药物学基础新课导入方法探讨

谢 珊

（绍兴护士学校，浙江 诸暨 311800）

药物学基础是中等卫生职业教育护理专业一门重要的专业核心课程。该课程以解剖学、生理学和病原微生物学等为基础，为护生学习内、外、妇、儿等临床专业课程做铺垫，是基础医学与专业医学之间的桥梁学科。本课程内容主要包括药物的作用、用法、不良反应和用药注意事项等，其任务是使学生掌握药物学的基本理论和药物应用的基本技能，熟悉合理用药原则，培养正确执行医嘱、按照护理程序评价药物疗效、指导安全合理用药的能力[1]。但是药物品种繁多、药名难记、理论性较强，而中职学生基础知识薄弱，还未接触临床专业课，不善于联系实际，所以传统课堂枯燥乏味。为提高学生学习兴趣，在一个新的教学内容和教学活动开始时，教师必须精心设计一些新颖的导课方法。俗话说“良好的开端是成功的一半”，一个完美的导课犹如一位披着面纱的神秘人物，能激发学生想要揭开面纱一探究竟的冲动。笔者根据学生的学习特点以及多年的教学经验，积累了一些较好的新课导入方法，现介绍如下。

1 生活情景导入

药物学基础中所涉及的都是临床常见药，也是平时生活中常用的药物，因此，可以把日常生活情景导入课堂，这样学生通过自身体验感受到某些药物的作用及应用，把理论与实际相结合，能更容易理解抽象的药物知识，达到事半功倍的学习效果。例如，学生平时最常见的两大疾病是上呼吸道感染和急性肠胃炎，课堂上经常看到学生感冒发热咳嗽，吃了药后打瞌睡，还有些学生因腹泻而不停跑厕所。此时教师可以提出一些问题（如：为什么有些感冒药吃了后会嗜睡？）组织学生课前讨论，让学生说说他的患病经历和用药体验，并展示他所用的感冒药和消炎药，从而导入解热镇痛抗炎药、抗过敏药、镇咳药等的学习。还有些学生一感冒就吃阿莫西林，一拉肚子就吃氟哌酸，这种滥用抗生素的现象在老百姓生活中也十分常见。让学生通过药品说明书来分析感冒药的成分和作用与阿莫西林有何不同？通过讨论、学习之后学生认识到抗微生物药与解热镇痛抗炎药作用机制的不同，意识到指导临床合理用药的重要性，从而强化了他们的职业素养和职业能力。

2 亲情导入

郭杰等[2]研究了中国10个地区人群高血压患病率和控制情况，结果发现浙江地区高血压患病率最高（占44.4%），可见我校大部分学生的家人可能患有高血压。在学习抗高血压药时，可先让学生回答几个问题，如：你的家人有患高血压的吗？你关心过家人的身体健康状况吗？家里都有哪些常备降压药？你知道血压控制不好的后果吗？你将如何指导家人用降压药？通过一系列问题，激发学生的关爱之心和责任心，提高学生的学习积极性。另外，在讲到缩宫素的应用时，可以先让学生观看分娩视频，然后再联想自己的出生，激发他们对母亲的感恩之情，把这份仁爱之情拓展到家人及患者身上，顺利实现情感教学目标。

3 医疗案例导入

为加强理论与实践的联系，实现中职教育理实一体化的培养目标，在导入新课时可以选择一些典型、真实的临床医疗案例。比如讲解传出神经系统药物时，先给出一个有机磷农药中毒的案例，让学生描述一下他们看到的农药中毒患者有哪些症状？然后教师播放电视剧《急诊科医生》中小女孩喝农药中毒的片段，最后提出问题：为什么医生说这个小女孩治不好了？农药中毒很难治吗？又比如在讲解强心苷时，先给出案例：56岁男性患者，因慢性心功能不全，医生给予地高辛0.5mg口服，一日一次，今患者诉腹痛恶心呕吐，查心率130次/分，患者视物不清，把白大褂看成绿色。在询问病情时，护士发现患者记忆力减退，地高辛一日吃了两次。经医生诊断，目前该患者为地高辛中毒。然后提出问题：患者为何会中毒？如果不及时救治，该患者会怎么样？带着这些问题，学生很自然地进入教师设置的情境，使学习不再枯燥乏味。视频里患者及家属的痛苦深深地触动了学生，责任感和使命感激发了他们的求知欲，学习目标更明确，案例的导入不仅提高了学习效率，还锻炼了学生的思考能力和解决实际问题能力。

