康复护理干预对骨科全髋关节置换术患者康复效果及自理功能的影响

张玉 薛丽云（通讯作者）

（江苏省苏北人民医院 江苏 扬州 225001）

全髋关节置换术是骨科常见手术，但由于手术对患者机体创伤大，因此如何提高患者生活质量、促进患者康复已经成为相关人员关注的重点内容。我院在临床护理阶段发现，康复护理模式具有理想的应用价值，该护理方法充分体现了“以患者而核心”的护理理念，在患者临床护理中具有满意的效果，相关资料如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1月—2019年1月间收治的30例骨科全髋关节置换术患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者15例，包括男9例，女6例，平均年龄（52.7±6.5）岁。对照组患者15例，包括男8例，女7例，平均年龄（53.1±6.1）岁。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理干预，护理人员详细为患者介绍我院的相关细则，并带领患者熟悉科室。在对照组患者护理方法的基础上，观察组患者接受康复护理干预，主要护理措施包括：（1）康复饮食护理。护理人员给予患者合理饮食搭配，在了解患者饮食差异的基础上，为患者制定个性化饮食方案，叮嘱患者多食用高营养食物，包括牛肉、鸡蛋、牛奶等；叮嘱患者预防便秘发生，多食用新鲜蔬菜水果；叮嘱患者少食用辛辣食物，并在手术初期，以半流质食物为主。（2）肢体功能康复护理。全髋关节术后患者的肢体功能锻炼是影响患者生活质量的重要因素，因此我院护理人员根据患者的具体情况制定针对性的康复锻炼计划，主要内容包括：①在术后的第3d，开始指导患者做被动运动，护理人员对踝部做小幅度运动，并对股四头肌等位置做按摩，促进患肢血液循环。护理期间抬高患者床头，并鼓励患者在床上自我完成吃饭、梳头等日常生活行为。②术后第7d后，指导患者开展关键肢体部位的功能锻炼，包括股四头肌、臀部肌肉、排肠肌等功能；若训练期间患者坐起后没有出现头晕等情况，且肢体情况满意，则可以下床做站立、慢走等训练。③术后14d后，护理人员协助患者在双拐的协助下下地行走，初期的行走范围为病房内部，之后可以逐渐扩大到整个楼层，并逐步完成穿衣、如厕等锻炼；向患者介绍术后恢复的注意事项，例如不能久坐等；④随着患者身体机能的改善，护理人员鼓励患者自行站立、行走，并开始上下楼梯训练等。（3）健康宣教。患者术后普遍担心预后，再加之全髋关节置换术对患者机体创伤大，因此很多患者会出现不良心理状态。针对这种情况，护理人员重视对患者的健康宣教，具体护理内容包括：①详细告知患者不良心理状态对肢体功能恢复的影响，叮嘱患者可以主动调整心理状态，并通过深呼吸、看电视等方法转移注意力。②叮嘱患者了解自我保健的方法，如正确对肢体进行按摩、术后的注意事项、术后常见并发症等，强化患者自我保健能力。

1.3 观察指标

采用文献[1]所介绍的方法，对两组患者护理后的生存质量评分以及自理情况进行评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件对本次研究的数据进行处理，以t值、χ2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 本次研究结果显示，观察组患者在接受康复护理后，其生活质量的各项评分显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 患者生活质量评分比较（±s，分）

表1 患者生活质量评分比较（±s，分）

组别n机体疼痛机体功能社会能力观察组154.63±1.184.22±0.893.52±0.45对照组153.61±0.843.18±0.572.26±0.37 t-5.267.135.84 P-＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 患者护理后的自理能力评分，观察组优于对照组，差异尚不显著（P＞0.05），见表2。

表2 自理功能护理结果（例）

3.讨论

康复护理是基于患者肢体康复为主要目的的护理方法，该护理方法的关键，就是要围绕患者康复需求，制定一系列的护理技巧，不仅可以改善患者的各项临床症状，也能促进患者康复，具有理想的临床应用价值。从本文研究结果可知，观察组患者在经过康复护理后，患者的生活质量评分以及自理功能评分等情况均存在明显的数据差异，组间数据相比，P＜0.05。根据本文研究经验，在对全髋关节置换术患者实施康复护理期间，需要重点关注以下几方面内容：（1）患者的康复锻炼是提高其生活质量的关键，因此在康复护理期间，护理人员需要充分认识到患者肢体功能锻炼的重要性，在结合患者差异性制定针对性护理方法的基础上，指导患者正确完成肢体康复。（2）患者自

我保健能力影响预后，因此护理人员在康复护理期间，需要结合患者康复需求，开展详细的健康宣教，这样才能提高护理质量。综上，在全髋关节置换术患者护理期间，采用康复护理的效果满意，值得应用。