别把衰老当病治
2019-12-18贾晓宏
贾晓宏
“人老了,一身病……”有些老年人逢人就说自己身体不好。其实这一身“病”无外乎是血压高、血糖高或者血脂高,用了药血压基本正常,血糖也还稳定。在北京医院主任医师王建业教授看来,这些老人都是健康人。“举个例子,如果一个老年人血压高,但按时服用降压药,血压可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人。”老年人应该正确面对自己的衰老,别把正常的衰老当成病。
人的健康状况在25岁时达到顶峰。25岁之后人开始走向衰老,但衰老的进程比较缓慢。过了45岁,衰老的速度开始加快,50岁左右时很多人感觉自己明显见老;60岁之后,衰老的速度再次加快。
衰老是一种自然规律,如同花开花谢,日出日落,不可避免。王建业说,老年人很多“病”其实不是病,就是老了。比如有的人睡不好觉或者是觉少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小会儿就醒;有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃肠退化,消化功能减弱……
“截至目前,科学家们还没有找到抗衰老的办法。”王建业说,这就是个体差异,老年人要追求的是健康:即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平、通过治疗能像正常人一样生活,这就是健康老人。
临床发现,很多老年男性一出现前列腺肥大就想做手術,主要是患者个人感觉不好,特别是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手间,睡不好觉,影响生活质量。其实,前列腺肥大的患者口服药物后,就可以明显改善症状。
人到老年,器官功能退化,很多健康参考指标也有变化。以高血压为例,以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。但是老年人是不是要按照年轻人的标准呢?王建业说,老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题。“最新共识认为,80岁左右的老年人,高压不超过160毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于合理范围。”对于高龄老人来说,血压过低危害更大。