舒张性心衰和收缩性心衰的临床特点比较及治疗策略

黄志辉

（新疆军区总医院心内科，新疆 乌鲁木齐 830000）

心力衰竭是临床上对于各类心脏病末期阶段的统称，多发于老年群体，人口老龄化的加剧也提高了心力衰竭发病率。心脏衰竭主要类型有两种，一种是舒张性心衰，另一种为收缩性心衰。二者在病症上较为相近，但是在发病原因以及治疗措施上存在不同，因此，清楚地分辨和认识这两种疾病对于疾病治疗有相当大的意义。本文对于舒张性、收缩性心衰进行临床症状和临床指标进行了分析对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择并收集分析我院2017年11月～2018年11月接诊的200例心衰患者基础资料后开展此次研究，其中舒张性心衰患者106例，收缩性心衰患者94例，将舒张性心衰患者作为观察组，收缩性心衰患者作为对照组。观察组病例中，男65例、女41例，平均年龄（66.3±9.8）岁；对照组病例中，男51例、女43例，平均年龄（65.2±10.1）岁。对两组患者所有临床基础资料对比发现无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可开展统计学处理，本次调查所有患者均知情并同意，符合本院规定。

1.2 方法

以查阅资料等方式对两组患者资料进行分析，包括患者体检资料、病史、其它各项临床症状和临床指标等。临床症状包括贫血、低蛋白血症、高脂血症等；临床指标包括前白蛋白、白蛋白、胆固醇、血氯水平、血钠等。

1.3 统计学方法

运用统计学软件包（版本：SPSS 19.0）对组间统计数值进行运算分析，对应执行t检验、x2检验用以计量、计数资料的检验，对应以（±s）、（n）%的形式来表示计量、计数资料统计情况，当P＜0.05即表明数值比对差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床表现对比

两组患者在贫血、低蛋白血症、高脂血症等的临床表现上差异上存在统计学意义，对照组临床症状出现率明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者临床表现对比[n（%）]

2.2 两组患者临床指标对比

两组患者在所选指标上表现出的差异具有统计学意义，对照组在前白蛋白、白蛋白、胆固醇、血氯水平、血钠等临床指标上均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表1 两组患者临床指标对比（±s）

表1 两组患者临床指标对比（±s）

组别 前白蛋白（g／L） 白蛋白（g／L） 胆固醇（mmo l／L） 血氯水平（mmo l／L） 血钠（mmo l／L）观察组 0.246±0.069 43.8±4.6 4.69±1.21 107.9±4.9 153.5±4.1对照组 0.201±0.067 35.7±4.0） 4.03±1.12 96.4±4.7 135.1±3.8 t 5.121 5.989 5.312 6.109 7.154 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

心力衰竭主要有舒张性心衰以及收缩性心衰两种形式，病情较为复发，一直是相关医务人员亟待攻克的难题。两种疾病临床病症相近、治疗方法相异，但医学中至今没有区分二者的统一标准。本次调查显示，舒张性心衰患者中男性比例较大，且两组患者在贫血、低蛋白血症、高脂血症等的临床表现上对照组临床症状出现率明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组在前白蛋白、白蛋白、胆固醇、血氯水平、血钠等临床指标上均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。本文对于临床中更好认识张性心衰以及收缩性心衰提供了调查依据，为两种疾病的针对性治疗提供了资料支持。