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优质疼痛护理在肾结石术后泌尿系感染患者中的实施效果观察

2019-12-05郭加甜

医药前沿 2019年31期
关键词:肾结石护理人员疼痛

郭加甜

(连云港市第二人民医院 江苏 连云港 222002)

肾结石在临床上尤为常见,属于一种泌尿系统疾病,以男性为主要病发群体。临床上,患者常常出现腰腹部绞痛、腹胀、呕吐、腰部酸胀、阵发性剧痛等,严重影响了患者的生活质量[1]。现阶段,伴随着医学技术的进一步发展,微创手术已经成为治疗肾结石最为重要的方式,但是患者在术后常常出现泌尿系统感染现象,进一步加重了患者的疼痛程度。因此,必须要对患者给予有效的护理干预,以缓解患者疼痛,提高临床护理满意度[2]。为此,以2016年7月-2018年7月收治的84例患者为研究对象,并对研究结果进行如下总结:

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2016年7月-2018年7月收治的84例肾结石术后泌尿系感染患者为研究对象。

按护理模式不同,等分为对照组和观察组。对照组:42例,男女比例30/12,年龄41~76岁,平均年龄(58.5±17.5)岁;观察组42例,男32例,女10例,年龄40~77岁,平均年龄为(58.5±18.5)岁。利用统计学软件进行统计分析,结果显示两组患者临床资料无显著差异,P>0.05,对比研究具有价值。

1.2 方法

照组给予常规护理,包括:术后,对患者各项生命体征进行详细的监测,并做好患者的切口护理、引流管护理等,同时遵医嘱对患者进行用药指导,并对患者的疼痛进行评估,对患者进行常规性的疼痛护理等。

观察组在此基础上,给予优质疼痛护理,包括:(1)优质环境护理:护理人员可将绿植摆放到显眼的位置,以消除因外力因素所带来的疼痛症状。同时,护理人员还可以结合患者的年龄特点、欣赏水平等,播放其喜欢的音乐,并指导患者放松心态,仔细聆听音乐,以最大限度缓解疼痛;(2)情绪心理护理:术后,护理人员应结合患者的不同情况,实施与其相关的心理护理干预,充分体现人文关怀,对患者进行情感鼓励和支持,以淡化患者的疼痛意识。同时,护理人员还可以指导患者利用深呼吸、交谈和看电视等方式,以最大限度缓解患者的疼痛注意力;(3)疼痛健康教育:术后,护理人员可对患者进行健康教育,使得患者了解术后疼痛的相关知识,如:镇痛方法、疼痛因素;将镇痛药物安全性、重要性告知患者,并指导患者合理用药。如果术后患者疼痛感不明确,则应避免指导患者使用止痛药物;(4)换药疼痛护理:在对患者换药之前,指导患者合理进食,以提高其疼痛耐受程度。在换药的时候,护理人员必须要保持亲切、和蔼的态度,以降低患者疼痛程度;待到患者病情稳定之后,鼓励其做相应的活动,以促进患者术后康复;(5)导管疼痛护理:术后,患者常常需要留置导尿管。护理人员在对其进行护理时,必须要将导管的重要性高职患者,对保持引流管畅通,每隔一段时间对患者的尿道口进行一次消毒,并严格按照无菌操作的原则,进行引流袋更换,以预防感染进一步加重。

1.3 观察指标与判断标准

利用视觉疼痛模拟评分表(VAS)对两组进行疼痛评分,9~10分表示重度疼痛,6~8分表示中度疼痛,3~5分表示轻度疼痛,0~2分表示无痛。

利用护理满意度调查问卷对两组患者的护理满意度进行统计,95分以上表示非常满意,80~95分表示满意,60~80分表示一般,60分以下表示不满意[3]。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用()表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 VAS评分对比

如下表1所示:护理前,两组患者VAS评分基本相同,组间数据对比,结果呈P>0.05,无统计学意义;护理后,观察组患者术后24h、48h、72h的VAS评分均低于对照组,组间数据对比,结果呈P<0.05,差异有统计学意义。

表 两组护理前后VAS评分对比()

表 两组护理前后VAS评分对比()

组别 例数 护理前 护理后24h 护理后48h 护理后72h观察组 42 6.71±0.67 4.51±1.49 3.89±0.49 3.15±0.28对照组 42 6.52±0.78 5.03±0.63 4.84±0.52 4.13±0.39 t 1.198 2.083 8.617 13.229 P 0.235 0.040 0.000 0.000

2.2 护理满意度对比

对照组:非常满意8例,满意17例,一般10例,不满意7例,护理满意度为83.33%(35/42);观察组:非常满意11例,满意19例,一般10例,不满意2例,护理满意度为95.24%(40/42);两组数据对比,结果呈χ2=7.354,P=0.011,差异有统计学意义(P<0.05)

3.讨论

在临床研究中发现,虽然微创手术在治疗肾结石中,具有极高的优势。但是鉴于手术治疗属于一种创伤性治疗,且患者术后常常需要长时间留置引流管,进而在一定程度上提高了患者的感染率,进而加重了患者的术后疼痛现象,影响了患者的临床治疗效果。基于此,在对患者进行手术治疗之后,必须要辅以有效的护理干预,以缓解患者疼痛现象,以促进患者术后康复[4]。

与常规的临床护理模式不同,优质疼痛护理干预以患者为中心,切实结合可能引发患者术后疼痛的因素,进行有针对性的干预,进而最大限度减少引发患者疼痛的因素,以达到缓解疼痛的目的,并促进环蛇术后康复[2]。

本次研究结果也充分表明:对患者术后实施优质疼痛护理干预之后,患者的术后24h、48h、72h的VAS评分均低于对照组,且患者护理满意度95.24%。

综上所述,术后对肾结石泌尿系感染患者实施疼痛护理干预,缓解了患者的疼痛程度。

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