论大数据时代医院档案管理提质增效的方法

文/山东省宁津县人民医院 时洪亮

现代社会网络信息技术逐渐成为人们生产生活的核心技术，在医院加强信息化建设的过程中，对于加强医院档案信息管理应当给予足够的重视，因为这是关系到医院长久发展的重要基础性内容。大数据时代的信息化系统可以帮助我国医疗体制不断改革，在改革过程中进一步推广社会信息化技术，医院档案管理是医院管理中的重要环节，也应当随时代形势不断加强管理和应用效率，适应新的管理需求，接受新的管理方式。本文主要以大数据时代医院档案管理作为研究内容，讨论了如何在信息化时代提升医院档案管理的质量和效率。

一、大数据时代与医院档案管理的关系

大数据的特征有数据量庞大、数据类型众多、价值密度低和处理速度快等，其内涵包括对于庞大数据量的存储、计算、提取等，在广义上还包括了数据体系建设、数据交换互联、质量安全等方面。自2015年国务院发布了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》后，“互联网+”正式上升为国家战略。

医院档案管理作为信息资源管理范畴中的一部分，其内容形式也是大数据的重要组成部分。医院档案名目繁多，不仅涉及医院本身发展过程中的文件、照片、影像、数据，还包括人事档案、财务档案、科研档案以及广大就医的人民群众的医疗病历、影像检查材料等，这些档案都属于大数据的一部分。

二、大数据时代医院档案管理的机遇与挑战

（一）大数据时代医院档案管理的机遇。大数据时代对于档案信息的处理更加快捷、高效。相比于传统医院档案管理方式用件、份和卷等形式进行档案存储，大数据采用信息化的方式对档案进行分类管理，更加便于编辑和调阅。以云计算为基础对医院档案数据进行采集、加工和挖掘，有助于医院充分掌握人民群众的健康状况和疾病组成，根据流行病学的知识基础，更好地为城乡居民提供全面的基本医疗服务和公共卫生服务。大数据时代的档案管理工作能够对档案信息进行深入挖掘。医院档案管理工作除了常规化的文档收集和分类存储外，还包括对许多数据进行结构化处理，对这些数据的处理结果直接反映了医院的许多发展过程中的业务经验，是非常珍贵的数据证明。因此通过大数据的技术和手段，能够有效对于各类数据进行梳理和整合，在任何需求情况下都可以快速调用，因此能够帮助实现数据挖掘和分析的目的，对医院的发展起到推动作用。

（二）大数据时代医院档案管理的挑战。一是新型档案管理体系发展不均衡、不标准。大数据时代的档案管理具有全新的特征，因此也需要制定新的管理规范，但目前我国关于医院综合档案管理方面还没有针对大数据、云存储等新型管理方式开展调研，建立规范化、标准化的管理体系。由于各地医疗卫生机构发展不均衡，部分基层医院对于大数据档案管理的应用意识不强，因此很难推进医疗大数据统一收集的步伐。二是医院档案管理安全存在隐患。医院的档案数据包括庞大的居民健康档案，每年临床医疗服务工作产生的巨大数据量。越是开放、共享的平台，安全性就越要受到重视，大数据虽然给医院档案管理工作带来了便利和发展的空间，但也为医院档案管理的安全性提出了更高的要求。

三、大数据时代医院档案管理提质增效的几个办法

（一）创新医院档案管理理念。大数据时代医院档案管理提质增效要从转变观念开始，只有让档案管理者和医院管理部门对于档案管理的重要性和大数据时代的信息科技价值有充分的认识，才能真正发挥大数据对于档案管理的作用，从而提升档案管理工作的效能。要树立科学管理和动态革新的理念，转变传统的固化思维，充分运用现代科技发展带来的红利，及时进行医院管理工作的创新和尝试。

（二）完善档案管理制度。大数据时代的智慧医疗体系建立对当前的医院档案管理制度提出了新的要求，医院档案管理工作应当根据职责分工不同对工作岗位上的职责进行明确和完善。首先，要从岗位职责出发，对每个档位的工作人员进行明确分工。其次，要制定严格的档案管理权限层级，根据使用人的身份设定不同的档案阅读权限，制定制度化的借阅规则。最后，要根据档案的制作时间和保密程度来对档案的销毁处理进行预先安排，执行销毁制度，保证数据库的正常运行。

（三）提升医院档案管理人员信息化技术水平。医院档案管理人员的信息化技术水平要随着时代的进步不断提升，并且医院要通过岗前培训、动态培训、技术考核等形式开展专业化的培训工作，在培训过程中注重对于管理人员技术和理念上的双重培养，树立大数据信息互联的观念，落实严格管理，注重系统安全性，不断提升关键管理岗位上的工作人员的专业素养。