4 新闻热点导入

时事热点最能吸引学生的眼球，教师要经常关注新闻报道，尤其是一些与药物有关的新闻，不仅能与学生产生思想上的共鸣，还能使学生加深对该类药物知识的理解。比如在讲解糖皮质激素时，可以导入赤峰医院医生投毒事件：内蒙古赤峰市第二医院放射科主任张某被其同事持续几年在水杯中投放糖皮质激素，导致其股骨头坏死、高血压、白内障等多种疾病，后张某不堪病痛的折磨服药自杀。教师提出问题：糖皮质激素是药物，为什么此案会变成投毒案？它到底给人带来什么痛苦以至于被害人会自杀？又比如2017年湖南桃江县第四中学学生群发肺结核疫情事件，学校和当地疾控中心的无作为让学生家长非常愤怒，继而引起了中央政府的高度重视。教师提出问题：为什么学生家长愤而上访？肺结核治疗过程对学生的学习和生活影响大吗？双重身份使学生对学校、医院相关新闻尤为关注，新闻里主人公的遭遇引发了学生的深思，学生怀着一种想要追查事实真相的职业心理，带着教师设置的问题顺利进入新课的学习。

5 疾病宣传日导入

为普及各类危害人类生命与健康的世界性重大疾病的基本常识、基本检查知识和预防知识，世界卫生组织成立了一些疾病关爱日或宣传日，比如每年的12月1日是世界预防艾滋病日。2014年，浙江省艾滋病新增率达85%，学生感染人数日益增多[3]。因此，在讲解抗病毒药时，可以通过世界预防艾滋病日的宣传视频导入。艾滋病到底是一种什么疾病？为什么国家领导十分重视？在医疗技术发达的今天为何它还能在全世界如此肆虐？难道没有药物可以控制它吗？通过宣传视频，让学生认识到艾滋病的危害，急切地想知道是否有药可医、有药可防，从而顺利进入抗病毒药的学习，让他们意识到艾滋病的预防是多么重要。

6 历史故事导入

有些经典药物的发明或发现具有非常传奇的色彩，它们对药物学乃至整个人类的发展都有重要意义，如果把该药物背后的故事以历史纪录片的形式导入，既能让学生了解当时的社会历史背景，又能让他们感受到人类与自然抗争的精神，从而激发学生对医学领域探索的无限追求。比如阿司匹林被誉为19世纪最神奇的药物，它的问世颇费了一番周折，这么神奇的药却遭遇了多年冷遇。又比如青霉素几乎无人不知无人不晓，它的偶然发现开创了用抗生素治疗疾病的先河，但它从诞生到临床应用却经历了漫长而曲折的过程，并与世界大战关系密切。这些传奇故事能让学生对即将要学习的药品有一个全新的认识，激发学习兴趣与积极性。

7 电视广告导入

教师可以让学生模仿药品相关电视广告来导入新课，对参与者给予加平时分的奖励。学生的表演让抽象的药理知识变得生动而有趣，学生参与课堂不但活跃了课堂气氛，更提高了他们的学习积极性。这种模式学生普遍表示非常喜欢，能显著提高他们的学习兴趣和学习效率。

有导课设计的班级在期末考试中合格率和优秀率明显高于无导课设计的班级。俗话说“教无定法，贵在得法”，导课方法多种多样，如人物导入、考点导入等，教师应根据学生实际情况，紧扣教学内容，每节课都不拘泥于某种形式的导入，灵活应用不同的方法吸引学生的注意力，然后及时切入主题，学生就会跟随教师的思路，循序渐进，逐步深入，使整个教学取得事半功倍的效果。