扶正气：治疗过敏性疾病的关键

储真真

秋季是过敏性疾病，尤其是呼吸道相关疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘的高发季节。中医药对于过敏性疾病有较好疗效，并且可通过调理过敏性体质来减少过敏的发生。中医认为：“正气存内，邪不可干。”除了柳絮、粉尘、螨虫等过敏原及外感邪气等影响，过敏与自身正气不足有很大关系，所以，中医治疗过敏性疾病时，遵循“急则治其标，缓则治其本”及“扶正为主，扶正、祛邪兼顾”的原则，待病情稳定症状好转，逐渐减少西药用量，常能取得较好疗效。

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴，表现为阵发性喷嚏、清涕、鼻塞和鼻痒。鼻鼽的病因可概括为脏虚和感邪，肺脾肾亏虚，脏腑功能失调，水液代谢失常，聚而为涕，储于鼻腔；肺气虚则卫表不固，易感外邪，或肺虚津少，鼻窍失养，出现鼻塞、鼻痒症状。

中医治疗过敏性鼻炎以整体观念为指导，以温肺、健脾、补肾中药为主，调节患者体质的同时，结合具抗过敏作用的中药，辨证选用玉屏风散、补中益气汤、小青龙汤、麻黄附子细辛汤、桂枝汤等。

过敏性哮喘

过敏性哮喘多属中医“哮病”范畴，是一种突发的，以呼吸急促、喉中哮鳴有声，喘息不能平卧为特征的疾病，具有反复发作、迁延难愈的特点。中医认为本病主要由夙根内伏于肺，复因外邪、饮食、情志、劳逸等因素引触，致气滞痰阻、气道痉挛而发病。

治疗过敏性哮喘常以调肝理肺、养血祛风为基本原则，根据证型变化选用防风通圣散、小青龙汤、补中益气汤、麻杏石甘汤等作为基本方。

过敏性皮肤病

荨麻疹属中医“瘾疹”“风疹”范畴，表现为局部皮肤突起，出现界限清楚、突出于皮肤的红色或白色肿块，伴有瘙痒感。

实证者当疏风清热、疏风散寒、清热利湿、凉血解毒祛邪；虚证者则益气养血、固表扶正为主；虚实夹杂者，以扶正与祛邪并用为原则。根据临床分型，选用桂枝汤、消风散、当归饮子、玉屏风散等中医经典方剂辨证治疗风寒证、风热证、气血两虚证及肌表不固证。

预防过敏，还应从提升正气着手。除避免接触过敏原，还需坚持规律适当的体育锻炼增强体质，避免过敏发生。饮食清淡，多吃新鲜水果、蔬菜和发酵类食物，适量食用富含维生素A和C的食物如柑橘、菠菜、白菜和萝卜等，增强免疫力，缓解过敏症状。

中药、针灸和埋线治疗，可调整过敏体质，尤其是经常按摩穴位可疏通经络、调节脏腑功能，对改善体质大有帮助。过敏性鼻炎患者可按摩迎香、上星、印堂、合谷、鼻通、足三里等穴位；过敏性哮喘患者则宜选膻中、肺腧、膏肓、定喘、大椎等穴位；荨麻疹患者则可选用曲池、合谷、血海、阴陵泉等穴位，同时配合大椎、曲池、血海等穴位放血治疗。

（摘自《大众卫生报》）