移动医疗信息系统的设计思路

文/田娅坤

建立完善的医疗信息系统，并使其能够实现信息共享是我国新医改的要求，其目的主要为实现医疗信息化，使我国公民的健康得到有效提高，与此同时，建设信息化背景下的医疗卫生及药品，使建设公共服务平台工作得到促进，实现资源共享。移动信息技术在我国医疗机构的发展过程中，起到较为关键的作用，其作用具体体现在医疗机构的电子病历建设、降低医疗人员出现失误的概率以及提高医嘱的准确率等，有效促进了我国医疗机构的信息化发展。

1 移动医疗信息系统的现状

移动医疗信息系统能够有效改善我国卫生人力资源的短缺以及各项医疗问题，但移动医疗信息系统存在特殊性以及复杂性，在实际的应用过程中存在一定技术类问题，导致移动医疗进展受到严重阻碍。近几年，我国卫生水平得到了较大提高，并且关于医疗机构的改革也开始逐渐深入，许多企业也逐渐加入到医疗行业信息化的资金支持中，基于此，移动医疗的软件、硬件以及服务质量皆同时得到了不同程度的提升，针对我国市民的就医环境也得到较大改善，进而提高我国病患的就医效率。近几年，在我国医院的临床医疗中，移动医疗系统以其具备的安全性以及特殊性，较为广泛被应用于其中，但其涉及范围较多，成本较大，进而导致我国许多地区医院无法在实际临床中将此系统充分应用。简单来说，我国目前的移动医疗信息系统较为简单且传统，已经无法满足现代人们对于此系统的需求，使实时移动应用效果无法得到充分展现。同时受到地域等方面的影响，导致我国移动医疗信息系统无法实现智能化，需要不断提高其开放性，以顺应我国时代的发展。

2 现阶段医疗信息系统中存在的问题

2.1 无法满足医疗需求

目前在许多医疗机构中，常出现医护与患者的配比失衡以及医护人员专业知识度不够等现象，进而导致医院出现多种危机问题，影响患者就医时间，使医患的关系走向分裂。与此同时，许多较为优质的医疗资源仅存在与大型或中型医院，在我国地区较小的医院中，医疗资源也相对较少，无法实现信息化，许多居民选择前往大型医院就医，但地区较为偏远的居民却出现无法及时得到有效治疗的情况。同时，传统的医院信息系统，多采用人工形式，医生仅通过工作站查询的方式对患者的身体状况进行了解，此种形式信息查询将一定程度影响医疗工作效率，使医生无法及时对患者病情进行了解，进而导致患者的安全以及医疗质量皆同时受到影响。

2.2 效率较低

在医院的运行过程中，医护人员以及管理人员需要共同协作才能高效完成各类医疗工作，传统的医疗办公系统存在一定局限性，需要工作人员定期进行电脑查询，才能实现医疗工作的完成，此现象一定程度上限制了医护人员的能力，一些能力相对较高的医护人员因无法及时获取有效医疗信息，导致其工作效率降低。与此同时，在许多危重患者的管理过程中，传统医院信息系统仅能通过台式机器进行并未通知书等医疗信息的下发，而后通过相关主治医生对此信息进行打印传达至患者家属。此传达形式存在一定弊端，若此过程中出现任何突发状况，患者家属将无法快速获取到患者相关信息，医生也无法准确的传达医嘱等事项，一定程度上降低了医疗工作的效率。

2.3 交互性差

传统的会诊的管理仅停留在台式机器录入会诊技术上，受到邀请的医生亦是通过台式机的方式对会诊要求进行充分了解，并明确其是否参加此医疗会诊，但此形式存在一定弊端，若会诊医生并没有及时观看到会诊申请，同时接受会诊的专家工作都较为繁忙，若其回复出现延时现象，将一定程度上影响病患的医疗时间。

