欧龙马滴剂联合糠酸莫米松鼻喷剂预防儿童急性中耳炎鼓室积液的临床观察

于斐宜 窦训武

（苏州大学附属儿童医院 江苏 苏州 215000）

急性中耳炎是临床中常见的儿童感染性疾病，是在48小时之内中耳粘膜突发急性炎症的中耳性感染。儿童发育尚未成熟，咽鼓管较为平直、管腔较短、内径较宽，是以细菌容易通过咽鼓管造成感染，导致急性中耳炎[1]。其他原因也有外耳道进水、感染或由感冒引起等。如不能及时治疗会使患儿持续不适、疼痛甚至鼓室积液、影响听力发育等[2]。因此，本文以急性中耳炎患儿为研究对象，探讨欧龙马滴剂联合糠酸莫米松鼻喷剂预防儿童急性中耳炎鼓室积液的临床观察，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2018年4 月-2019年6月收治的儿童急性中耳炎患儿80例，随机分为对照组和观察组。对照组40例，男21例，女19例，年龄2～6岁，平均年龄4.57±0.23岁。观察组40例，男23例，女17例，年龄2～6岁，平均年龄4.38±0.52岁。两组患儿的性别和年龄比较均无统计学差异（P＞0.05），可以进行治疗效果研究比较。

1.2 方法

对照组：接受欧龙马滴剂治疗，5ml/次，2次/d，持续治疗1个月。观察组：在对照组的基础之上联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗，每侧鼻口1喷，每喷50μg，1次/d。

1.3 观察指标

（1）两组患儿在接受治疗前后的听力情况比较。两组患儿在接受治疗前后接受纯音听阈测定气导听力检测，记录比较0.5kHz、15kHz、2kHz的检测结果。（2）两组患儿在接受治疗后鼓室积液的发生率。观察记录两组患儿在接受治疗后的鼓室积液情况。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用（）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿在接受治疗前后的听力情况比较

两组患儿在接受治疗前的听力情况比较不具有统计学意义（P＞0.05）,接受治疗后观察组患儿的听力情况好于对照组（P＜0.05），见表。

表 两组患儿在接受治疗前后的听力情况比较（，分）

表 两组患儿在接受治疗前后的听力情况比较（，分）

组别 例数 0.5kHz 1kHz 2kHz治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 40 27.38±4.12 18.59±5.27 28.23±3.13 15.49±2.27 24.33±2.25 16.48±5.62对照组 40 27.81±3.60 22.35±3.26 27.24±2.85 21.50±2.17 25.63±2.71 21.78±2.60

2.2 两组患儿在接受治疗后鼓室积液的发生率

接受治疗后对照组患儿发生鼓室积液4例（10.00%），观察组患儿发生鼓室积液0例（0.00%），两组比较，观察组患儿治疗后的鼓室积液发生率（0.00%）低于对照组（10.00%）（P＜0.05）。

3.讨论

儿童急性中耳炎中一般还可以分为两种类型，一种是急性化脓性中耳炎，可伴有耳痛、骨膜急性出血、中耳积液或上呼吸道感染等症状；一种是急性非化脓性中耳炎，可伴有耳痛、畏寒、发热、听力减退、骨膜穿孔流脓等症状[3]。采用口服或静脉注射的药物治疗起效较慢，对于急性中耳炎的症状缓解效果差，且对于免疫力、抵抗力较差的儿童来说，发生不良反应的几率也更大。外用喷剂能够直接作用于病灶处，起效快，安全性也更高一些[4]。在本研究中，两组患儿在接受治疗前的听力情况比较不具有统计学意义（P＞0.05）,接受治疗后观察组患儿的听力情况好于对照组（P＜0.05），说明欧龙马滴剂联合糠酸莫米松鼻喷剂能够有效改善患儿的听力情况。欧龙马滴剂具有很好的抗炎、抗水肿作用，还能在稀化因炎症所产生的分泌物的同时，通过降呼吸道内纤毛的摆动频率提高的作用，将稀化的分泌物排出。糠酸莫米松鼻喷剂是一种糖皮质激素，能够减轻鼻腔、咽鼓管的水肿程度[5]。两者联合治疗能够有效的治疗患儿的中耳炎症，改善患儿的听力情况。在本研究中，观察组患儿治疗后的鼓室积液发生率（0.00%）低于对照组（10.00%）（P＜0.05），说明欧龙马滴剂联合糠酸莫米松鼻喷剂能够有效预防儿童急性中耳炎鼓室积液。欧龙马滴剂联合糠酸莫米松鼻喷剂对于分泌液的稀释、排除作用能够有效的防止患儿鼓室积液的情况。

综上所述，欧龙马滴剂联合糠酸莫米松鼻喷剂对儿童急性中耳炎具有很好的治疗效果，能够有效预防患儿鼓室积液发生。