临床护理干预在老年肺炎患者中的应用效果

彭花

【摘 要】目的：分析临床护理干预在老年肺炎患者中的应用效果。方法：抽取2018.5.6-2019.1.5期间我院收治的78例患者（老年肺炎），随机分组，对照组（常规护理）和研究组（临床护理），每组各39例，护理后，比较两组的护理有效率、护理满意度。结果：护理后，研究组护理有效率、护理满意度分别为94.87%、97.44%均高于对照组79.48%、84.62%，P<0，05。结论：临床护理干预在老年肺炎患者中的应用效果显著，可提高护理有效率，提高护理满意度，值得推广。

【关键词】临床护理;老年;肺炎;应用效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--01

肺炎是临床上常见病，临床表现为咳嗽、肺部疼痛、气促等，病发率、死亡率极高，严重威胁患者健康[1]。本次研究中，我院选取2018.5.6-2019.1.5期间收治的78例患者（老年肺炎），分组对其进行护理干预，分析临床护理对患者的影响，详情见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2018.5.6-2019.1.5期间收治的78例患者（老年肺炎），随机分组，对照组39例，男22例，女17例，年龄62～80岁，平均年龄（70.4±5.6）岁;研究组39例，男23例，女16例，年龄61～79岁，平均年龄（70.2±5.4）岁，78例患者均被确诊为肺炎患者，年龄均>60岁，无认知障碍患者。研究经医学伦理委员会批准。

一般资料上，78例患者的数据无差异，可比较。

1.2 方法 对照组行常规的心理辅导、指导用药、监测体征、饮食指导等护理措施。研究组在上述干预基础上，给予临床护理干预，内容为：a环境护理：提供安静、舒适的病房缓解，定期通风，保持适宜的室内温湿度，并定期消毒空气、病房，避免交叉感染。b心理干预：加强对患者的心理干预，分析其负面情绪产生的原因，针对性给予疏导，同时，积极与患者交谈，向其讲解肺炎的相关知识，让患者保持乐观的心态，积极配合治疗。视患者病情好转程度，建议患者开展合适的运动（慢走、打太极等），增强其免疫力。另外，建议患者家属参与护理过程，多陪伴患者，提高患者的归属感，积极治疗。c呼吸道护理：关注患者呼吸道情况，及时清理积痰。加强呼吸道湿化护理，鼓励患者每天多饮水，少量多次，避免痰液干涩黏稠，难咳出。室内湿度维持在70%，并给予雾化吸入措施干预，生理盐水+沐舒坦，剂量分别为20ml、15ml，每天2-3次。同时，加强排痰干预，利用体位引流排痰、叩背排痰、电子机械排痰等方式，协助患者顺利排痰，保持呼吸道通畅。d穴位按摩：患者取侧卧位，护理人员取相应穴位、痛点，通过按揉等方式按摩患者，病情轻的患者一天一次，重症者一天2-3次，缓解患者咳嗽、呼吸困难等情况，同时，通经活络，保持呼吸顺畅。e保暖干预：叮嘱患者多穿衣服，注意保暖。护理中，采用电热毯、热敷包、暖水袋等热源工具帮助患者驱寒。在按揉穴道后，采用热源工具热敷穴位，以到达祛寒止痛、通畅经络的效果。

1.3 观察项目 （1）观察记录两组的护理有效率，总有效率=显效率+有效率。（显效：护理后，症状明显好转或消失，好转>80%;有效：护理后，症状好转，好转60-80%;无效：护理后，症状好转不明显，好转<60%。）（2）用自制的护理满意度调查问卷评估两组的护理满意度，总满意度=很满意率+满意率，满分100分，其中，不满意<65分，满意为65-85分，很满意>85分。

1.4 数据处理 采用SPSS21.0软件处理数据，用百分比（%）表示有效率、满意度，采用χ?检验，P<0.05，对比有意义。

2 结果

2.1 护理有效率 护理后，研究组护理总有效37例，其中，有效16例，显效21例，对照组护理总有效31例，其中，有效13例，显效18例，在護理有效率上，前者为94.87%高于后者79.48%，p<0.05，详情见表1。

2.2 护理满意度 护理后，研究组护理总满意38例，其中，很满意25例，满意13例，对照组护理总满意33例，其中，很满意21例，满意12例，在护理满意度上，前者为97.44%高于后者84.62%，p<0.05，详情见表2。

3 讨论

肺炎属于临床常见疾病，具有病程长、易反复的特点，临床表现为咳嗽、胸闷、咳痰、气促等[2]。由于老年人机体功能退化，免疫力差，呼吸道粘膜萎缩，该疾病发作时，患者极易出现痰液堵塞的情况，导致患者呼吸不畅，甚至呼吸困难[3]。有效排痰、保持呼吸顺畅是护理肺炎患者过程中的重要内容[4]。

临床护理干预通过环境护理、心理护理、呼吸道管理、穴位按摩、保暖干预等多方面对肺炎患者实施护理干预，可有效排痰，保证呼吸道通畅，同时，缓解肺部疼痛、呼吸困难等症状，能通经活络、降气化痰，提高护理有效率，护理中，针对性疏导患者负面心理，让患者积极治疗，提高护理满意度。

结果显示，护理后，研究组护理有效率、护理满意度分别为94.87%、97.44%均高于对照组79.48%、84.62%，P<0，05。

综上，临床护理干预在老年肺炎患者中的应用效果显著，可提高护理有效率，提高护理满意度，值得推广。

参考文献

张理花， 陈娅薇.以人文关怀为主的优质护理干预在老年重症肺炎患者的应用评价[J].护士进修杂志， 2018， 33（5）：419-422.

李春艳.预见性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果观察[J].中国实用医药， 2017， 12（13）：154-155.

程燕， 胡红， 赵小兰.老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的护理干预[J].实用临床医药杂志， 2018， 22（4）：24-26.

邵秀娟.强化护理干预在老年重症肺炎患者中应用的效果评价[J].中国冶金工业医学杂志， 2018， 35（05）：45.