新医改背景下医院档案管理存在的问题及对策

文·刘祥

医院档案管理是确保医院日常工作能够顺利开展的重要环节。医院档案里有许多医疗信息、科研信息、人事建设以及财务信息等，它对医院的未来规划起着一定的借鉴作用。人们可以通过医院档案了解到医院过往的经验及教训，同时还可以看到医院发展的成长轨迹。在新医改的背景下，医院档案管理应当根据相关政策要求积极进行调整与改进。

一、医院档案管理存在的主要问题

（一）领导对档案管理工作重视程度不够

医院的档案管理工作直接关系到医院内部各项资料的留存，同时也关系到各项资料的运用。但是仍有部分医院在新医改的背景下对档案管理工作的改革存在雷声大、雨点小的现象。对医院档案管理工作的重要性排在医疗、科研以及教学等工作之后，同时对档案管理工作的资金投入以及人员投入较少。一些医院甚至还存在专门安排一些年龄偏大、综合能力较弱的人员来进行档案管理工作，只需要这些人能够在需要资料的时候及时提供就可以了。有些医院的高层管理人员不重视此项工作，从而导致从事档案管理工作人员也对此不够重视。

（二）医院档案管理制度不够完善

医院档案管理制度是保障档案管理工作正常进行的重要因素，但是仍然有许多医院档案管理制度存在不完善的现象，主要表现在两个方面，一方面是因为制度在建设过程中不够全面，另外一方面是制度在执行时不够严格。医院档案管理制度包含着多个方面，如责任管理、归档管理、保密管理以及查阅管理等等，但是在这一系列制度建设的过程中存在不完善的现象，经常出现发生问题之后再完善制度的现象。除此之外，一些医院在执行档案管理制度时不够严格，考核不细致，进而会导致医院档案管理工作出现漏洞。

（三）档案管理人员专业素质较低

根据档案法及有关规定，档案管理人员应当具备较高的知识水平以及专业能力。但是许多医院却将一些引进人才的机会分配给了医疗、科研等部门。而在引进医院档案管理工作人员时要求相对较低，这些人在面对新医改的相关政策及要求时，会出现解读偏差的现象。尤其是在当今医院档案管理工作正在朝着现代化、信息化方向发展，而档案管理工作人员能力较低，无法有效适应这些先进技术，进而对医院档案管理工作的长期发展产生严重的影响。

（四）档案管理工作内容不完善

医院是一个非常复杂的机构，基本上所有部门都有档案，同时还会涉及到一些交叉档案，所以传统的医院档案管理模式已经无法适应当今医院的发展要求。随着医院档案管理内容的逐渐增多，经常会出现档案归档不及时、不完善以及不准确等不良现象。例如，在涉及医疗档案时，因档案性质的不同所采用的归档方式也不同，同时因部门较多，非常容易出现遗漏的现象。

二、新医改背景下医院档案管理的改进措施

（一）加强对档案管理的重视，健全制度，加强专职人才培养

医院首先要给予档案管理工作高度重视，认识到档案管理工作对于医院发展的重要性。只有重视档案管理工作，才会加大对其的资金以及人才的投入。同时，医院应当重视档案管理制度的完善工作，让每一位档案管理工作人员能够根据制度来进行工作，履行好自己的职责，提高档案管理的效率及稳定性。在医院档案管理人才的设置方面，医院应当积极引进高学历高素质的专职人才，同时对这些人才进行重点培养，多组织他们进行培训学习，加强他们的档案管理工作能力及水平，确保档案管理工作能够顺利开展，能够在新医改的背景之下正常进行改进。

（二）加强科室之间的交流，准确定位档案管理工作

医院的档案管理部门应当积极的与其他业务部门以及行政部门进行沟通与交流，让档案管理工作从原本的被动转变为主动。例如：医院档案管理部门相关人员要及时了解其他各个部门的工作动态，这样才可以更好地督促他们保存、提交相关档案资料。尤其在新医改的背景下，医院许多部门都进行了相应的改革，在改革的过程中这些部门所形成的资料需要尽快进行归档保存，确保资料的完整性，避免因时间过长而出现遗漏的现象。除此之外，医院档案管理人员应当积极对档案进行整理与归纳，对于其中所存在的片面、不准确的档案要及时督促相关部门进行补充与完整，同时要按照制度及时进行上报。通过这些主动的档案管理行为，可以有效提高档案管理工作在医院中的定位。

（三）加强档案管理信息化建设，促进医院档案管理朝着现代化方向发展

随着我国社会与科学技术的快速发展，医院的档案管理形式也呈现出多元化，例如运用书面文字资料、电子信息资料以及影像资料等。医院档案的内容也变得更加丰富，所以对这些档案的管理也提出了更高的要求。目前，传统医院档案管理工作模式已经无法适应新医改所提出的要求，医院档案管理工作应当朝着现代化方向发展。医院档案管理工作应善于发挥出现代信息技术的优势，运用现代信息手段进行档案管理工作，这样不仅能够有效提高医院档案管理工作的效率，同时在运用档案的过程中也会变得更加方便快捷，这种形式也更加符合新医改的要求，同时也符合当今医院档案管理工作的发展方向。

综上所述，新医改对医院档案管理工作提出了新的要求，这既是医院档案管理工作所面临的挑战，同时也是改革发展的机遇。医院应当重视档案管理工作，积极完善档案管理制度，引进和培养档案管理工作专职人才。除此之外，医院档案管理部门应加强与其他部门的沟通与交流，确保档案管理工作的效率，运用现代化信息技术，确保档案管理工作水平。