严重创伤失血性休克患者实施并发症预防性护理的效果分析

王雅玲 张院 何海艳

（宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000）

近年来，随着我国经济的发展，交通与建筑行业蓬勃发展，导致意外事件增多，严重创伤失血性休克的发生率上升。此类患者在急救时，要配以临床护理措施，保证急救效果[1]。本文以我院急诊科严重创伤失血性休克患者为例，分析并发症预防性护理在其中的运用价值，为临床护理工作提供参考借鉴，详细内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究于2018年1月-2019年2月进行，抽取此时间段的严重创伤失血性休克患者70例，依据奇偶平分法，分成两个小组：实验组（35例）与参照组（35例）；统计一般资料，实验组男20例，女15例，最大年龄66岁，最小年龄20岁，平均年龄（43.26±0.51）岁；参照组男18例，女17例，最大年龄65岁，最小年龄22岁，平均年龄（43.15±0.62）岁。检验得知，数据差异无统计学意义，统计学无意义（P＞0.05）。此次调查，获得我院伦理委员会批准，患者均在自愿的原则下，签署了同意书。

1.2 方法

参照组行常规护理，实验组行并发症预防性护理，具体措施包括：（1）病情监测：患者出血严重，会给肢体功能带来损伤，护理人员要对患者进行检查，建立输液通道，监测患者生命体征，包括血压、呼吸、心率等，待患者病情稳定后，引导其保持平卧姿势[2]；（2）心理护理：患者负面情绪会给身体带来应激反应，若处理不当，会加重病情。此时，护理人员要制定心理护理计划，针对不同患者病情与情况，给予针对性的心理疏导，缓解其紧张恐惧情绪，让患者积极配合治疗与护理工作，从而减少并发症的发生；（3）并发症护理：护理人员要清理患者口鼻分泌物，以免发生呼吸困难症状，同时监测患者血压水平，掌握其脉搏、心率、血管情况等；观察患者是否出现水肿症状，其皮肤是否苍白变色，防止感染或炎症的发生；检查患者脏器情况[3]，若器官受损，要及时对症处理，以免危及患者生命；详细记录患者尿液量，若是尿量太少或者没有尿液，说明患者肾功能受到损害，要考虑其是否存在肾衰竭现象。

1.3 观察指标

（1）并发症发生率；（2）护理满意度：患者清醒后，采取问卷的形式调查，分为不同评价项目，总分为100分，评分为80分及以上，则为非常满意；评分60-79分，则为基本满意；评分59分及以下，则为不满意。

1.4 统计学分析

运用软件SPSS19.0处理本次数据，计数资料行X2检验，以[n(%)]表示，若是P＜0.05，代表差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 并发症发生情况

实验组并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组并发症发生率比较（例）

2.2 两组满意度对比

实验组护理效果满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者满意度[n(%)]

3.讨论

严重创伤失血性休克患者的病情比较危急，发展迅速，很容易给其生理及心理功能带来影响，甚至剥夺患者生命。此类患者多由急诊科救治，但在其治疗时，会辅以急救护理措施[4]，而常规护理虽然运用的比较广泛，其却存在很多缺陷，无法提前预见风险因素，为患者提供更加安全有效的护理措施。并发症预防性护理，其是分析患者潜在的风险因素，并将其有效控制，更好的落实护理工作，以此改善患者病情，提升抢救成功率。相较于常规护理，并发症预防性护理措施更加安全，且其中加入了心理护理，体现了人性化的护理理念[5]，让患者感受到人文关怀。文中主要从病情监测、心理护理、并发症护理等三个方面入手，在早期监控患者病情，并实施有效的方法，稳定患者生命体征，从而降低并发症发生的概率。

本次研究中，患者在实施并发症预防性护理后，并发症发生率显著降低，只有5.71%，远远好于参照组的22.86%，显示了此方法的优越性。在患者满意度上，实验组的概率高达91.43%，参照组却只有71.43%，说明患者更加认可实验组护理效果，其可以增进护患感情，拉近护患关系，从而减少医疗纠纷事件，对提升医院服务质量有积极意义。

综上所述，结合严重创伤失血性休克患者的特点，实行并发症预防性护理，其效果显著好于常规护理，可以改善患者病情，促进其早日康复，具有较高临床应用价值。