多巴丝肼规范治疗帕金森的临床效果分析
2019-12-05刘洁
刘洁
(徐州市铜山区人民医院 江苏 徐州 221000)
帕金森病又称震颤麻痹,常发于中老年患者。目前阶段对于疾病发生原因尚无明确结论[1]。临床普遍认为帕金森病的发病机制与人体年龄老化、遗传因素、环境毒素、不良生活习惯等有关。多巴丝肼作为一种神经系统药物,治疗帕金森病具有一定的效果,因此本次主要分析多巴丝肼治疗帕金森患者的临床疗效。现具体报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年4月-2018年4月,2年间收治的帕金森病患者200例,将其根据不同用药方法均分为观察组和对照组。其中观察组患者100例,男50例,女50例,平均年龄为(81.69±2.77)岁,平均病程为(8.51±2.74)月;对照组患者100例,男51例,女49例,平均年龄为(80.14±2.81)岁,平均病程为(8.44±2.80)月。对比两组患者一般资料,其组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。所有患者家属均知悉研究内容并已同意参加、签署知情同意书,我院伦理委员会对研究内容已审核,并已批准开展。
1.2 方法
所有患者均使用多巴丝肼进行治疗,给予观察组患者规范口服多巴丝肼治疗,给予对照组患者非规范口服多巴丝肼治疗。观察组给予多巴丝肼片(上海罗氏制药有限公司,国药准字H10930198)口服,3次/d,100mg/次,并根据患者自身情况进行酌情增加给药,最高不可给予患者500mg/d。对照组患者给予非规范口服多巴丝肼治疗。两组患者治疗均持续1月,并持续对患者进行随访。1周/次。记录比较最后一次随访患者的治疗情况。
1.3 观察指标
观察比较两组患者治疗后其治疗有效率情况以及帕金森氏病综合评分情况。治疗有效率采用我院自制调查表对医师及患者家属进行调查,该表主要分为,显效:患者治疗后好转明显;有效:患者治疗后有一定好转;无效:患者治疗后几乎无好转。治疗总有效率=(显效+有效)例数/总患者数×100%。帕金森氏病综合评分满分124分,分数越低患者症状越轻。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用()表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
对最后一次随访结果进行比较,观察组患者治疗总有效率远高于对照组患者,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗效果比较[n(%)]
2.2 帕金森氏病综合评分比较
比较两组患者治疗后,帕金森氏病综合评分,观察组低于对照组,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组帕金森氏病综合评分比较(,分)
表2 两组帕金森氏病综合评分比较(,分)
组别 例数 治疗前 治疗后1周 治疗后1月观察组 100 114.69±5.11 85.45±4.63 54.12±2.69对照组 100 115.40±5.29 92.42±4.57 86.93±3.08 t-0.965 10.714 80.234 P-0.336 0.001 0.001
3.结论
帕金森病是一种中老年人的神经系统变性疾病,其主要病变位于患者的大脑黑质以及纹状体。目前对于其发病原因尚不明确,通常认为与年龄增长、遗传、环境毒素有关[3]。随着年龄增长,患帕金森病的几率将会有一定升高;并且若家族中有患帕金森病的患者,则可能增加患帕金森病的几率;而若长时间吸入除草剂、杀虫剂等化学药物,亦可能导致帕金森病。
患者在患病后,在早期症状表现较不明显,因此较难察觉,主要为肢体逐渐迟钝,运动不灵活,并渐渐体现为脊柱或四肢难易弯曲的现象,颈部、肩部、背部疼痛等。而随病情的不断发展,最具有特点的症状即是震颤,大多数帕金森病患者都将出现此类症状,其将会表现为肢体逐渐震颤,由手指出发,逐渐发展至手臂,上肢,下肢,口唇,头部等,无法被患者完全控制[2]。
患者在患病后由于自身运动能力以及肢体均会受到疾病影响而功能不断下降,因此会严重影响患者生活自理能力以及日常活动能力,到病情后期,需在他人帮助情况下,完成此类基础日常活动,对于病人、家庭及社会均是一种负担,因此需采用较为有效的方法进行治疗。
目前阶段临床治疗帕金森病主要以3个目的为指导,其一为使用药物缓解患者症状,其二为通过预防、保护性治疗进行康复治疗,最后即为通过神经细胞的移植进行患者神经系统修复[3]。通过药物治疗是较为常见的治疗方法,多巴丝肼即是通过作用于患者的神经系统从而达到治疗效果的药物之一。
多巴丝肼主要为左旋多巴与苄丝肼的复方制剂,通过左旋多巴在患者体内酶的作用下即可生成多巴胺,并有效改善患者脑部基底神经节中多巴胺不足的情况,促进患者脑内信息的传递。对于帕金森病具有较好的治疗效果。
本次结果显示,1个月后回访结果中,观察组患者治疗有效率远高于对照组患者,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。而治疗前两组患者帕金森氏病综合评分,差异不具有统计学意义(P>0.05)。但治疗1周与1月后,观察组患者评分远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。证明规范口服多巴丝肼片,可对帕金森病患者起到较好的治疗效果,并且患者恢复较好,值得临床应用。
综上所述,规范口服多巴丝肼治疗帕金森,可有效提升治疗效果,并降低患者帕金森综合评分,患者整体康复较好,值得临床应用。