提高神经内科护理实习生岗位胜任力中情景模拟教学法的效果探究

黄金凤 马月仙 刘丽萍 王欣平 李伟

摘   要：目的 探究情景模拟教学法对神经内科护理实习生岗位胜任力提高的效果研究。方法 选择神经内科护理实习的2015级护理本科实习护生60名，对照组给予传统带教学习模式，实验组给予情景模拟教学法，对比两组护生的护理教学效果。结果 实验组的基础知识和操作技能考核成绩显著高于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）;实验组实习生的护理操作熟悉程度、护理过程中责任心、人文关怀、突发情况处置以及同患者沟通能力均有着显著的提高，整体教学效果较满意。结论 情景模拟教学法便于提高神经内科护理实习生岗位胜任力，激发护理实习生的主动学习能力和应急能力，对其护理技能也具有积极的提升，培养更适应岗位需要的护理人才。

关键词：神经内科  护理实习生  情景模拟教学法

中图分类号：G642                                   文献标识码：A                       文章编号：1674-098X（2019）07（c）-0225-02

加拿大护士协会于2008年界定了护理人员岗位胜任力的意义，认为护理人员在一定环境条件下，结合患者的实际需求为其提供服务所应当具有的操作技能、理论知识和判断技能等[1]。护理实习生的理论知识比较丰富，可是缺乏实践经验，要想在短时间内掌握神经内科的所有护理操作技能，就需要带教老师选用恰当的教学方法。临床护理带教对于护理实习生的成长和发展有着不可替代的作用，在临床护理带教中运用情景模拟教学法，对护理实习生的发展具有积极的推动作用。

1  资料与方法

1.1 研究对象

选取来我院神经内科护理实习的2015级护理本科学生，共60人，其中男15人，女45人，年龄20-24岁，随机分成两组，对照组30人，采取传统教学方法，实验组30人，采取情景模拟教学法，两组实习生在基本资料的对比上，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 课前准备

在情景模拟教学前，教师应当结合学生的实际情况以及具体教学目标去设计一个教学方案，将学生划分为不同学习小组，依据教案，让学生去收集课程相关的资料。带教教师应当结合模拟情景去布置环境。学生以小组为单位做好角色分配，结合情景案例去提前准备演绎工作。同时要结合各自所扮演的角色去收集相关资料，制定相应的护理方案。

1.2.2 具体实施

（1）情景介绍。教师在带教活动开始的前一周，将情景案例介绍给学生，让学生对学习的知识有一个大致了解。（2）查阅资料。在实习带教课前，带教教师应当引导学生去查阅神经内科相关的护理理论知识，同时带教教师应当抽查学生的自学情况。（3）团队合作。对情景模拟中可能出现的问题，教师可以让学生组成小组进行问题探讨，最终制定出可行性方案。（4）情景教学。实习带教时，布置好情景模拟场景，督促实习生在课程开始前进行演练，课程开始后，实习生就正式成为自己扮演人物的角色[3]。通过这种角色扮演，学生更能体会到自己的职责以及患者的不易，使学生巩固基础知识及操作技能，也能更为尽职尽责地为患者服务。第五，总结点评。情景模拟结束以后，带教教师要结合学生的表现进行点评和总结，对于学生表现优秀的地方要予以认可，对于学生表现不好的地方要予以指出。同时带领学生梳理本节课的知识内容，让学生能够将理论和实践结合在一起，提高护理实习生的岗位胜任力。

1.3 观察指标

从基础知识、操作技能和工作态度三个维度去考查护理实习生的岗位胜任力。对比两组护生的教学成绩，包括理论考核成绩与操作技能考核成绩，理论考核总分为 50 分，得分越高表示理论知识掌握越好，操作技能考试总分50分，得分越高表示操作步骤熟练程度越高。

1.4 统计学方法

利用SPSS19.0软件进行分析，计量数据用描述，组间比较应用t检验;计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验。检验水准α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 两组实习护士的基础知识、操作技能对比情况

通过基础知识、操作技能考核，比较两组护理学生成绩，结果显示实验组的得分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。揭示实验组普遍认为情景模拟教学法能够让自己对神经内科的临床护理學习产生更多兴趣和信心，能够更加胜任该职位。见表1。

2.2 教学效果的评价对比

与对照组比较，实验组实习生的护理操作熟悉程度、护理过程中责任心、人文关怀、突发情况处置以及同患者沟通能力均差异有统计学意义（P<0.05），显示经教学方法实施后，整体教学效果均有显著提升。请见表2。

3  讨论

3.1 带教中运用情景模拟教学法能够提升神经内科护理实习生的综合素养

神经内科的传统带教活动中，带教教师是整个活动的中心，护理实习生的学习是一种被动学习[4]，为了在带教活动中突出实习生的主体地位，带教教师采取了情景模式教学法，带教教师会根据神经内科的临床护理实际情况确定相应的教学目标以及教学内容，然后结合教学内容创设相关的情景，护理实习生在情景中展开角色扮演，通过这种角色扮演将临床护理中的问题呈现出来，让实习生自己去分析和解决这些问题。带教教师总结点评护理实习生的学习情况，师生之间的互动更为频繁，让护理实习生可以熟练掌握操作技巧，通过模拟操作增加了实习生的信心，提升了护理实习生的护理能力以及综合素质。

3.2 带教中运用情境模拟教学法能够提升神经内科护理实习生的护理质量

情景模拟带教活动中，分析、探究和解决问题的主体是护理实习生，带教教师只是一个引导者[5]，护理实习生需要结合具体的模拟情景，充分调动自己的思维，应用自己已经掌握的理论知识进行推断，该过程也是护理实习生自我反思以及调控的过程，能够让实习生将理论和实际结合在一起，能够激发实习生的潜能。为患者提供个性化、人性化服务，可以重视和患者之间的沟通，重视对患者负面情绪的排解。实习生操作技能熟练后，也能够为患者提供安全和专业的护理服务，这种护理服务更符合患者的需求，能够提升患者的满意度，也能够避免因为操作不娴熟导致的护患矛盾，能够提高患者的护理依从度，有利于护理人员工作的开展以及患者的早日康复。

综上所述，情景模拟教学法应用于神经内科护理实习生的带教中，可以让护理实习生能够将自己的理论知识和临床操作技能结合在一起，能够提高其岗位胜任力，是一种深受学生喜欢的教学方式，所以在带教中有着较高的推广应用价值。

参考文献

[1] 蔡娟，游君.案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（27）：148-149.

[2] 乔北辰.案例结合情景模拟教学法应用于神经内科临床护理教学中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（25）：165-166.

[3] 于晓娟.案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（34）：260-262.

[4] 冯春梅，占红玲.情景模拟教学法应用于实习护士护理教学中的效果评价[J].中国高等医学教育，2018，257（5）：113-114.

[5] 张小琼，刘秋秋.多模式教学法在提高低年资手术护士岗位胜任力中的应用[J].医学临床研究，2017，32（34）：1619-1620.