对中老年冠心病患者的血脂水平分析探讨

张忠贵，左 莉

（贵州省纳雍县农贸社区卫生服务中心检验科，贵州 毕节 553300）

冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种临床中较多见的心脏疾病，主要是因冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变而导致血管阻碍或者狭窄，进而引发心肌缺氧、缺血或者坏死而出现的心脏疾病，多被称之为“冠心病”。近30年的时间里，中国人群的血脂水平表现出非常显著的迅速递增，血脂异常患病率也得到了非常显著的提升。这标志着随着社会的发展，中国成人的血脂异常发病率以及相关疾病的负担也必然会持续增加。为此，对冠心病群体的血脂水平进行分析，对帮助冠心病控制疾病至关重要。现结合我社区医院冠心病患者的血脂水平表达情况进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自社区我院2017年1月～2018年12月共接诊冠心病患者54例，所有患者均经上级医院确诊。另从同期健康体检中选取42例健康自愿者作为对照组。（1）冠心病组：54例，男31例，女23例，年龄49～73岁，平均（59.76±13.24）岁。（2）对照组：42例，男24例，女18例，年龄45～70岁，平均（61.17±9.13）岁。两组患者均排除患有严重肝肾功能不全、肺源性心脏病、恶性肿瘤、血液病等可对血脂造成影响的疾病患者。

1.2 方法

两组受检者均行血脂检验。在行检验前需行12 h以上的禁止饮食，次日晨起后空腹状态下采集3 mL肘静脉血，对血样进行处理后取血清，采用全自动生化分析仪行血脂水平检测，具体包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。

1.3 统计学方法

运用统计学软件SPSS 17.0行分析处理，以均数±标准差（±s）用于表示计量资料，组间差异比较，以t值检验。若P＜0.05即表示差异有统计学意义。

2 结 果

两组TC、TG、HDL-C、LDL-C表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组受检者血脂水平表达情况分析（±s，mmol/L）

表1 两组受检者血脂水平表达情况分析（±s，mmol/L）

注：*表示与对照组比较，P＜0.05

组别 例数 T G T C H D L-C L D L-C对照组 4 2 1.2 7±0.3 0 1.6 0±0.1 1 2.2 5±0.7 6 1.2 4±0 1 3冠心病组 5 4 2.9 8±0.5 1*5.5 7±0.9 2*5.6 2±0.8 4*3.3 3±0.7 4*

3 讨 论

冠心病是一种动脉粥样硬化造成器官出现病变的常见类型，同时也是导致中老年健康受到危害的主要疾病之一。本病多见于40岁以后群体，且男性的发病率显著高于女性，脑力劳动者发病率高于体力劳动者，城市发病率高于农村，平均的发病率大约为6.49%[1]。近年来，随着我国人口老龄化趋势的发展，我国冠心病的发病率也表现出持续不断的增长。因冠心病具有发病率、死亡率“双高”特点，使得人类的身体健康，故被称之为是“人类的第一杀手”。为此，加强对疾病的监测，更好的掌握病情变化，为疾病提供有效的干预至关重要。胆固醇是评价血脂水平的一项综合指标，因为LDL-C、HDL-C与VLDL中都含有胆固醇（分别占45%、24%、19%）[2]。

血脂水平可对机体带来不同程度的影响，患者由于冠心病而引起血管狭窄以及阻塞，一部分原因是本身的血脂水平相对较高，造成血管因此发生阻塞，为此，在冠心病发病中，血脂水平是一项非常重要的指标，同时也是疾病变化的监测指标。

根据本研究结果来看，通过选取冠心病组与健康对照组进行血脂水平对比，发现冠心病组的TC、TG、LDL-C均高于对照组，HDL-C高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。该结果与文献研究报道[3]结果一致，故其认为通过血脂水平检测能够较好的实现对冠心病病情变化的掌握。

综上所述，中老年冠心病患者均表现出非常明显的血脂水平的异常变化，为此，社区医院应当定期对中老年冠心病患者的血脂水平进行检测，动态掌握患者的病情情况，以便及时针对机体变化给予相应的干预措施，实现对患者病情的有效防控。