超声Ominiview技术联合VCI技术在宫腔病变中的应用

2019-12-08张丽娟周璇奕通讯作者白建宁李春燕

影像研究与医学应用 2019年13期

张丽娟，周璇奕（通讯作者），白建宁，李春燕

（西双版纳傣族自治州人民医院云南西双版纳 666100）

宫腔病变属于子宫疾病，指在子宫区域内发生的病变[1]；常见的宫腔病变有子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜增生症等，患者主要临床表现为阴道出现不规则流血、经期延长、经量增多或者绝经后出现阴道流血等症状[2]。该疾病对女性患者身体健康造成不良影响，对于年轻患者可能会导致不孕的情况，因此对宫腔病变的及时诊断及治疗显得十分重要[3]。随着社会的不断发展，医疗技术也在日益更新，超声检查仪器也越来越先进，为疾病的诊断与治疗提供有利依据。为进一步了解超声Ominiview技术联合VCI技术在宫腔病变中的应用效果，现对我院2018年1月—2018年12月收治的113例临床诊断为宫腔病变患者采用超声Ominiview技术联合VCI技术检查，结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院2018年1月—2018年12月收治113例二维超声诊断为宫腔病变患者采用超声Ominiview技术联合VCI技术检查，患者年龄在24～66岁，平均年龄为（44.79±6.72），患者临床表现均为非妊娠性不规则阴道流血，其中有44例患者表现为月经量过多，有38例患者表现为经期延长，有28例患者表现为绝经后子宫出血情况，有3例患者表现为其他症状。本次研究均经医院伦理会审核批准，所有患者及家属均知情并签署知情同意书。

1.2 方法

本次检查所用仪器为Voluson E10型妇产科专用超声机，采用经阴道RIC5-9D容积探头，具备3D/4D扫查模式及Omniview、VCI技术。

1.3 统计学处理

本次研究使用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，其中计数资料以n（%）表示，采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，结果以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

本次研究结果显示，113例患者中有54例患者为子宫内膜息肉，其主要表现特征为内膜的三边光滑，病变部位内膜局部增厚，表面有隆起，凸向宫腔，病变基底窄；有43例为子宫粘膜下肌瘤，主要表现特征为内膜冠状切面的三角形的轮廓表现出不完整现象，其中某一边表现出不规则或者是由缺损，同时可以看见比较明显的蒂或者是粘膜的肌基底，肌瘤完全或者部分处于宫腔内，其中有部分蒂表现为较长时，瘤体甚至可以延伸到宫颈管或者是阴道口的位置；有10例为子宫膜癌，主要表现为内膜增厚，但是轮廓光滑，与肌层的分界比较清晰，其中基底比较宽，以皱褶的形式相互连接，就像连绵起伏的山坡，内膜表现为增强回声光团，内部的回声不均匀，同时可见大小不等的小暗区；有6例为子宫内膜增生症，主要表现为内膜的轮廓表现不规则并且存在弥漫性或者局部不规则的中强回声；其中有54例宫腔病变患者经手术证实为子宫内膜病变，采取诊断性刮宫病理证实患者有59例，其中有8例患者为误诊，诊断符合率为92.92%。

3 讨论

由于宫腔病变患者主要临床表现为月经量增多、经期延长、绝经后子宫出血等，在日常生活中妇女也会出现同样症状，容易干扰对疾病的正确诊断[4]。常规的超声检查的探头频率较低、分辨率较差，因此对宫腔内比较细小的病变检出率较低[5]。采用超声Ominiview技术联合VCI技术在诊断宫腔病变过程中能清楚显示子宫壁、子宫内膜、子宫腔的病变情况，能够显示出病变的立体结构与基底来源，有助于评价病变与宫腔、宫壁的空间关系，采取的三维血流成像技术还能显示出血管的空间结构情况，有助于疾病的诊断与治疗。本次研究中采用舒适护理模式，通过多种形式与患者保持沟通，保证患者身心愉悦，结果显示，113例患者中有54例患者为子宫内膜息肉，有43例为子宫粘膜下肌瘤，有10例为子宫膜癌，有6例为子宫内膜增生症；其中有54例宫腔病变患者经手术证实为子宫内膜病变，采取诊断性刮宫病理证实患者有59例，其中有8例患者为误诊，诊断符合率为92.92%，表明在宫腔病变诊断上采用超声Ominiview技术联合VCI技术与宫腔镜、病理诊断结果一致。