关于手术室护理专科化的分析

2019-12-18张丽

魅力中国 2019年20期

张丽

（河北省保定市涞水县县医院手术室，河北保定 071000）

手术室护理这个专业历史非常悠久，随着解剖学、近代外科学、麻醉学和病理生理学等各个学科的发展，该专业也在不断完善和进步，尤其是21世纪之后，科学技术的发展迅速加快，各种各样的新技术和研究成果也逐渐被应用于医学中，手术室作为手术非常重要的一个部门，是诊断疾病和手术治疗关键的场所之一，所以成为很多新方法、新技术集结的地方，很多医学方面高科技的设备和产品都会被首先运用在手术室中，从而对手术室的护理造成了非常大的影响，也给传统手术室的护理模式带来了机遇和挑战。不仅如此，人口结构、经济发展和全球化除了会带来文化问题，还会对医疗体制带来很大的影响，从而影响手术室护理专业未来的发展。

一、手术室培养专科护士的现状

（一）手术室护士素质的要求和角色的拓展

手术室护理工作的性质决定其同其他普通病房护士素质要求不一致，早在19世纪的时候就已经描述了手术室护士的特征，例如：其必须具备锐利的眼睛和灵活的头脑，拥有不容易被扰乱的心境，具备不同寻常的判断力，能够尽量提供帮助等。并且随着护理学和医学模式的进步和发展，该理念也在不断变化，根据不同患者的需要，提供与之相适应的护理，保证患者能够得到最好的服务，给患者术后的康复提供最大的帮助，帮助提高手术的质量。这就要求手术室的护士不但能够参与手术，配合手术完成，还能够执行管理者这一角色，成为维护手术环境的人员，检测和控制院内感染的发生，排除手术中各种各样的安全隐患，从而保证患者的安全。

（二）手术室发展和培养专科护士

形成和确立专科护士是护理专门化和专业化发展重要的一个标志，其同护理人才发展和培养的模式相符合。国外认证和培养专科护士比较早，相关统计表明，美国与加拿大一共有41万名护士已经取得了专科护士的证明，大约有67家专科的护士认证机构，包含100多个专科护理的领域。最近几年，随着我国逐渐引进专科护士这一理念，我们国家也已经开始将其运用在临床培养专科护士中。目前，我们国家已经开始对糖尿病、重症监护和造口护理等领域培养专科护士。手术室护理属于护理专业中非常重要的一部分，其被称为第一护理专科，历史非常悠久，并且随着其他相关的学科不断发展，该专业也在迅猛发展，专业化的特点也在日益凸显。现阶段，世界各个国家培养专科护士存在很多差异，其主要体现在下面几个地方：①培训的形式和时间；②专科护士的准入标准不一致；③对于专科护士看法不一致；④专科护士的工作内容和角色存在差异；⑤认证机构和认证的方式不一致；⑥是否要再进行认证以及再认证的方式不一致。例如，在美国手术室的护士一定要进行3个月标准化的上岗培训，其课程主要是由美国手术室的转侧护士协会提供，并且需要通过能力测试之后才能够被认证。

二、手术室护理未来的发展和展望

（一）扩大培养专科护士的规模

由于目前我国培养专科护士主要存在下面几个问题：起步比较晚，培训专科护士的机构不一致，没有统一认证的标准，并且没有明确各个岗位的职责等。所以发展手术室护理专业重要的内容是渐渐完善培养专科护士的标准，加快发展手术室专科化的速度，拓宽护理服务的领域，实现手术室护士的多角色转变，从而提高手术室护理的专业化水平和服务质量，推动护理全方面的发展。

（二）明确护理学科的定位

在2011年3月的时候，我国国务院将护理学新增成为一级学科，其不再属于临床上二级的学科，与临床医学一起并列为一级学科，这就需要我们从本质上对护理学进行更加完整、合适的定位，确保其知识体系和实践领域的完整，促进该学科的发展，并且培养专业护理的人才。尽管护理学已经从临床医学中单独划分出来，可是其未来的发展仍然同临床医学密切相关，两者之间应该要形成共赢、合作和互补的关系。其中手术室的护理作为护理学的一个重要专业，也需要更加明确其自身的定位，便于其今后更加长远的发展。

（三）强化护理的培训力度

护理人员的在职培训是一个主要的培训形式，我国各个医院都应该针对年资不同的护士来制定对应的培训内容、标准和模式，强化培训实施的效果，并且合理安排实践和理论两者所占据的比例，确保培训的效果，提高手术室护理人员整体的素质，从而提高手术室护理的质量。

（四）运用多元化的培养模式

我们国家各个地区手术室管理人员应当充分借鉴其他国家培养手术室专科护理人员好的经验，同自己医院的人才力量相结合，强化护理的培训，规范培训手术室专科护士的模式。医院培训专科护士的主要模式是：在高等院校理论的研究基础之上，按照医疗机构临床的师资队伍，培养相应的专科护理人才。培养专科护士的形式，可以选择分期积累学分、短期集中培训等模式。建立健全培训专科护士的制度，提高我国专科护理的水平，使得我国专科化护理朝着健康的方向发展。因为我们国家非常大，各个地区师资力量不一致，使得很多医院开展专科化培训工作非常困难，所以我们国家的手术室管理人员需要重视该方面的问题，在全国范围内设置统一的培养标准，规范培训基地的配置，配备同资质的培训老师，确保培训专科护士的质量。