康复护理对子宫肌瘤手术后患者生活质量的影响

杨晴

【摘要】 目的：探讨康复护理对子宫肌瘤手术后患者生活质量的影响。方法：选取2018年6月至2019年6月在本院就诊的116例子宫肌瘤手術患者，随机分为两组。对照组使用常规护理，观察组使用康复护理。结果：观察组子宫肌瘤手术患者对护理的配合优良率明显高于对照组（P<0.05）;观察组护理后的躯体角色限制、总体健康感、躯体功能、情感角色限制、社交功能、躯体疼痛、心理健康以及生命活力评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：康复护理能使子宫肌瘤手术后患者的生活质量得到明显的改善。

【关键词】

康复护理;子宫肌瘤手术;生活质量

子宫肌瘤是因为子宫平滑肌增生而导致，患者常常会伴有贫血、痛经、腹部肿块以及阴道出血等症状[1]。因为子宫对于女性而言具有极为重要的作用，子宫肌瘤患者在围手术期往往会受到手术创伤、生理机能和手术疗效等因素的影响而出现负性情绪，甚至会对手术后的康复效果造成不良影响[2]。本研究主要探讨了康复护理对子宫肌瘤手术后患者生活质量的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月至2019年6月在本院就诊的116例子宫肌瘤手术患者，随机分为两组。观察组58例，年龄33～57岁，平均（42.19±10.36）岁;病程2个月～12年，平均（4.63±1.14）年;肿瘤直径2～11cm，平均（5.24±1.37）cm;肿瘤部位：子宫颈2例，子宫体55例，子宫体以及子宫颈合并发生1例。对照组58例，年龄34～57岁，平均（41.78±11.24）岁;病程2个月～12年，平均（4.73±1.09）年;肿瘤直径2～11cm，平均（5.36±1.28）cm;肿瘤部位：子宫颈3例，子宫体54例，子宫体以及子宫颈合并发生1例。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

康复护理的方法如下：患者术后经吴茱萸加莱菔子加芥子热敷腹部以促进患者排气排便，热敷腰骶部缓解患者术后腰酸腰痛;穴位贴敷中脘、内关、足三里穴以调理患者脾胃，促进患者肠胃恢复;沐舒坦雾化吸入预防或治疗患者术后咳嗽咳痰;当子宫肌瘤患者术后回到住院病房后，应当按照麻醉情况选择使用合适的体位，全身麻醉患者应当头偏向一侧、去枕平卧，直到清醒;术后留置导尿管，且盆腔放置引流管，注意避免引流管扭曲或者受压，保证引流通畅，且观察引流的颜色和量;术后术口压沙袋6h止血，密切观察患者术口疼痛，术口敷料情况，渗液以及渗血情况是否严重，如果均比较严重，应当报告医师进行处理;积极主动地鼓励和安慰患者，鼓励其主动地将内心的困惑和不安讲出来，护理人员应当耐心倾听其诉说，并对其内心的苦衷表示出理解;通过采取得体的言行使子宫肌瘤患者可以充分感受到理解、照顾以及关怀;为减轻其不良情绪，可以播放舒缓的轻音乐，鼓励子宫肌瘤患者术后可以适量地进行散步等户外活动，以达到转移注意力的目的;观察患者是否出现肢体疼痛、麻木、恶心、发热和呕吐等症状，若有发生，则告知患者不要惊慌，属于术后的正常反应，可向责任医师反映，以对症处理。

1.3观察指标

观察两组子宫肌瘤手术患者对护理的配合度，分为优、良、可、差。采取MOS SF36量表判断子宫肌瘤患者护理后的生活质量，主要包括躯体角色限制、总体健康感、躯体功能、情感角色限制、社交功能、躯体疼痛、心理健康以及生命活力8个方面。

1.4统计学分析

采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验;组间率的比较用χ2检验。以P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组子宫肌瘤手术患者对护理的配合度比较

观察组子宫肌瘤手术患者对护理的配合优良率明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组护理后的生活质量比较

观察组护理后的躯体角色限制、总体健康感、躯体功能、情感角色限制、社交功能、躯体疼痛、心理健康以及生命活力评分明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

子宫肌瘤患者主要表现为腹部包块、子宫出血、压迫、白带增多、疼痛、不孕、贫血、流产、低血糖以及红细胞增多等症状，长期没有得到有效的治疗，会影响其生育能力，不利于患者的身心健康[3]。随着我国医疗技术的改进以及人民生活水平的提高，临床护理干预和治疗已经不仅局限在提高生存率，还侧重于提高其生活质量[4]。临床上针对子宫肌瘤主要采取保守疗法和手术治疗，且大多数患者主要倾向采取手术治疗。但是，女性认为机体最为重要的生殖器官是子宫，部分患者在进行手术时容易出现恐惧、烦躁和焦虑等不良情绪，造成患者对手术出现较多的抵触心理，使得其对手术的配合度比较差，从而造成患者手术的并发症发生率比较高，不利于手术后的预后。康复护理是临床上康复医学不能分割的一个重要组成部分，康复护理随着现代康复医学的不断发展而发展，其通过对患者提供帮助以及照顾，有利于促进恢复。本研究表明，康复护理使子宫肌瘤手术患者对护理的配合优良率明显升高，而且提高了其术后的生活质量。

综上所述，康复护理能使子宫肌瘤手术后患者的生活质量得到明显的改善。

参考文献

[1] 赵明红，黄凤华，常春艳，等.阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性评价[J].西部医学，2017，29（02）：207209.

[2] 李宇瑾，陈晓华，杨晓群，等.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25（07）：1345.

[3] 蒋珊珊，胡京辉，沈燕.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂治疗大子宫肌瘤的疗效观察[J].中国内镜杂志，2017，23（05）：14.

[4] 姚菲，沈黎，张翼，等.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，04（19）：5051.