护理干预对急诊科酒精中毒患者依从性的影响分析

顾琴

【摘要】 目的：探讨护理干预对急诊科酒精中毒患者的依从性的影响。方法：使用“随机数字表分组法”将本院急诊科于2015年3月至2018年3月收治的60例酒精中毒患者分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理。对比护理满意度和治疗依从性。结果：接受护理后，与对照组患者相比，观察组患者的总护理满意度更高，治疗依从性更好（P<0.05）。结论：对急诊科酒精中毒患者实施针对性护理的效果较好，可有效提高患者的护理满意度和临床依从性。

【关键词】

护理干预;急诊科;酒精中毒;依从性

酒精中毒是急诊科较为常见的病症。酒精中毒主要是由于患者饮酒过量，从而导致其血液中的乙醇浓度过高，进而致使其发生中枢神经系统抑制[1]。酒精中毒具有发病急、病情进展快、病死率高等临床特点，在患者的救治过程中稍有不慎，即可导致患者的病情发生急剧变化，从而危及患者的生命安全[2]。由于酒精中毒疾病的特殊性，患者在入院后需及时进行抢救，而护理干预对患者的治疗依从性有着极为重要的作用。本次研究旨在分析护理干预对急诊科酒精中毒患者依從性的影响，现将具体的研究结果报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取2015年3月至2018年3月本院急诊科收治的60例酒精中毒患者作为研究对象，这60例患者的病情均符合临床上对酒精中毒的诊断标准。使用“随机数字表分组法”将这60例患者分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组男性患者18例，女性患者12例;年龄范围为21～46岁，平均年龄为（31.4±2.8）岁;醉酒时长范围为1～7h，平均醉酒时长为（2.1±0.6）h。观察组男性患者20例，女性患者10例;年龄范围为24～51岁，平均年龄为（36.2±3.1）岁;醉酒时长范围为1～8h，平均醉酒时长为（2.4±0.7）h。两组间一般资料对比无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理。具体的护理内容主要包括监测生命体征、用药护理、基础护理等。

观察组：针对性护理。具体的护理内容如下：1）护理工作人员在患者入院后，应立即对患者的病情和基本状态进行准确评估，并及时掌握患者的个人信息。2）护理工作人员应耐心解答患者及其家属提出的相关问题，并在对话过程中观察患者当下的心理状态。对于存在负面心理状态的患者应进行及时的心理疏导，从而提高其对临床治疗和护理的配合度。3）在治疗过程中，护理工作人员应对患者的各项生命体征的变化情况进行严密观察，一旦发现有异常情况，应及时告知医生进行对症处理。4）护理工作人员可根据患者的具体状态，决定是否为其在床旁增加防护栏。患者在卧床期间，应协助患者取侧卧位，并及时对其口腔及鼻腔内的异物进行清理，以免出现呼吸道阻塞的情况。5）护理工作人员应向患者及其家属讲解过度饮酒的危害，并指导患者养成良好的饮食和作息习惯，同时应叮嘱患者多注意休息。6）告知患者家属避免对患者进行言语刺激，并叮嘱患者家属在患者治疗期间尽量增加对其陪伴的时长，从而有效改善患者的心理状态，同时提高患者的治疗依从性。

1.3观察指标

对比两组患者的护理满意度和治疗依从性。

使用护理满意度评价量表调查患者的护理满意度，该量表的评价等级包括非常满意、较满意和不满意，量表的评价分数越高，表示患者对临床护理的满意度越高。总护理满意度=（非常满意例数+较满意例数）/总例数×100%。

使用临床依从性量表评价患者的治疗依从性，该量表的评价等级包括优秀、良好、一般和较差，量表的评价分数越高，表示患者的治疗依从性越好。依从性优良率=（优秀例数+良好例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本研究中的数据均使用SPSS 17.0软件进行处理，计数资料和计量资料分别采用χ2、t进行检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比

两组患者接受护理后，与对照组相比，观察组总护理满意度更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者治疗依从性对比

两组患者接受护理后，与对照组相比，观察组的治疗依从性明显更好，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3讨论

酒精中毒是一种发生率较高的急诊科疾病，该病目前已成为仅次于肿瘤和心血管疾病的全球第三大公共卫生疾病[3]。酒精中毒主要是由于一次性饮酒过量，进而导致患者体内的乙醇无法得到及时分解而发生的中毒现象。

患者在发生酒精中毒后的症状表现主要包括面部潮红、恶心呕吐、抽搐、呼吸衰竭等，进而易导致患者出现浮躁激动、过度亢奋等情况，从而致使患者无法积极配合医护人员的临床救治和护理，并易错过最佳的治疗时机[4]。临床护理是一种对患者的临床依从性影响较大的临床干预措施，但由于不同的护理模式对患者依从性的影响程度差异较大，根据患者的具体病情为其选择合适的护理方法是十分必要的[5]。针对性护理是一种较新的护理模式，是在对多种护理方法进行整合的基础上发展起来的护理干预措施[6]。该护理模式可在常规护理程序的基础上，针对患者的具体情况为其进行综合评估，并根据患者的综合评估结果，选择针对性的护理方法对患者进行临床护理，进而达到提高临床疗效和治疗依从性的目的。

从本次的研究结果可知，与进行常规护理干预的对照组患者相比，进行针对性护理干预的观察组患者的护理满意度和治疗依从性明显更高，从而有效证明了针对性护理可显著提高酒精中毒患者的治疗依从性和护理满意度。在对观察组患者实施针对性护理的过程中，护理工作人员首先对患者病情的具体情况进行了评估，并根据患者的评估结果为其采取了相应的护理措施;接着，根据患者的心理状态为其进行了个性化的心理护理，从而有效提高了患者对临床护理的信任感和配合度;之后，通过对患者以往的生活方式和具体情况进行了解，为其制定了规范的日常饮食方案，同时使用对患者进行健康教育的方法，有效帮助患者养成良好的生活习惯。

综上所述，对急诊科酒精中毒患者进行针对性护理干预效果显著，可有效提高患者的治疗依从性和护理满意度。

参考文献

[1] 秦艳红.针对性护理对急诊科乙醇中毒患者临床依从性的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（03）：329331.

[2] 林少琴，陆亦欢，张燕媚.针对性护理对急性酒精中毒患者不良事件、心理状态及依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（01）：108109.

[3] 段小勇，王晟，李群.针对性护理在改善急诊科酒精中毒患者临床依从性中的效果[J].中国社区医师，2017，33（32）：121122.

[4] 董红妙.针对性护理对急诊科酒精中毒患者治疗依从性的影响[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（05）：665667.

[5] 陈翠英.针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床控制的影响[J].临床合理用药杂志，2016，09（05）：9394.

[6] 闵春花.护理干预在急诊科酒精中毒患者临床依从性的应用研究[J].现代诊断与治疗，2016，27（21）：41844185.