3 以解决问题为主要目的的设计思路

针对上述问题，将此类问题所造成的影响因素融入具体设计过程中，以新式系统解决上文所述的问题，首先应注意医疗需求与效率方面的问题，若想针对此类方面实现问题解决，首先需将系统设计为具有多个分区的分层级系统。此类系统中应具有较为完善的分区选择，呈现于患者端的选项应能够满足患者多样化的医疗需求，同时为患者制定相关策略，使患者能够切实就医，实现高效的诊疗效率与较为实际的诊疗选择。

除此以外，系统亦应注意各单位间的联系，此类设计思路中可将此类新式系统与医院患者系统相连，进而联系医院间各个单位，实现任务的发展与拓展研究。同时，此类系统亦可借助现阶段较为先进的移动手机平台实现微端操作，通过预约、提前排队等手段实现系统设计。

就结合医疗结构原有系统方面展开分析，医疗机构原有系统为解决医院移动信息应用的主要手段，此类系统于设计过程中融入医院医疗系统中，不仅可实现原有程序中的功能，更可解决医疗机构原有系统的相关问题，实现原有系统的发展与创新。

4 系统设计过程

4.1 系统框架的设计

系统设计过程的第一步即为构建系统框架。针对实际情况展开分析，相关系统框架的构建主要依靠系统组成与物理逻辑结构，此类结构的设计过程中应具备较为系统的物理结构。首先，此类系统中应具备与移动医疗协同平台基础组件所连接的功能，包括但不限与HIS、CIS、LIS、OA等系统，此类组件功能中需具备系统兼容的可能，但主要实现一到三类系统即可。

除此以外，信息系统中所应用的医疗业务工作平台应有效连接各项终端系统，针对实际情况展开研究与分析，可保障此类应用服务器与医院内部局域网络信息资源数据库相连接。此类系统作用于内部局域网络中时主要起相关程序的部署作用，通过主干网络有效实现查询、存储等信息交互工作的加速。此类系统与医院内部网络构成部分较为接近，且相关业务的实现皆需要通过网络传输展开，实现数据接入的同时注重系统框架的完整程度。

框架中的底层部分主要为无线终端交换访问功能，此类功能能够实现各类终端于系统中的访问工作与交换学习工作，此类框架结构可分为内部局域网区域与外部网络区域。4G网络区域通过认证服务器安全接入，移入IP地址池后被分配IP地址，允许展开访问。

4.2 分层结构设计

分层结构设计中主要将系统结构分为四层，即为网络层、数据传输层、服务器层、客户端层。其中网络层主要与网络运营商具有较大关系，采用运营商所提出的相关数据传输概念，进而针对医院内部网络展开特殊定制化网络连接，保障医院各项工作能够有效开展的同时实现相关业务的开展；数据传输层主要针对手机终端与服务器客户端展开的数据传输，此类传输过程中存在加密算法，加密算法能够有效保障信息的安全程度，实现数据安全性；服务器层中主要存在的功能为访问方面权限，可将其视为“黑/白名单”，即限制权限与开放权限的相关操作权限批准机制，实现相关数据的开放与共享。顾名思义，黑名单即为针对部分用户展开的权限机制，拒绝此名单内的用户展开操作。白名单则相反，相关用户可较为实际的展开各项操作，若系统条件允许，可为其开放更高等级权限，实现定制操作；客户端层为最终层，其主要功能为根据实际情况开展各类客户端的设计与实现，结合时代背景实现移动操作，提高相关系统的便捷性，就实际而言，现阶段此类功能较为重要，手机操作客户端的出现能够使系统更为实际地为患者、医疗服务人员做出贡献。

5 结语

综上所述，本文针对移动医疗信息系统进行分析，探究目前传统医疗信息系统存在的不足，并根据实际情况提出完善移动医疗信息系统的具体策略，以解决医疗中出现的“看病贵、看病难”的问题。移动医疗信息系统能够从根本上解决传统信息系统中存在的问题，实现医疗业务系统的无缝隙衔接，使病患能够及时获取到自身的就诊信息，使医院能够更为准确快捷的将医疗信息传达至患者，进而提高医院的工作效率，实现及时且高效的治疗，促进我国医疗事业的发展。