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痴呆症,不仅仅跟遗传有关

2019-12-14

健康之家 2019年9期
关键词:痴呆症阿尔茨海默心脏病

包括阿尔茨海默病在内的痴呆症,不仅只受遗传因素的影响,不良生活方式导致的慢性病,也会间接增加患病风险,而一些坏习惯更是火上浇油的“催化剂”。

年龄

阿尔茨海默病是痴呆症最常见的形式。85岁以上的人中大约三分之一有这种疾病的迹象。你从父母那里得到的基因在这个年龄段起着重要作用,但饮食、锻炼、社交生活和其他疾病也有一定影响。痴呆症并不是年龄增长带来的正常现象。

心脏病

它可能导致心脏病发作或脑卒中,这使得痴呆症更有可能发生。心脏病通常是由心脏周围的动脉中的斑块(动脉粥样硬化)引起的,这会减缓血液流向大脑的速度,使你面临脑卒中的危险,使你很难好好思考或记住事情。导致心脏病的因素有很多——吸烟、糖尿病、高血压和高胆固醇,这些因素也会导致痴呆症。

糖尿病

医生尚不清楚为什么糖尿病患者更容易患痴呆症。但是他们知道糖尿病患者更容易损伤血管,这会减缓或阻止血液流向大脑,并使大脑的一些区域受到损害,导致所谓的血管性痴呆。有些人可以通过药物、锻炼和健康饮食来控制糖尿病,从而减缓大脑衰退。

高胆固醇

高血脂症(尤其是中年高血脂症患者),由于其与肥胖、高血压和糖尿病相关,也增加了患痴呆症的风险,但目前还不清楚胆固醇本身是否会增加痴呆风险。一些研究表明,中年人胆固醇水平高可能增加了患阿尔茨海默病的风险,但确切的联系还不清楚。

高血压

即使没有其他健康问题,高血压也会使你更容易患血管性痴呆症和阿尔茨海默病,这可能是因为高血压会损害脑血管,还可能导致其他易患痴呆的疾病,如脑卒中。

除此之外,高血压患者如果老年时期血压过低,患痴呆症的风险也更高。近日,约翰霍普金斯大学的研究人员对4700多名参与者的数据进行了长达20年的研究,他们对此补充了一个证据,即从中年持续到晚年的血压异常,会增加患痴呆症的可能性。约翰霍普金斯大学医学院神经学助理教授Keenan Walker博士称,研究发现,中年高血压患者如果一直维持正常的血压水平,其老年时期将从中获益,因为老年血压过高或过低可能会进一步增加痴呆风险。

他们的研究发现,那些在中年时期和老年时期患有高血压的人,比在这两个时期血压正常的人患痴呆症的可能性高49%。但是,中年时期高血压和老年时期低血压更加危险,这使人患痴呆症的风险增加了62%。

Walker说,痴呆症本身可能导致血压下降,因为它可扰乱大脑的自主神经系统。疾病引起的动脉硬化和身体虚弱也会导致老年血压降低。尽管这项研究并不是为了显示因果关系,但研究表明,在一生中保持健康的血压可能是降低大脑功能丧失风险的一种方法。通过饮食和锻炼来控制你的血压,如果需要的话,还可以使用降压药物,这可能会减慢或阻止阿尔茨海默病的发生。

抑郁

得过抑郁症的人,可能更容易患上痴呆症。科学家还不确定其中的原因。它可能只是阿尔茨海默病的早期症状或其他疾病的迹象,如帕金森病和亨廷顿病。如果你感到沮丧超过2个星期,应该去看医生,如果你想伤害自己,就马上告诉他们。认知疗法和药物可以帮助治疗抑郁症。

头部受伤

一次轻微的创伤性脑损伤可能不会提高你以后患痴呆症的风险。但更严重或反复的撞击或摔倒可能使你的患病风险翻倍,甚至可能发生在你第一次摔倒的几年之后。如果撞到了头,你昏倒了或者视力模糊了,或者感到头晕、困惑、恶心,或者对光过于敏感,应该立即就医。

肥胖

中年发福会使你处于危险之中。它會增加你患心脏病和糖尿病的几率,这些都与痴呆症有关。你可以定期检查体重,了解自己的体质指数(BMI)是否在正常范围内。医生可以帮助你制定适合自己的减肥目标。健康的饮食和规律的运动可以帮助你扭转局面。

