品管圈管理在消化内科住院患者健康宣教中的应用

姜玉英　吴春艳

【摘 要】目的：研究品管圈管理模式在消化内科住院患者的健康宣教中所起到的作用。方法：选择2018年09月-2019年03月以消化道疾病来我院消化内科就诊住院的患者70例，将其随机分为两组，每组35例。实验组患者采取常规护理管理+品管圈管理的模式，对比组患者仅采用常规护理管理模式，比较两组患者在对疾病相关知识的了解程度、对护理以及治疗的依从性以及对护理管理的满意程度的差异。结果：实验组患者对疾病相关知识的了解程度、对治疗及护理的依从性、对护理的满意度都远远大于对比组。结论：在消化内科住院患者中使用品管圈管理模式效果显著，值得在临床中广泛推广和应用。

【关键词】品管圈管理;消化内科;健康教育

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22--01

消化内科是临床上常见的科室之一，消化内科患者一般存在进食不通畅或者进食困难的现象，因此，消化内科患者的情绪状态相较于其他科室较差，品管圈管理是新时代不断发展的时代成果，是一种新型的适用于现代护理发展的管理模式。它通常是以工作小组的模式出现，旨在提高工作质量，增强工作效率[1]。品管圈管理模式会将组内工作人员的积极性最大可能的调动起来，使其最大限度的发挥自己的能力。就品管圈管理在消化内科住院患者健康宣教中的应用，我科做了如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年09月-2019年03月以消化道疾病来我院消化内科就诊住院的患者70例，将其随机分为两组。实验组和对比组，每组35例。其中实验组男女比例为21：14，年龄在23-72岁之间，平均年龄（42.23±2.32）岁。对比组男女比例20：15，年龄在20-69岁之间，平均年龄（40.56±3.21）岁。两组患者均符合消化内科疾病的诊断标准，既往无严重影响性基础疾病，无严重神经系统性疾病，交流可，两组患者均可配合操作，兩组患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。本研究已告知患者及其家属，患者均自愿参加本研究，且已签署知情同意书。

1.2 方法 对比组患者进行常规护理管理。

实验组患者在一般常规护理管理的基础上增加品管圈管理，具体内容如下：（1）品管圈小组的成立。品管圈小组由消化内科的护理人员组成，护士长为组长，负责品管圈日常活动的流程安排和统筹管理，制定相对应的护理管理方案，并丰富其流程及细节，确定每个人负责的部分，护士长应督促并检查组内人员对护理管理方案的完成情况，且在方案执行后应就在此方案执行期间存在的问题进行讨论、分析并总结，在此基础上再提出完善性的新方案，如此不断循环，不断进步[2]。（2）确定目标。全体品管圈小组成员召开会议，根据消化内科的特点选定几个目标，由全部小组成员进行投票，最终确定品管圈管理的具体目标，并围绕此目标开始工作。（3）确定活动。根据指定的目标结合消化内科的具体特点自行设计出住院患者对其自身相关疾病知识的认知程度调查表，其中涵盖了消化内科疾病常见的疾病、发病的常见原因，一般治疗手段，饮食禁忌以及健康教育等，为患者答题做好专业性的指导。（4）分析问题。分析调查表中患者得分低的原因。患者对疾病认知程度差，对护理以治疗的配合度差主要原因有：①患者自身接受能力差、理解力差、日常生活中不良的生活习惯②护理人员专业知识储备不足、与患者及其家属沟通交流少、健康宣教不到位、对患者病情理解不彻底③护理人员缺乏统一有效的培训，整体素质参差不齐，且护理管理模式太片面、太单一、过于形式化。（5）实施管理。①加强护理人员整体规范化培训，包括专业知识的培训和整体素养的培训，不断增强其知识储备，增强护理人员工作的责任心②提高护理人员和患者沟通的技巧，加强护理人员和患者的沟通力度，调动其工作的积极性③加强护理人员健康教育的宣教力度，多为患者讲解其疾病的相关知识，包括疾病的致病因素、一般治疗方法以及注意事项，从而提高患者对护理和治疗的配合度，提高其依从性。④结合消化内科疾病的相关特点制定健康教育小册子，其中应涵盖常见疾病及其致病因素，常见治疗方法，注意事项以及饮食护理等健康宣教内容[3]。

1.3 评价指标 主要从对疾病相关知识的了解程度、对护理以及治疗的依从性以及对护理的满意程度三个方面进行评价，对疾病相关知识掌握较多为优，部分掌握为良，没有掌握为差;对护理以及治疗的完全依从即为优，部分依从即为良，不依从即为差;对护理的满意度分为满意、部分满意和不满意三个标准[4]。

1.4 统计学方法 应用SPSS22.0统计软件进行数据处理。计量资料以表示，组间比较采用t检验;计数资料以率（%）表示，组间比较采用检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组患者护理后对疾病相关知识掌握程度优良率远远超过对比组。两组差异存在可比性（P<0.05）。

2.2 实验组患者护理后对护理及治疗的依从性远远大于对比组。两组差异存在可比性（P<0.05）。

2.3 实验组患者护理前后对护理服务管理的满意度远远高于对比组。两组差异存在可比性（P<0.05）。

3 讨论

健康宣教对患者来说是其促进疾病康复的重要环节，也是临床护理工作中不可或缺的一部分。品管圈管理能不断激发护理人员的积极主动性和创造性，提高工作效率，更能加强与患者的交流，使健康宣教更加到位，我科将品管圈管理应用在患者的健康宣教中开展研究，结果实验组患者对疾病相关知识的了解程度、对治疗及护理的依从性、对护理的满意度都远远大于对比组。本研究证明，品管圈管理应用在消化内科的健康宣教中效果显著，值得在临床中广泛应用和推广。

参考文献

王海素.品管圈管理在消化内科住院患者健康宣教中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（1）：170-171.

杨燕.品管圈活动在消化内科降低大小便标本漏检率中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：174-175.

田海燕，徐珊娜，沙娜？巴格肉拉.品管圈对消化内科住院患者饮食治疗依从性的影响分析[J].中国医药指南，2017，15（29）：15，17.

钟菁芸，涂冬洁，邹莹.品质管理圈活动在提高护理质量中的效果观察[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（12）：1542-1543.