坏习惯害得腰背痛
2019-12-16古力夫
古力夫
根据中华医学会疼痛学分会的调查,全国有31%左右的人有慢性腰背痛。这种疼痛严重影响患者的生活工作、心理状态和生命质量。引起腰背痛的原因很多,如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等。实际上,这些问题多是由不良生活习惯引起的。
久坐不动肌肉僵
早在《黄帝内经·素问》中,就提出了“久坐伤肉”,认为久坐会损伤肌肉的结构和功能,是中医的五劳损伤之一。现代社会工作、学习压力大,久坐已成为众多学生党、上班族的常态。
活动不够会导致肌肉僵硬、衰弱。久坐的生活方式带来的问题日益严峻,对此,美国克利夫兰诊所提出“体力活动缺乏综合征”的概念。研究表明,久坐数个小时可能引发腰痛、高胆固醇、糖尿病及肥胖症等多种疾病。研究者建议,尽可能创造条件频繁地离开办公桌,比如和同事边走路边讨论问题、到室外接打电话,“如果你没有条件走动,至少该多站站”。
久坐族感觉背部或脖子痛时,要定時起身,把头、肩膀和背部好好地扭一扭,活动一下身体,做一下伸屈运动,能有效缓解或延缓腰背痛的发生。
坐姿不良腰背驼
人们总认为,坐着是一种休息,身体不吃劲儿。实际上,腰背痛大多是不良坐姿导致腰肌劳损引起的,如跷二郎腿、弯腰驼背等。长期如此,还会使腰间盘突出、脊柱侧弯发病率增加。
河南省郑州市骨科医院脊柱病治疗中心副主任医师周若南表示,正确的坐姿是腿部和腰部成直角,膝盖弯曲度也应成直角,左右大腿大致平行,双脚平放在地面上,挺起腰板,头部自然放松。办公时,视线与电脑屏幕尽量保持平行或略高于屏幕。最好选择能调节且符合人体工学设计的桌椅。
锻炼过头易劳损
随着健康概念深入人心,喜好运动的人越来越多,由于运动不当或急于求成,很容易对身体造成损伤。周若南表示,因锻炼不当导致腰背痛的患者有增多趋势,在临床上多表现为外伤加快腰椎间盘退变、腰椎间盘突出,甚至腰椎峡部疲劳骨折(多为青少年)。
在锻炼前,应多做腰部活动,锻炼中要正确用腰,举重或向上推举时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,防止累积性劳损或避免加重,减缓腰椎退行性病变。尤其是青少年的腰椎肌肉、韧带相对薄弱,骨质构造不坚,腰部在激烈运动下应力作用易断裂。对于经常不运动的人,一旦运动量过大,很容易造成腰酸背痛及腰部运动功能障碍等一系列病变。“量力而行”是锻炼必须遵守的基本原则,初学者最好在专业人士的指导下循序渐进地进行。
一些日常锻炼,如跑步时,脊柱及其周围的小关节、椎间盘等受到重复的震动,同时腰背肌持续收缩以维持躯干的姿势,可能导致或加重腰背痛,所以一定要穿缓震性能好的跑鞋,并尽量减少大幅度的“上下运动”,可使用前掌跑法。骑自行车时,腰背部肌肉的调节能力较弱,长距离骑行增加疼痛风险,对于非专业运动员,应选择手把高、轮胎大的山地自行车,可以更多地保持身体向上的姿势,同时减少传导到脊柱的震动能量。骑行者还应不断变换姿势,减少躯干部分的前倾,同时适当活动头部,减少颈椎负荷,能有效避免疼痛发生。
胡乱按摩伤更重
工作劳累让人腰酸背痛,不少人会选择按摩缓解,去不正规的按摩院或请亲友乱按,只会导致疼痛加剧。
脊柱有正常的生理曲度,不考虑角度、方向和力度的随意牵拉,都可能会损伤脊柱的结构,如造成脊柱周围韧带断裂、小关节脱位等,导致腰部不适、无法活动,严重的会导致腰椎滑脱。如按摩手法不当,使脊髓受到短暂而剧烈的撞击,轻则颈肩腰痛,严重的会造成终身瘫痪、感觉障碍、大小便失禁等,手术后也未必能完全恢复。周若南建议,颈肩腰腿痛患者一定要选择有经验的医生和正规的医疗机构进行科学按摩。
此外,有研究发现,练习八段锦健身法对非特异性腰背部疼痛有较好的功效。若腰背部疼痛持续超过3个月,要警惕其他疾病如强直性脊柱炎、骨肿瘤的发生,尽早到正规医院检查治疗。
瘫在沙发毁脊柱
近年,因一部情景喜剧,“瘫”在沙发上的坐姿在网上引发热议。因为太疲惫,很多年轻人下班回家后就瘫倒在沙发上,觉得这样最舒服、放松。周若南提醒,如果长期保持这个姿势,引起脊椎、腰椎畸形,就可能真的要“瘫”了。
这是因为,脊柱在失衡情况下受压,整个身体下沉,中轴线后移,很容易引发颈椎病、腰椎间盘突出甚至脊柱畸形,严重者会产生脊髓神经方面的问题。如果要休息,建议完全平躺仰卧,有助缓解脊柱压力、放松周围肌肉。平躺时,膝下可以垫一个软垫,使膝盖抬高,有助于脊柱特别是腰椎生理曲线的恢复,感觉也更舒适。此外,还要注意不要趴着看书、看手机。腰背痛可以来源于腰椎的任何一部分结构,趴着的时候腰椎生理曲线过弯,对腰椎小关节有较大压力,容易产生疼痛。