小剂量氨氯地平联合用药治疗老年高血压的疗效和安全性

艾科拜尔·艾合麦提　祖力皮叶木·艾汗提　艾科拜尔·艾合麦提

【摘 要】目的：探讨对老年高血压患者采用小剂量氨氯地平联合用药治疗的疗效以及安全性。方法：选取我院收治的老年高血压患者102例作为研究对象，收治时间为2017年12月～2019年2月，根据收治时间将患者随机分为2组，分别为对照组（n=51）和实验组（n=51）。实验组患者采用小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦治疗，对照组患者采用厄贝沙坦治疗，对两组患者血压情况以及两组患者不良反应发生率和治疗有效率进行观察比较。结果：实验组患者血压情况优于对照组，P<0.05;实验组患者不良反应发生率（1.9%）低于对照组（12.7%），P<0.05;实验组患者治疗有效率（98.0%）高于对照组（84.3%），P<0.05。结论：通过对老年高血压患者使用小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦治疗，患者的不良反应发生率得到了有效的降低，患者的血压状况良好，治疗有效率较高，值得我院在临床大力推广。

【关键词】老年;高血压;小剂量氨氯地平;疗效;安全性

【中图分类号】R451 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）22-0-01

高血压是老年人在老年时期最常患有的疾病之一，老年患者患有高血压对老年人的生活以及身体都会造成一定的影响，随着现阶段人们生活水平的提高我国高血压患者数量也在逐渐增高。在早期人们认为高血压不需要采取专业的手段去治疗，而且认为高血压是一种随着年龄而变化的生理现象。但是，高血压会导致一系列的并发症，严重时还会对患者的生命造成危害[1]。因此，对老年高血压的治疗要采取有效的治疗方式，减少高血压对身体的危害。本次研究对我院收治的老年高血压患者实施小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的方式，探究其疗效及安全性，具体研究如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择我院2017年12月～2019年2月期间收治的102例老年高血压患者，随机分为2组，分别为对照组患者51例，实验组患者51例。对照组男性患者：女性患者=26：25，患者年龄：55岁～78岁，平均年龄（66.45±9.12）岁，病程：2年～8年，平均病程（5.01±1.78）年。实验组男性患者：女性患者=27：23，患者年龄：55岁～80岁，平均年龄（67.44±9.22）岁，病程：2年～10年，平均病程（6.01±2.06）年。所有患者均符合高血压诊断标准，在所有患者及患者家属知情的情况下进行研究。排除标准：具有严重的肝肾等器官障碍患者，精神异常的患者。通过组间资料对比后，P值>0.05。

1.2 方法

对照组患者采用厄贝沙坦治疗，苏适（厄贝沙坦片），生产厂家：深圳市海滨制药有限公司，国药准字：H20000510;规格：75mg*14片。用量用法，患者口服，推荐起始用量为0.15g，每日服用一次，根据患者的病情1严重情况，可以适当的增加药物服用剂量，增加至0.2g每日。注意肾功能不全者使用需要减少剂量。

实验组患者采用小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的方式，苯磺酸氨氯地平片（络活喜），生产厂家：辉瑞制药有限公司，国药准字：H10950224;规格：5mg*7s（络活喜），用法用量，通常起始剂量为5mg，每日服用一次，根據患者的具体病情适当的调整剂量，服用药物时遵循医嘱。

1.3 观察指标 对两组患者血压情况（舒张压、收缩压）以及两组患者不良反应发生率（头晕头痛、心绞痛、恶心呕吐）、治疗有效率（患者头晕、呕吐、心悸、血压等症状明显改善即为显效;患者头晕、呕吐、心悸、血压等症状改善较好即为有效;患者头晕、呕吐、心悸、血压等症状没有改善或是病情加重即为无效）进行观察比较。

1.4 统计方法 数据用SPSS21.0统计软件，将数据完成分析处理，患者治疗有效率和不良反应发生率用n%表示，用卡方进行检验，P<0.05;患者血压情况比较用 来表示，用t进行检验，P<0.05。

2 结果

2.1 观察比较两组患者治疗后血压情况

实验组患者舒张压和收缩压优于对照组。P<0.05。见表1。

2.2 观察比较两组患者不良反应发生率

实验组患者不良反应发生率（1.9%）低于对照组（13.7%）。P<0.05。见表2。

2.3 观察比较两组患者治疗后有效率

实验组患者治疗有效率（98.0%）优于对照组（84.3%）。P<0.05。见表2。

3 讨论

高血压是现在人们生活中常见疾病，特别是老年人患病率较高，由于人们生活水平的提高，生活作息的紊乱，造成身体素质低下，患有高血压的机率越来越高，对老年患者的生活以及身体健康造成影响[2]。对高血压的治疗大多都采用药物控制，有一个健康的生活习惯以及强健的身体对疾病的治疗具有促进作用，因此，在治疗老年高血压时，在药物治疗的基础上，也要注意生活习惯和运动，增强身体免疫力。当老年患者患有高血压时会出现头晕、恶心、心悸等症状，严重时会产生并发症，严重危害患者的身体健康，对患者的生命造成威胁[3]。为此，治疗老年高血压要提前预防，尽早治疗。

本次研究中实验组患者血压情况优于对照组，实验组患者不良反应发生率低于对照组，实验组患者治疗有效率优于对照组，主要是因为氨氯地平是治疗高血压药物，患者服用药物后，药效与血浆蛋白结合，可以有效的扩张外周小动脉，促使外周阻力降低，从而对患者的心肌进行保护，减少心肌耗能和氧需求，进一步对冠动脉以及冠状小动脉产生影响，增加患者的心肌供氧，对患者的血管平滑肌造成影响，从而达到降压的目的[4]。厄贝沙坦用于治疗原发性高血压，氢氯噻嗪复合制剂中的氢氯噻嗪可以引起交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活，对降压具有较好的疗效[5]。两种药物联合使用，促进患者血压的降低。

综上，小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦在老年高血压患者中的使用，治疗有效率较好，患者的不良反应发生率降低，血压改善情况较好，值得在老年高血压患者中推广使用。

参考文献

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