快速反应有效救治的创伤外科急救新模式

顾勇　张文艺

【摘 要】目的：探讨快速反应有效救治模式在创伤外科急救中的使用效果。方法：回顾分析本院2016年3月～2018年3月采取常规急救模式时收治的1000例创伤外科患者（对照组）与2018年4月～2019年4月采取快速反应有效救治模式时收治的1000例创伤外科患者（观察组）临床资料，对比两组病死率。结果：观察组急救时间短于对照组，P<0.05;病死率低于对照组，P<0.05。结论：采取快速反应有效救治模式可以缩短急救时间并降低病死率。

【关键词】创伤外科;急救;快速反应

【中圖分类号】R437【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--02

创伤外科急救患者往往病情较为严重，若治疗不及时极易导致病情迅速加重甚至死亡，从而对患者的生命安全造成了极大的威胁。因此，为创伤外科患者采取更好的急救模式对维护其生命安全具有重要意义。为了探讨快速反应有效救治模式在创伤外科急救中的使用效果，我院对2016年3月～2019年4月收治的2000例创伤外科患者进行了分组讨论，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文抽取2018年4月～2019年4月采取快速反应有效救治模式时收治的1000例创伤外科患者为观察组，并以2016年3月～2018年3月1000例创伤外科患者为对照组。对照组中，男752例、女248例，年龄为21～69岁，平均（41.85±3.76）岁。观察组中，男761例、女239例，年龄为22～71岁，平均（41.92±3.81）岁。两组一般资料无明显差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组采取常规急救模式：120急救中心接到急救电话后将患者送至医院，然后由急诊室为患者采取对症治疗，病情得到控制后再将其转到专科接受进一步治疗，并将必须采取手术的患者转专科采取手术治疗。

观察组采取快速反应有效救治模式：120急救中心接到患者呼救后立即委派救护车展开院外接送，接到患者后及时将其发病时间、病情严重程度、所处地点以及预计到达医院时间等相关信息上传至医院，整个过程借助无线集群通信系统上传信息，医院指派最近的急救分站进行护送，救护车回到医院后立即为患者展开急救工作，急救中做到急救措施、手术治疗、ICU三位一体，全程监护患者体征变化，为需要手术的患者立即进行手术治疗。

1.3 观察指标 ①急救时间;②病死率。

1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS22.0来比较数据，以X2检验和率（%）、均数±标准差（± s）表示计数、计量资料，P<0.05说明数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 急救时间比较 观察组急救时间短于对照组，P<0.05。如表1所示：

2.2 病死率比较 观察组病死率明显低于对照组，P<0.05。如表1所示：

3 讨论

近年来，由于各类突发事件的伤亡人数不断增加，导致创伤外科患者越来越多。创伤外科疾病病情多较为严重，如何缩短抢救时间以抓住“黄金1小时”是确保重度创伤患者救治成功的关键所在。常规急救观念常常导致介于生死临界状态的患者损失了几十分钟甚至几分钟救命的黄金时间，因此，必须为患者采取现代创伤急救的新概念势在必行[1]。

快速反应有效救治模式是创伤外科急救的新模式，旨在快速安全地帮助患者缓解病情以降低病死率。此模式以无线集群通信系统为媒介，实现了各类信息的快速共享，其优点体现在以下2个方面：①快速反应：120急救中心在接到患者呼救请求后，可以立即定位发病地点，此时120急救中心便可以参照定位台与调度台信息内容通知最近的急救分站排救护车接送患者，接到患者后可及时上传患者病情与位置信息至医院，医院工作人员便可以在无线联网终端显示屏上看到患者的相关信息，有利于医院参照相关信念采取相关的救治准备，当患者来到医院后便能够及时给予积极有效的抢救，有效地缩短了患者的救治时间[2]。无线集群通信系统可以确保通讯网络、交通网络以及医疗救护网络的三位一体模式高速运行，有效地缩短了急救时间，从而避免了创伤继续发展，最重要的是减少了脑疝、失血性休克的出现几率。这种模式有效地实现了院前急救与院内急救的无缝连接，以致于急诊通道更加通畅，使得患者能够得到快速有效地救治。②有效救治：此模式将急救措施、手术治疗、ICU融为一体，从而接诊患者时便开始快速有效地进行检查、复苏以及急救等工作，同时给予全程监护，为需要手术的患者立即采取手术，从而有效地控制了病情损伤[3]。文中观察组急救时间短于对照组，说明快速反应有效救治模式可以缩短急救时间;观察组病死率明显低于对照组，说明快速反应有效救治模式可以减少降低病死现象。

综上所述，在创伤外科急救中采取快速反应有效救治模式不仅可以缩短急救时间，而且还可以减少降低病死现象，因此有必要对快速反应有效救治模式予以推广应用。

参考文献

刘文涛.外科严重创伤急救中综合创伤急救模式的效果分析[J].中国医学创新， 2018，23（1）：103-106.

郑琦涵， 岳茂兴， 李瑛.快速反应有效救治的创伤外科急救新模式[J].中华急诊医学杂志， 2017， 19（12）：1333-1334.

徐世伟， 文亮， 刘明华，等.急救、手术、ICU一体化创伤急救模式实践和探讨[J].创伤外科杂志， 2017， 9（2）：103-105.