遗传基因

在某些类型的痴呆症中,遗传因素似乎比其他类型的痴呆症更重要。但是痴呆症并不总是发生在家族中。即使你携带了危险的基因也不意味着你一定会发病。如果你想做阿尔茨海默病的基因检测,可以向医生咨询。医生通常不推荐这些检查。

脑卒中

脑卒中是最常见的一种阻止血液流向大脑的疾病。之后,受损的血管会使人失去思考、说话、记忆或集中注意力(血管性痴呆)的能力。高血压、心脏病和吸烟会增加脑卒中的风险,也会增加患痴呆症的风险。

链接:脑卒中FAST快速识别法

F(Face)脸部:让患者微笑一下,如果患者微笑时面部不对称,一侧不能微笑,提示患者面瘫;

A(Arm)手臂:让患者双手平举保持10秒钟,如果10秒钟内一侧肢体下落,提示肢体瘫痪;

S(Speech)说话:让患者说一个长句,如果说时有困难或者找不着词,提示语言障碍;

T(Time)时间:当具有卒中高危因素的人出现上述表现时,高度怀疑卒中,应立即送往医院诊治。

睡眠障碍

如果你睡眠质量很差,总是半夜醒来,或者长时间睡眠不足,可能更容易患痴呆症,包括阿尔茨海默病。建立良好的睡眠习惯,从晚上避免饮酒,不喝咖啡或茶,关闭电子产品,坚持定点睡觉和起床,以及建立安抚性的睡觉仪式开始。你也可以尝试一下认知疗法,必要的话,可寻求医生的帮助。

慢性压力

根据阿尔茨海默病协会的数据,60岁以上的女性中有1/6会患阿尔茨海默病,而男性中有1/11会患阿尔茨海默病。如果压力激素水平持续升高并保持在较高水平,这对大脑的海马体(主管记忆的区域)不利。新研究还发现,慢性压力会损害身体以健康的方式应对压力的能力。

吸烟

吸烟会使你大脑萎缩、记忆力变差,使你患痴呆症的可能性增加一倍,包括阿尔茨海默病。吸烟还对你的血管有害,会导致心脏病、糖尿病和高血压等慢性病,使你更有可能患上脑卒中,从而导致血管性痴呆,引发思考或记忆的问题。如果你想戒烟并寻求支持,请咨询医生或心理健康专家。

缺乏社交

人类天生就有社交能力。这与你的朋友圈有多少朋友无关,重要的是有真正的情感联结的朋友。哪怕你的朋友并不多,只有几个,他们也会给你带来快乐,帮你分担忧愁,使你不太可能患上大脑衰退和阿尔茨海默病。如果你感到孤独,打电话给你的朋友,或者做一些需要融入人群的活动,如跳广场舞、打羽毛球,或报个绘画、毛笔字的兴趣班等。

饮食不健康

饮食中含有大量汉堡包、薯条、薯片和汽水的人中,大脑中与学习、记忆和精神健康相关的部分也会变小。另一方面,浆果、全麦、坚果和绿叶蔬菜可以保护大脑功能,减缓智力衰退。所以下次当你想要伸手去拿一袋薯条时,把它换成一把原味坚果吧。

听力损伤

当你的耳机达到最大音量时,可在30分钟内永久性地损伤你的听力。但这不仅仅关乎你的耳朵:老年人的听力损失与大脑问题有关,比如阿尔茨海默病和脑组织的损失。这可能是因为你的大脑必须用力地去理解听到的内容的含义,以至于它无法将你所听到的储存在记忆中。所以,听耳机时,把音量关小一点,不要超过设备最大音量的60%,也尽量不要一次听超过几个小时。

运动不足

不锻炼的时间越长,患痴呆症的可能性就越大。你也更有可能患上糖尿病、心脏病和高血压,所有这些都可能与阿尔茨海默病有关。在小区溜达半个小时,或者在附近快步走走也行。重要的是每周至少保证3天的运动时间。

吃得太多

如果你吃了太多的食物,即使是健康的食物,你的大脑也可能无法建立起强大的连接网络来帮助你思考和记忆。时间长了,你可能会发胖,这会导致心脏病、糖尿病和高血压——所有这些都与大脑问题和阿尔茨海默病有关。

缺乏光照

如果你没有得到足够的自然光,可能会感到沮丧,这会让你的大脑变得迟缓。研究还表明,阳光有助于保持大脑正常工作。

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