洁净手术部建筑设计与流程管理

2019-11-28戚风涛

商品与质量 2019年47期

戚风涛

江苏达实久信医疗科技有限公司江苏常州 213000

随着我国社会经济与人们生活水平的不断提升，我国医疗工程项目数量也越来越多，与此同时，我国经济发展与能源供求之间的矛盾越来越突出。加强洁净手术部建筑设计与流程管理成为了研究的重要内容，制定切实可靠的管理对策和洁净手术部建筑设计方法，以此促进医疗和护工工作的有效开展。因此本文就洁净手术部建筑设计与流程管理进行分析具有现实意义。

1 现代化洁净手术部建筑设计理论和原则

建筑是构成城市规划设计的基本要素，随着我国医疗卫生技术的快速发展，能源供求矛盾和建筑之间的关系也越来越紧密。如何正确处理和看待二者之间的关系，采用何种建筑设计方法，直接影响着医院建设的效果和文明形象。近年来，许多发达国家积极进行洁净手术部建筑设计的相关研究，并且设置了奠定的示范工程，我国也认识到洁净手术部建筑设计的价值和意义，但是与发达国家相比较，我国对于洁净手术部建筑设计的理论研究和实践研究还不够成熟，加大力度推广洁净手术部建筑设计还需要转变超低能耗指标控制性能化设计方法，所以说对其进行超低能耗设计显得尤为重要。不同的设计方法有不同的设计要求，这就要求设计人员提高对于洁净手术部建筑设计的认识和重视程度，然后结合实际情况寻找合适的设计方法，不盲目追求净化系统最高级别的数量，而是本着建筑合理性与人性化设计的目的，运用合理的洁净手术部建筑设计方法和技术[1]。

在洁净手术部建筑设计上我们不单纯地追求建筑形式，依照适应性和经济环保原则，在建筑设计参数采集过程中，可以采用双向交叉平衡方法进行设计，节能减排和舒适度为核心，对能耗指标、环境指标和经济指标进行分析，同时对建筑物周围环境利用、建筑围护结构以及经济性进行综合分析。随着人们生活品质的提升和审美观念的不断加强，采用双向交叉平衡方法使得洁净手术部建筑设计与周围环境达到融合的效果。为了更好地进行洁净手术部建筑设计，设置好围护结构热工参数限值，在屋顶增加了相应的绿色设计，做好防护热桥和加热隔热的措施，同时还需要设置建筑洁净环境与洁净空调系统两个部分，从建筑的宽度、高度以及支撑建筑的柱子考虑之后，利用自然光和自然冷源，减少照明能耗，制冷空调选用高温水，地面选择供冷辐射。供热空调系统采用落地式冷凝模块低温以及高温燃气锅炉，根据气候变化可以随时调节室内温度。同时，还需要兼顾义务人员的工作习惯和人员走动需求，为了方便医护人员的活动，需要各个科室的协调配合和科学规划，在满足多方面需求基础之上，实现洁净手术部建筑设计的整体规划和需求[2]。

2 洁净手术部建筑布局现状和管理对策分析

首先，布局现状。洁净手术部建筑设计采用双通道的建筑形式，同时也兼顾的医护人员的工作习惯，对污物通道流程进行严格监督与管理，以简单安全的方法，设置了专门污物处理通道和电梯，尤其对于大型医院来说，在实践工作中双通道组合方式划分，可以实现多种不同功能同步监测的目标，应用具有经济性和综合性。设计分散的人员手刷位置，在每个手术间设置一个刷手池，将所需要的区域依照其功能进行划分，然后依照不同功能实现布设。这种方法由于实施成本低、适用范围广泛，在常规洁净手术部建筑布局划分中得到应用。同时，还需要根据洁净物品类型进行布置，也就是说不同洁净物品类型对洁净手术部建筑布局划分位置和数量的影响是不同的，对于不同类型洁净物品条件可以进行适当调整，还要避免湿度和温度对洁净手术部建筑布局的影响。然后在洁净手术部建筑布局过程中，将其他辅助用房有机结合在一起，构成一个相对独立的医疗区域，然后根据实际条件进行合理布局，在整个布局过程中必须依照洁净手术部建筑的布局原则和布设规律进行，医护人员和患者可以通过不同的入口进入，这也体现了以病人为中心，人文主义关怀的理念[3]。

其次，管理对策分析。在洁净手术部建筑布局设计完成之后，洁净手术部管理是关键，其贯穿于医疗机构各个部门。在使用过程中，遵循实用、安全、方便的原则制定管理对策，让使用者感到实际效果和作用，然后最大程度地保证医护人员和患者的人身安全。为了保证洁净手术部的净化效果与后期运营安全，需要制定管理制度，对各种物品进行程序化管理，为了避免无菌物品与污染物接触，物品从中心供应室运输出来后，需要将所有无菌物品与洁净区采用传递窗传输，尽量减少人员随意进入到无菌中心室，防止人为因素对洁净区域的清洁度产生影响。此外，还需要对各类物品通道进行管理，一次性物品经专用入口进入，去掉外部包装，然后经传递窗口进入到手术部洁净区域内。此外，每个医护人员的名字与衣柜的号码对应上，手术结束之后在将衣柜号码和名卡一起取下。同时，为了防止人为破坏洁净手术部的洁净程度，还需要将洁净手术部人员的衣物、鞋子颜色不同于其他区域的工作人员，既可以防止工作人员任意走到，提高工作效率，也方便医护人员快速进入工作室。