以患者为中心的护理模式在VIP病房应用的效果

骆冬梅

[摘要] 目的 分析VIP病房患者辅以以病人为中心的护理模式的临床效果。方法 该次研究以该院2016年4月—2019年2月期间VIP病房收治患者72例为实验目标，随分为观察组与对照组，对照组辅以常规护理干预，观察组辅以以病人为中心的护理干预，对比护理总质量，评估并分析患者护理前后心态变化，比较护理总满意度。结果 观察组护理总质量明显优于对照组（P<0.05），同时未实施护理干预前，两组患者抑郁评分、焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05），经一段时间护理干预后，观察组患者抑郁评分（20.04±0.42）分、焦虑评分（23.01±1.02）分均明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者对护理服务更为满意。结论 对VIP病房患者开展护理服务期间，应采取以病人为中心的护理模式，能够保障护理质量，改善患者不良心态，提高护理满意度，值得推广。

[关键词] 以病人为中心;护理模式;VIP病房;护理质量;护理满意度

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（c）-0058-02

“以病人为中心”指的是护理者在开展工作过程中，尊重患者的隐私、需求、尊严等，为其提供针对性的服务，从而增强护理质量，提高患者满意度[1]。为了进一步满足VIP病房患者的需求，落实“以病人为中心”护理干预至关重要[2]。该文以2016年4月—2019年2月期间该院VIP病房患者72例为观察目标，分析“以病人为中心”护理干预的应用价值，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究以该院VIP病房收治患者72例为实验目标，随机分为观察组与对照组，对照组总计患者36例，包括男性患者20例，女性患者16例，患者最小年龄为56岁，最大年龄为99岁，平均年龄（78.9±2.1）岁。观察组总计患者36例，包括男性患者21例，女性患者15例，患者最小年龄为55岁，最大年龄为100岁，平均年龄（79.1±2.0）岁。患者资料进行分析发现差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究经该院伦理委员会许可。

1.2  方法

对照组辅以常规护理干预，涉及内容包括：为患者讲解疾病相关知识，定时监测患者体征指标等。

观察组辅以以病人为中心的护理干预，涉及内容包括：①改善病房环境。结合VIP病房内患者的需求，将病房打造成家庭式、宾馆式，病房配有微波炉、沙发、冰箱等家用电器，同时为患者提供纸巾、拖鞋等日常用品，定时清洗、更换床单，保证床铺洁净。病房内铺设PVC材质地板，降噪防滑，墙面铺贴同色壁纸，同时在病房窗台、角落或走廊处放置绿色植物，合理控制房间内温度、湿度，为患者营造良好的治疗环境，使患者可以身心愉悦地接受治疗，更快恢复健康[3-4]。②心理干预。护理者需实时了解患者的心态变化情况，部分患者入院治疗期间无法顺利、快速转换角色，易出现焦虑、恐慌等心理，护理者在了解患者文化程度、生活背景等基本信息基础上对患者进行心理干预，通过耐心、亲切的态度为患者提供服务，拉近护患距离，耐心倾听患者的困扰，尽量满足患者提出的合理性需求。③强化日常生活护理。日常生活护理干预能够极大程度提升患者的生活质量。VIP病房内部分年龄较大的患者很难自主完成自理生活，因而，护理者需为其提供干预服务。如帮助患者喂水、喂饭、打理头发等，尤其是对于男性患者，需每日清晨帮助其打理胡须，定期帮助患者修剪指甲，同时如患者无法行动，每日为其擦拭身体及四肢，定时助其翻身，预防压疮[5]。④健康教育。多数患者对自身疾病并没有充分认知，护理者需帮助患者普及相关知识，帮助患者对自身病情有充分了解，告知患者具体治疗过程，可能发生的并发症等，耐心细致地解答患者的各项疑问，同时可通过列举成功案例提高患者治疗信心，增强患者依从性。⑤人性化服务。部分患者可能缺少家庭的护理，特别是老年患者，易形成孤僻情绪，影响治疗质量，那么，护理者需对其辅以人性化服务。如在某些特定节日为其准备祝福，患者生日时送上小礼物、生日蛋糕等，在传统节日春节、中秋等，组织患者参与各项活动，使患者感受被关心与被关注，提高患者生活质量。⑥病情监控。实时监看患者的体征指标，同时患者用药后观察其反应变化，如出现异常，及时告知主治医师并协助处理。

1.3  观察指标

护理总疗效：康复，患者体征指标恢复正常，身体、精神、心理狀态等良好;改善，患者体征指标有所好转，身体、精神、心理状态等一般，无效，患者体征指标未变化或加重，身体、精神、心理状态等较差。总疗效=康复率+改善率。

以SAS量表、SDS量表评估患者护理前后心态变化，总计100分，分值越高，患者抑郁、焦虑程度越严重。

自制护理满意度调查表分析患者满意情况，总计100分，分值超过80分表示患者对护理服务十分满意，分值超过60分低于80分，表示患者对护理服务一般满意，分值低于60分表示患者对护理服务不满意。

1.4  统计方法

以SPSS 21.0统计学软件对该次护理结果进行分析，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理总疗效比较

观察组36例患者中，21例患者康复，14例患者改善，总疗效97.22%明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2  护理前后抑郁、焦虑评分比较

未实施护理干预前，两组患者抑郁、焦虑状态差异无统计学意义（P>0.05），实施护理干预后，观察组抑郁评分、焦虑评分均明显低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3  护理满意度比较

观察组总满意度100.00%明显高于对照组（P<0.05），见表3。

3  讨论

“以患者为中心”的护理服务就需要在护理工作期，VIP病房内的患者均属于有一定社会地位及经济基础的人员，本身受教育程度相对较高，多因工作繁忙忽略自身保养，饮食、作息等习惯相对较差，同时住院期间希望获得更加优质、便捷的服务。因而，“以患者为中心”护理干预模式恰如其分。通过改善病房环境可以为患者营造一个温馨、舒适的居住条件，使患者能够身心愉悦地接受治疗，便于身体康复。通过心理干预可以帮助患者调整情绪，消除抑郁、焦虑等不良心态，更好的配合治疗、护理。通过生活护理可以提高患者生活质量，通过健康教育可帮助患者认知疾病，增强依从性，通过人性化护理可营造良好护患关系，提高满意度。该文结果显示，观察组护理满意度100.00%明显高于对照组77.78%。该结果与于璐[6]发表文章结论一致。

综上所述，对VIP病房患者开展护理服务期间，应采取以病人为中心的护理模式，能够保障护理质量，改善患者不良心态，提高护理满意度，值得推广。

[参考文献]

[1]  彭安平，匡雪春.老年外科病房优质护理满意度现况及相关因素[J].临床与病理杂志，2018，38（8）：1748-1754.

[2]  赵娃娣，何红芬.以家庭为中心优质护理模式在儿科病房中的应用[J].中国基层医药，2018，25（20）：2702-2705.

[3]  邓茹，戴小华，王艳霞.优质护理服务在无陪护烧伤病房的应用[J].中华烧伤杂志，2018，34（3）：151-152.

[4]  郭英俊，陳剑明，宋娟，等.构建医院优质护理服务的临床实践观察[J].国际护理学杂志，2018，37（14）：1977-1981.

[5]  石鑫.优质护理对首发高血压患者生活质量及心理健康状况的影响[J].中国基层医药，2018，25（18）：2436-2438.

[6]  于璐.改善ICU重症患者心理状态及生活质量的干预措施分析[J].解放军预防医学杂志，2018，36（12）：1631.

（收稿日期：2019-05-24）