新医改下医院档案管理的改进与完善思路解读

2019-12-22汤家惠中山市古镇人民医院

新商务周刊 2019年11期

文/汤家惠，中山市古镇人民医院

1 医院档案管理工作的主要问题

1.1 人员素质能力不足

医院档案管理工作质量不足，不能服务于新医改的顺利实施，主要是因为档案管理人员专业技术水平有限，档案管理人员不掌握信息环境下的档案管理工作方式，传统的档案管理手段制约了档案管理工作的效率，没能在海量的医院数据信息中实现智能化的管理，一些档案管理人员的专业素养不足，档案管理工作的程序混乱，档案分类能力不足，相关办事程序较为复杂。一些档案管理人员的安全责任意识较低，有时导致档案数据信息的泄露，因此影响了医院档案管理工作的整体质量。不少医院不注重对档案管理人员的培养，不能引进高级别的专业技术人才，因此制约了档案管理工作的快速发展，降低了档案管理效率。

1.2 管理制度不够健全

目前医院档案管理处在深度改革阶段，医院的档案管理工作制度还有待完善。不少医院没能重视医院档案管理工作，不注重从根本上改善医院档案管理工作的方法，没有优化档案管理工作的制度，导致档案管理工作存在一定的盲目性。档案管理人员没能设置科学化的管理体系，不能合理的进行人员分工，没能在信息化的环境下制定基层档案管理工作的标准，因此导致医院档案管理的体系不流畅，工作标准较低，档案管理工作的秩序较为混乱，不利于体现医院档案有服务价值与科研作用。

2 完善医院档案管理工作的思路

2.1 更新档案管理理念

新医改背景下应当更新档案管理理念，丰富档案管理方法，主动提高档案管理工作意识。首先，明确档案管理工作的建设思路，按照信息化、智能化、大数据与共享化的思路明确医院档案管理工作的建设方针，着力对档案管理技术进行全方位的整改。其次，优化档案管理工作的专业技术手段，成立专门的档案管理工作机构，加强纵横联系的档案管理制度建设，明确档案管理工作标准，建立失责追究的工作机制。第三，还要做好档案管理的宣传工作，强化基层档案管理工作的主动意识，促进院领导明确档案管理的意义，形成全员参与的档案管理工作氛围，为医院档案事业建设形成良好的舆论空间，达到广泛支持目标。

2.2 健全档案管理制度

提高医院档案管理的整体有效性，还要健全档案管理工作的责任制度，提高医院档案管理的规范性、科学化和系统性，注重强化医院档案管理工作的标准。首先，应当梳理医院档案管理的流程，围绕着新医改的工作需要优化医院档案管理的信息传递机制，保证档案管理制度符合档案管理需要。其次，梳理档案管理运行中的漏洞，广泛的征求各部门的意见建议，合理的划分岗位职责，重点减轻一线档案管理人员与医务工作人员的档案负担。第三，加大档案管理制度的建设工作，着力由纸制档案管理向信息化档案管理制度快速发展，只有建立完善的档案应用制度，科室管理制度，优化档案管理流程，形成全院上下有效的档案交流机制，才能构建协调一致管理体系，促进档案工作顺利发展。通终依靠有效管理制度普及新型档案管理方法，提高档案工作的整体效率。

3 改进医院档案管理质量的策略

3.1 提升档案管理人员水平

医院档案管理人员的专业素养直接决定档案工作质量，只有从医学档案管理的需要出发加强档案管理人员水平，才能在新医改背景下提升档案工作效率。首先，应当引进专业档案管理人才，建立有效的档案管理人才机制，对档案管理人才的工作经历、专业背景、科研能力等进行综合考评。其次，还要加强人才激励，建立完善的档案人才流动机制，注重建立有效的奖惩机制，鼓励和提高档案人才的工作的积极性，促进档案管理人才有良好的晋升空间，调动档案人才安心于本职工作，给档案管理人员提升良好的职业前景。第三，还要在有效绩效考核的基础上安排丰富的职业培训，针对性的对档案人才进行专业培训，促进档案管理人才个性化的发展，在一系列课题研究中提升档案人才技术能力。

3.2 强化档案信息技术建设

为了促进医院档案管理符合时代需要，有效满足医务人员和患者使用医院档案的现实需要，还要加强快信息技术的建设步伐，着力促进医院档案向着信息化方向发展。首先，应当引进专业的档案管理工作设备，丰富档案管理技术手段，优化档案信息化建设的方案，不断更新档案管理硬件设备，推动医院档案数字化。其次，建立开放性的档案管理系统，加强档案数据资源的共享，在树立档案服务理念的基础上开发大数据环境下的档案管理平台，为全面提高档案服务质量打下坚实基础。第三，还要加强档案信息化管理，提高档案在信息化环境下传递的安全性，建立档案运行的实时监控机制，保证档案资源在安全环境下运行，有效的防止档案被恶意篡改，档案数据资料丢失等问题发生。

3.3 建立全员参与管理体系

做好医院档案管理工作应当建立全员参与体系，注重构建档案管理体系的整体，在进下促进档案管理规范化的基础上实现医院基层员工与领导的双向约束。首先，建立档案管理约束机制，明确各级档案管理人员与基层工作人员的档案责任，保证日常办公数据与存储档案的精准性，在责任落实到人的基础上确保档案资料准确性。其次，强化建立层层监督机制，建立有效的档案审核与督导机制，加强上级人员对基层档案的审核力度，从而有效纠正和完善档案管理，解决档案管理过程中的漏洞。第三，还要建立互动型和双向约束机制，注重定期对档案工作情况进行汇总，及时广泛的征求档案管理工作意见，围绕着档案管理工作的现实需要，档案使用过程中的问题，对档案管理制度进行有效修改，建立优化互动的档案管理体系，可以日臻完善档案管理工质量。