医院净化手术室净化系统研究

摘 要：现代净化手术室的发展是手术室顺应历史潮流发展的必然趋势，需要在手术室净化原理，功能设计布局以及净化系统工程等方面均进行专门性的研究。并根据所在地区的空气质量状况，进行净化系统的研究，进而对不同手术进行不同的净化度要求，文章针对库尔勒市第二人民医院净化手术室净化系统进行了分析，并从各室的净化级别等方面进行了研究。从而对如何保障净化手术室系统正常运行进行了具体方法的提出。

关键词：净化手术室;洁净度;空气净化;手术室

一、 现代净化手术室的发展状况

目前，现代净化手术室的发展是根据生物净化控制的对象进行，主要实施的具体是指空气中的生命微粒，病毒细菌等控制。最早的空气净化是出现在18世纪。伴随着科学技术的发展，人们对空气洁净度有了新的要求，从而在空气洁净技术上进行了针对性的发展。在20世纪50年代，美国研制了高效能空气粒子过滤器，从而让空气净化技术得到了高效发展，在医学领域世界上第一台单向流手术室，是在1961年最开始建立的，标志着空气洁净技术正是在医学领域获得了应用突破。目前空气净化技术在我国医学领域应用已达到30年历史，在上20世纪90年代净化手术室系统的概念还是在我国医院获得了推广。

二、 现代净化手术室系统

（一）实施理念及要求

洁净手术部建设的基本理念是根据动态控制理念对手术自始至终进行全过程的贯穿控制，并按照整体控制理念对镜手术不进行完整的控制区域建立，并在装饰材料以及配套设施上进行洁净要求的标准实施。

手术室的整体工作条件需要确保无菌环境。因此，室内温湿度、噪声、照度压差等均需要在一定范围内进行有效控制。最为重要的是确保对人体造成危害的微生物获得有效的控制。目前大多数病毒最大的特征是可以存活在25℃～60℃之间，而国际标准中对于手术室的温度控制需要维持在22℃～25℃之间，这样可以有效地确保病毒细菌的存活，实现一定的阻止。

制度方面，按照国家标准中对于适度规范的要求，需要在百级控制上达到40%～60%，在万级的控制上达到35%～60%，对于手术室的要求需要在适度上控制在50%左右，确保浮游菌可以在10分钟内得到死亡。

（二）净化原理

空气净化的主要原理是根据手术室内空气过滤的有效控制，并对于气流方向、净面风速、换气次数、排风、回风、静压差等手术区内的悬浮菌浓度进行控制，从而达到手术室内净化的目的。

（三）净化手术室系统构成

净化手术室系统在构成上包含三个部分，具体如下。

1. 净化系统部分，根据净化送风天花，送回风管路净化空气处理机空气调节系统，共同组成。

2. 钢板手术室，气密封钢板墙面以及具有导电效果的地板胶共同构成。

3. 手术室基本设施、手术床无影灯、吊塔、医用气体输出口、内嵌式控制面板、电动感应器密门、麻醉气体排放装置、背景音乐、内嵌式保温及保冷柜、漏电检测保护装置、摄像监控系统、呼叫对讲报警系统等共同构成。

（四）洁净手术部的功能布局

洁净手术部在功能布局上，是通过净化手术室以及胃手术室提供服务的相应补助功能用房所共同构成。目前在库尔勒市第二人民医院中共有多部并设置在同一楼内，正负压手术室。在医院建设充分并分为洁净区和非洁净区，设置相应的缓冲室和传递窗，进而实现不同的空气洁净度级别。要求在每个区之间设置分区隔断门，洁净区上，需要有净化手术室、准备室、器械存放室、麻醉恢复室、一次性物品、精密仪器室、洁净走廊。在非洁净区上，内需要设置值班室、病理科等，确保洁净区和非洁净区均具有一定的功能布局系统体现。

三、 洁净手术室及其辅助用房分级及控制内容

在洁净手术室分级及各级别适用的手术类型上，进行细致的研究，严格按照相应的手术室级别标准进行手术内容实施.具体为表1所示。

在主要洁净辅助用房分级上需要按照，用辅助用房的分级标准进行严格的实施，确保每一项内容均在自身的级别内进行控制。如表2所示。

在温度湿度以及压力控制上，需要按照《GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范》的要求进行具体的实施，对于手术室的温度湿度需要控制在合理的范围内。在湿度上需要控制在35%～60%之间，在手术室的温度上需要控制在22℃～25℃之间。同时要根据房间的具体大小，进行相应的加湿器及空调机的配置。

四、 结语

综上所述，净化手术室在运行时需要涉及的情况相对较多，要根据每个医院的具体情况进行具体化的设计，确保符合相应手术室净化标准内容，严格制定空气净化度和相應的细节，增加适合的新风机组确保过滤器。在洁净度上进行满足，在温度控制、湿度控制，特别是室内气压控制等方面均要进行高标准的实施，让手术室的建立符合洁净手术室相应标准。

参考文献：

[1]王秀平，谢开玉，黄嘉炜.手术室净化设备智能化管理系统的构成及功能[J].中国研究型医院，2019，6（6）：14-19.

[2]张雷.洁净手术室新风过滤器经济终阻力系数及变新风策略研究[D].重庆：重庆大学，2018.

[3]解勇，桑海龙，于晓明.基于湿度优先控制模式的医院洁净手术室净化空调系统节能设计[J].暖通空调，2017，47（9）：99-104.

作者简介：陈春，江苏报春花工程建设有限公司。