简析医院文书档案管理中存在的问题及对策

胡晓姣

【摘 要】在医院的日常行政工作中，文书档案管理是一项重要的组成部分。它有利于医院工作的规范化、高效化管理，对提升医院现代化管理水平起着至关重要的作用。近些年，医院文书档案管理工作都在持续进步，但其中仍存在着较多的问题。本文就以医院文书档案管理中存在的问题为着眼点，剖析其中的原因并提出相应的对策。

【关键词】医院;文书档案管理;问题;对策

【中图分类号】R271.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）22--02

医院文书档案管理是医院基础管理工作的一个重要方面，对各方面都有着重要影响。但是由于各方面的原因，医院文书档案管理中的问题是仍然存在的，并且对医院工作管理的诸多方面造成不便。因此，医院文书档案管理问题的关注和解决是十分重要的。

一、医院文书档案管理中的问题

（一）文书档案管理机制不够完善。文书档案管理机制不够健全的问题对医院文书档案管理机制有着很大的影响。由于体制机制的不够健全，人员职责的不够明确，导致医院文书档案管理效率不高。其中，医院文书档案管理缺乏明确的规章制度加以制约，往往会出现人员涣散、投机取巧等诸多问题。而且，医院文书档案管理没有一套明确的标准和流程，管理过程不够规范，工作效率不高，引发一系列问题，需要加以解决[1]。

（二）文书档案管理得不到高度的重视。近年来，医院开始认识到医院文书档案管理的重要性，对于文书档案管理机制越来越重视，但是现阶段的关注程度还是远远不够的。一些文书档案管理工作被搁置，没有专门人员进行管理，文书档案管理发展速度较慢。医院依然秉承着“重技术，轻档案”的传统思想，认为文书档案管理不能带来直接的利益而忽视它潜在的重要性，文书档案管理得不到足够的关注和相应的支持。更有些医院将文书档案管理工作闲置，对文书档案资料不加利用，不能充分利用文书档案资源的真正作用。

（三）文书档案管理人员管理素质参差不齐。《机关档案工作条例》确定了文件材料的整理职责由文书、业务部门承担。一些医院的文书档案管理工作由办公室人员负责，没有确定专门的管理人员进行管理，而办公室工作人员的工作繁杂，人员岗位变动频繁，对于文书档案管理工作的关注不够，文书档案及办公室两方面的工作无法兼顾。而且有些人员不具备专业的知识和技能，文书档案管理素质较低，工作中往往会出现各种问题和漏洞。再加上医院领导的重视度不够，问题往往得不到妥善解决。这是医院文书档案管理发展过程中的一大障碍。

（四）文书档案管理软硬件投入不足。医院文书档案管理的人力、物力投入均不足，大量繁琐的文书档案资源得不到有效的整理和利用，无法实现信息管理的现代化。而且文书档案管理缺乏有效的档案检索工具，信息利用率太低，文书档案资源的浪费现象十分严重。

（五）文书档案数量和空间的矛盾日益激化。近些年人民群众的就医需求越来越大，为此医院不得不增加床位，扩大规模，就医案例增多，随着医院工作职能的扩大和管理模式的精细化，文书档案数量随之增加。但是由于就医规模的扩大，很多医院出现文书档案管理空间受到压缩，发展受到极大的限制的棘手问题。

二、医院文书档案管理问题的相关对策

（一）完善文书档案管理机制。文书档案管理机制的完善对于文书档案管理的发展具有至关重要的作用。加强文书档案管理机制的完善，首先要制定明确的规章制度对管理人员的工作加以制约。“没有规矩不成方圆”，只有出台明确的规章制度，对管理人员各个方面进行管理制约，才能有效改善人员工作效率低下、工作积极性不高、不作为等问题。其次，要明确标准的工作流程，让每个人都明确自己的工作，各司其职，提高工作效率。另外，建立一套激励机制，奖罚分明，大大提高人员的工作积极性和热情，推动医院文书档案管理工作的发展进步[2]。

（二）给予医院文书档案管理相应的鼓励和支持。文书档案资源是医院发展自身的宝贵资源，应该得到充分的利用，而文书档案管理工作也应当得到医院领导的高度重视和支持。其中，技术支持和资金支持都是必不可少的。技术支持可以每年派出文书档案管理人员参加省级档案系列专业知识培训，提高档案业务能力，从而更好的完成档案管理工作，实现技术性的飞跃。而资金支持则可以从完善相关的设施等方面推动其发展和进步。

（三）加大相关人才的培养。部分医院的文书档案管理工作由辦公室人员负责，没有专门的文书档案管理人员，缺乏相应的技术支持。医院应当加大对文书档案管理相关人员的专门培养，提升相关技术水平，使他们成为文书档案管理发展过程中的中坚力量。明确其工作任务，使他们专心于文书档案管理工作。只要这样，医院文书档案管理工作才能高效展开。

（四）进行有关医院文书档案管理工作的指导和宣传。院内应加强对文书档案管理工作的相关宣传，使医院全体员工都意识到医院文书档案管理工作的重要性，对职能股室人员开展文书档案管理相关知识培训及工作指导，提升职工对文书档案管理的意识，自觉为其献计献策并参与到医院文书档案管理的日常工作中去，推动工作进程、提高工作效率。而且，提高他们对于文书档案资源的利用意识，充分利用文书档案资源，使其对医院各方面水平的提升其中重大作用，减少资源浪费。

（五）加大文书档案管理工作的信息化和现代化建设。随着经济的迅猛发展，我国的信息化和现代化建设突飞猛进，与之相适应，医院也应加强文书档案管理工作的信息化和现代化建设。在文书档案管理过程中融入互联网技术，提高文书档案管理的自动化水平。建立信息数据库，使其数字化、高效化、准确化。建立专门的网络平台，收集整理相关资料，加以合理的利用。

（六）合理解决文书档案数量增加和空间缩小的问题。应当意识到文书档案管理的重要性，不能一味的挤压文书档案管理空间用来扩大医院的规模。合理处理日益增加的文书档案数量和日益减少的文书档案管理空间之间的矛盾，适当扩大文书档案管理空间用于整理和使用。同时也应加强对文书档案的筛选和利用，避免造成不必要的空间浪费，实现医院的规模发展和文书档案管理水平发展之间的双赢。

结语：

医院文书档案管理对于医院各方面的发展和提高都有着至关重要的地位，但是在其发展的同时也存在着诸多的问题。比如管理机制不够完善，工作得不到高度重视，缺乏相关专业人才，软硬件投入过少等诸多问题都有待解决。医院应该完善管理机制，提高对其的重视，培养相关专业人才，加大资金投入，推动医院文书档案管理工作的发展和自身各方面水平的提高。

参考文献

惠莉.医院文书档案管理中存在的问题及对策[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（26）：191-193.

张凤娟.医院文书档案整理中的问题及对策[J].办公室业务，2018（20）：162.