件系统的非功能需求主要有：

（1）用户体验需求。简单地讲就是管理系统使用者的体验要求，其核心是管理系统的质量问题。质量的主要表现有二：一是软件功能的完善上；二是用户操作的舒适性和用户对管理系统的感受评价上，这一点主要是通过软件的界面是否美观、操作是否便捷、容错性能是否好等等来进行感受的。

（2）软、硬件环境需求。就是说在确保综合软件系统能够优化的基础上，减少软、硬件需求的配置，并保证能在普通操作系统平台和普通电脑上能平稳运行。

（3）软件的质量需求。它要求系统的功能要具有可靠性、易用性、可移植性以及软件执行的高效率性等。在实用性方面，由于医院的信息化管理综合软件系统的运行主要是通过浏览器和服务器（简称B/S）架构来实现的，因此，必须要保证医院信息化管理综合软件系统的质量。

（4）安全性要求。由于医院的信息化综合软件系统的很多数据与信息涉及患者的隐私，因此，在设计时就要采取有效的技术安全保护措施，以确保数据信息在传输、应用过程中的安全性和可靠性。

（5）其他需求。主要包括：安全审计、资源控制、访问控制、软件容错以及通信的完整性和通信的保密性等等。

根据当前多数医院的实际需求，医院的信息化管理综合软件系统，在进行功能设计时应按七个不同的操作权限考虑，这就是：医生、护士、病人、药房人员、收费人员、其他人员、系统管理员（最高权限）。医生可以登录医生工作站管理模块，进行书写修改病历、查询药品等方面的操作；护士可以登录病房和手术室模块并进行管理，可以查询床位和手术室的情况，可以进行添加或修改的操作；病人只能登陆医院的查询系统，如查询门诊医生信息、个人就诊信息等医院的一些基本信息情况；药房人员可对药品信息进行添加、删除、修改等操作，查询药品信息的更新情况；收费人员可对门诊挂号和收费系统的信息进行操作，对病人处方进行收费和添加新的病历；系统管理员可以进入医院信息的主管理查询系统，既可以对员工的已有信息进行查询，还可对员工的信息进行删除、添加和修改，既可以对药品的库存及运行情况进行查询，还可以对病人的挂号病历及其诊断信息进行操作；其他人员则主要帮助病人查询医院的相关信息。

2 医院信息管理综合软件系统的设计与实现

（1）医院信息管理系统的主要功能

对医院信息化管理综合软件系统的框架结构进行设计，必须首先摸清楚医院信息管理系统的主要功能有哪些。根据我国多数医院的实际情况，医院信息管理的主要功能大体包括：一是门诊挂号管理；二是划价收费管理；三是药品管理；四是住院管理；五是医生工作站管理；六是信息查询和系统管理。

（2）医院信息管理系统的功能模块设计

医院信息管理综合软件系统的总体设计，实际就是对医院信息化管理综合软件系统的结构框架进行设计，对医院信息化管理综合软件系统子模块进行描述。根据现代医院信息管理系统的应有功能，具体功能模块设计有：第一、门诊挂号管理系统。此功能模块主要是为新老患者提供挂号服务；第二、门诊收费管理系统。该模块的用户是门诊收费财会人员，主要是通过该功能的设置获取患者的处方信息，进而进行计算，实现患者缴费的目的；第三、药品管理系统。该功能模块的设计主要是对药品的出入库情况，库存情况以及药品发放情况进行管理；第四、住院管理系统。该功能模块主要对病人的基本情况、住院病床的分配、患者出入院时间及医嘱信息等；第五、医生工作站系统。该模块主要对患者就诊诊断、治疗方案、治疗处方等信息进行记录管理，对患者病历进行添加记录等；第六、信息查询系统。该功能模块主要是为方便病人和其他用户查询医院相关信息，为患者提供便捷服务而设置的信息查询系统。如运用该功能可查询患者所在病房床位号和当班医生姓名等信息；第七、系统管理模块。主要进行系统设置、账号注册、用户权限等方面的管理，实现对系统参数的功能设置。

（3）医院信息管理系统功能总体结构的设计

为了适应现代医院信息管理综合功能的需要，解决目前医院信息管理系统存在的不足，满足患者、医生、护士以及其他医务人员和行政管理人员的需求，必须在现有各子系统信息管理模式的基础上，实现与现代医院管理相适应的、医院信息化管理综合软件系统的设计与实施，将以上各自独立的七大功能模块进行整合，实现全院的互联互通。

3 结语

本文在HIS信息系统的基础上，根据医院当下信息管理系统功能的需求，对医院信息管理的相关系统进行了重新建模和编程，建立了：查询子系统功能、门诊挂号管理子系统功能、医生工作站管理子系统功能、门诊收费管理子系统功能、药房管理子系统功能、住院管理子系统功能和系统管理七个模块，并在此基础上，根据现代医院信息化综合管理的实际需求，对医院信息管理综合软件系统的功能模块结构进行了总体设计，实现了对现代医院运用信息化手段进行综合管理的目标，既减少了医务人员的工作量，又提高了工作效率，方便了广大患者。

[1]马秀麟,赵国庆,邬彤.大学信息技术公共课翻转课堂教学的实证研究[J].远程教育杂志, 2013, 31(1):79-85.

[2]王华素,徐金山,彭恒,等.南宁某警犬基地蜱虫及病原体感染调查[J].国际医学寄生虫病杂志, 2015, 42(2):94-98.

[3]沈旴亮.基于数据挖掘技术的医院信息管理系统分析[J]. 电子测试, 2015(1):43-44.