整体化康复护理在冠心病患者护理中的应用效果分析

郭 丽

（龙潭区新安街道社区卫生服务中心康复科，吉林 吉林 132021）

冠心病（CHD）是临床常见的心血管系统疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化病变，使得心肌细胞缺乏必需的氧气和血供而发生坏死，出现心肌功能损伤，是常见的心脏病类型之一[1-2]。随着现代老龄化人口的不断增多，CHD的发病率也逐渐升高。患者主要表现心绞痛、乏力、呼吸困难等，严重的患者会导致心力衰竭，影响患者的生存质量，若不能及时干预，任由病情进展，后期的病死率较高[3]。在对冠心病患者对症治疗的过程中，还需要辅以科学的护理方法以充分保障治疗效果[4]。本次研究选择选取我院收治的108例冠心病患者作为研究对象，对部分患者在常规护理的基础上施以整体化康复护理，取得了良好的效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2019年2月我院收治的108例冠心病患者作为研究对象，以数字法随机分为试验组及对照组，各54例。对照组中男28例，女26例，年龄41～78岁，平均（60.8±4.9）岁，病程1～21年，平均（8.7±3.5）年。试验组中男2 9 例，女2 5 例，年龄4 0 ～77 岁，平均（60.5±4.7）岁，病程1～20年，平均（8.5±3.3）年。两组患者的基线资料相比没有统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规护理措施，包括对症用药的指导、简单的健康宣教及日常饮食指导等措施。

1.2.2 试验组

则在此基础上给予整体化康复护理，具体方法如下：（1）多形式的健康宣教。充分利用健康教育宣传手册、科室宣传栏、多媒体视频、健康讲座等多种形式进行冠心病相关知识的健康宣教，对冠心病的发病机制、诱因、注意事项等内容进行讲解，并强调保持戒烟戒酒、规律作息对疾病预后的重要性。（2）心理干预。结合患者的文化程度，采用合适的交流方式与患者加强交流，解答患者心理的疑惑，评估其心理负面情绪并了解其心理需求，及时予以相对的心理疏导措施，让患者能其保持愉快的心情积极面对治疗。（3）加强用药指导。加强患者用药方面指导，强调药物的正确使用方法，介绍相关不良反应，并反复强调规范用药对病情改善的重要性，监督患者每天坚持按时用药，避免其擅自更改用药剂量或漏服。（4）日常生活康复护理。指导患者在日常生活中保持良好的饮食习惯，以低盐低脂饮食为主，少吃多餐，禁食辛辣生冷刺激的食物。叮嘱患者早睡早起，及时增减衣物，避免感冒，坚持适当康复运动锻炼，提高免疫力，并指导患者学会通过呼吸训练和放松疗法调节情绪，保持情绪淡定，避免运动过度或情绪激动导致心脏负荷增加。

1.3 观察指标

观察统计两组患者的踝部水肿、心前区疼痛以及呼吸困难等症状的缓解情况，并调查患者的护满意度评分。问卷总分100分，分值越高，满意度越高。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者的症状改善情况比较

试验组患者的踝部水肿、心前区疼痛以及呼吸困难的缓解率均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的症状改善情况比较[n（%）]

2.2 两组患者的护理满意度比较

试验组患者的护理满意度评分为（94.2±5.3）分，高于参照组的（8 3.7±4.1）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心血管疾病是导致人类死亡的主要原因之一。冠心病属于冠状动脉粥样硬化病变引发的慢性心脏疾病，具有病程长、容易反复发作的特点，治疗周期长[5]。患者除了要接受相应的治疗方法，以缓解症状，减少病死率外，还要进行相应的治疗护理干预，以便患者能遵从冠心病的生活中相关注意事项，避免加重心脏负荷，造成病情进展。整体化康复护理是集满足患者的生理、心理康复需求为一体的整体护理模式，近年来逐渐被广泛应用于各个科室的临床护理。本次研究对冠心病患者在常规护理的基础上予以整体化康复护理，首先通过丰富多样的方式进行健康宣教，使患者能更全面深入的了解冠心病的相关健康知识，强化患者的正确认知。并做好患者的心理干预，解答患者的疑惑，评估并积极疏导其心理负面情绪，从而让患能积极配合治疗护理工作。强化用药指导，监督患者按时正确用药，避免误服或漏服，从而有效控制病情进展，改善临床症状。另外做好患者的日常生活护理，嘱咐其坚持良好的饮食习惯和作息习惯，并适当运动锻炼，学会调整自己的情绪，保持情绪平稳，做好自我管理，增强左心室功能，避免加重心肌缺血的状态。本次研究中，试验组患者的踝部水肿、心前区疼痛以及呼吸困难的缓解率均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者的护理满意度评分为（94.2±5.3）分，高于参照组的（83.7±4.1）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果与袁媛的研究一致，显示在冠心病患者护理中应用整体化康复护理有助于改善患者的临床症状，促进患者康复，提高其护理满意度。

综上，在冠心病患者护理中应用整体化康复护理有助于改善患者的临床症状，促进患者康复，提高其护理满意度，值得临床推广。