美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

刘乾云

（清镇市第一人民医院，贵州 贵阳 551400）

在临床上冠心病为十分常见的内科疾病，该病发展到终末阶段可能会并发心肌梗死以及心力衰竭等严重并发症[1]。冠心病心力衰竭病情严重，直接威胁患者生命安全。目前主要采用药物方式治疗，常用药物为美托洛尔和曲美他嗪等。本次研究以我院收治的102例患者为研究对象，对以上两种药物的治疗效果进行了研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年12月我院收治的冠心病心力衰竭患者102例作为研究对象，根据随机原则将其分为两组，各51例，其中，对照组年龄48～75岁，男28例，女23例；研究组年龄49～74岁，男29例，女22例；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者入院后接受基础治疗：利尿剂、强心药物以及硝酸酯类等药物治疗。研究组在常规治疗基础上给予患者12.5 mg美托洛尔口服，2次/d，逐渐调整用药剂量，调整至25 mg，2次/d；给予患者20 mg盐酸曲美他嗪片口服，3次/d，持续治疗4周。

1.3 观察指标

显效：治疗后心电图检查心率下降15～20次/min，心脏功能明显改善；有效：治疗后心电图检查心率下降10～15次/min，心脏功能改善；无效：以上指标均无显著变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[2]。

2 结 果

研究组临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组冠心病心力衰竭患者的临床治疗总有效率对比[n（%）]

3 讨 论

临床研究表明：冠心病随着病情发展会出现多种并发症，其中心理衰竭十分常见。心力衰竭会影响机体正常氧运能力，导致心肌细胞缺氧，对心脏收缩功能造成影响[3]。所以临床要重视该病的治疗，寻找有效的治疗方式，保证患者安全。

目前，冠心病心力衰竭的治疗方式为药物治疗，治疗关键在于强心、利尿以及扩血管。所以在基础治疗中常用利尿剂、硝酸酯类等药物。但有报道称，基础治疗效果不显著，无法有效改善患者心肌功能[4]。曲美他嗪属于一种3-KAT抑制剂，该药在临床中应用能够在一定程度上抑制氧自由基释放，同时能够维持细胞内环境的稳定。并且该药还能够对线粒体能量代谢起到完善作用，从而改善患者心肌功能，减轻心肌缺血症状。美托洛尔属于β1-受体阻断药，该药对儿茶酚胺具有选择性阻断作用，同时还能够对副交感和交感神经功能起到调节作用，抑制体液免疫损伤。另外，该药还能够在一定程度上增加β受体数量，从而改善心肌细胞机能。本次研究结果表明：研究组临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。根据研究数据可知，美托洛尔联合曲美他嗪治疗效果理想。

综上所述，在冠心病心力衰竭的临床治疗中美托洛尔联合曲美他嗪治疗效果显著，值得临床推广。