硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的效果对比

田凤莲 肖忠琴

（新疆生产建设兵团第十三师黄田农场医院 新疆 哈密 839103）

高血压病症在临床上主要表现为：机体动脉压的升高，近些年来，该病症在临床上的患病率不断增加，对于该病症的治疗，多以药物治疗及转变生活习性为主，科学合理的服用降压类药物对于患者血压指标的控制十分关键，其可在稳定患者血压指标的同时，降低各器官发生功能性及器质性损伤的几率[1]。当前，临床上多以钙离子通道阻滞剂来治疗该病症，其常见药物类型为硝苯地平，该药物对血管平滑肌具有高度选择性，对于高血压患者病情的稳定与控制有很好的疗效，以该药物结构类型的不同可分为缓释片和控释片，为有效的提高该病症患者的血压控制效果及治疗安全性，本文就这两种结构类型的硝苯地平应用后的临床价值进行了探析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2018年4 月-2019年4月本院收治的112例高血压患者，随机分为对照组与研究组各56例。本文所选对象均符合高血压病症诊断标准，且均积极支持及配合，已经本院伦理委员会的审批，已排除肝肾功能、血尿常规异常患者；对硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片药物过敏患者；合并其它心脑血管病症及全身性系统病症患者；继发性高血压患者。

对照组中男女比例为30：26；平均年龄为（45.7±5.4）岁；平均病程（3.4±1.1）年。研究组中男女比例为31：25；平均年龄为（45.8±5.5）岁；平均病程（3.6±1.0）年。两组一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者在治疗前及治疗期间均未服用其他降压类药物，并每日定时测量血压指标，严格遵医嘱用药，科学饮食，合理作息及加强锻炼。在此基础上对照组患者给予硝苯地平缓释片（生产厂家：地奥集团成都药业股份有限公司；国药准字：H10930145），每日服用1次，每次服用20mg。研究组患者给予硝苯地平控释片（生产厂家：上海现代制药股份有限公司；国药准字：H20000079），每日服用1次，每次服用30mg。两组患者均接受治疗1个月。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗前后的血压指标及治疗安全性进行观察比较。

1.4 统计学分析

数据均由SPSS22.0软件统计处理，%表示计数资料；用χ2检验、（）表示计量资料，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 血压指标比较

两组组治疗前患者的血压指标均无显著差异，P＞0.05，治疗后研究组患者的血压指标下降幅度大于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组治疗前后血压指标比较（，mmHg）

表1 两组治疗前后血压指标比较（，mmHg）

组别 例数 收缩压） 舒张压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 56 162.6±12.7 125.6±8.4 102.0±6.0 75.0±5.5对照组 56 162.0±13.4 134.8±8.0 102.4±5.8 83.4±6.0 t-- 0.2432 5.9350 0.3586 7.7228 P-- 0.8083 0.0000 0.7205 0.0000

2.2 治疗安全性比较

研究组患者服药后的安全性显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗安全性比较（例）

3.讨论

高血压病症在临床上极为常见，该病症的出现将增加患者患各类心血管病症的几率，例如糖尿病、冠心病以及心力衰竭等，以致于对其身心健康及生活质量造成极大的影响。研究显示[2]，各心血管病症的发生与昼夜变化规律存在很大的联系，高血压病症也不例外，若延长药效，可起到稳定血压指标及降低各心血管并发症发生率的目的。

硝苯地平是一种钙通道阻滞剂类药物，服用该药后，将减少机体慢钙通道内钙离子的侵入量，同时，该药物可扩张机体的冠状动脉或者是未完全阻塞的血管，使之提高平滑肌张力，降低血管痉挛现象发生几率，增强狭窄血管的供氧量及供血量。硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片均可以发挥相同的药理机制，但其区别在于：服用前者后，将以非恒等速率进行药物挥发，这将降低药物浓度，且不利于持久性挥发药效，而后者可保障在16小时以内，恒定的挥发药理机制，并可使药效持续时间稳定在1日范围之间，使之有效降低患者发生心肌缺氧缺血的几率，实现良好的降压效果[3]。

综上，与硝苯地平缓释片相比，硝苯地平控释片对于患者血压指标的控制效果更优，且其治疗安全性更高。