互联网背景下医院管理学课程教学的探索与实践

梁娟芳 师成虎 刘越泽 袁永旭

摘要：目的：探索在互联网背景下，医院管理学课程教学应用新的教学模式的可行性。方法：采用自制调查问卷对传统教学与翻转课堂教学效果进行比较，主要指标为学生成绩和能力提升满意度评价，采用SPSS 19.0软件进行数据处理。结果：在学生成绩和能力提升满意度评价各项指标中，实验组均优于对照组。结论：翻转课堂有其积极作用，但还须从课程、教师、学生三个层面进一步完善。

关键词：医院管理;翻转课堂;传统教学

中图分类号：G642.0     文献标志码：A     文章编号：1674-9324（2019）40-0160-02

医院管理学是一门综合临床医学、信息学等多门学科的交叉应用型学科，教学应特别注重理论与实践。在当前我国深化医药体制改革的背景下，医院管理学的传统教学模式渐渐不适应其学科的快速发展，而翻转课堂被视为传统教学与网络教学的结合体，能够让学生主动学习，提高学生实际分析解决问题的能力。翻转课堂是以计算机、互联网和现代通信技术的高速发展为基础，由传统教学模式的“先教后学”转变为“先学后教”，学生课前通过视频完成自学，课上主要完成知识巩固和内化的新的教学模式[1]。因此，为适应时代发展，培养创新型人才，在医院管理学课程教学中探索应用翻转课堂这种新的教学模式，显得至关重要。

一、对象和方法

1.调查对象：以本校开展医院管理学课程的两个班级为调查对象，将其中一个班级纳入试验组，另一个班级为对照组，两组人数相当。实验组采用翻转课堂教学法，对照组采用传统教学法，两组学生性别、年龄、入学成绩、对课程兴趣等一般情况差异无统计学意义。此外，采取学生访谈、问卷调查和理论考核等途径，评价教学效果。

2.调查内容：自制调查问卷，并通过信度和效度检验，对传统教学与翻转课堂教学效果进行比较，主要指标为学生成绩和能力提升满意度评价，包括学习氛围、课堂参与度、资料获取能力、知识综合运用、沟通表达能力、自主思考能力、团队协作能力、课程满意度等。满意度评价采用五级评分制：1分：非常不满意;2分：不满意;3分：一般;4分：满意;5分：非常满意。

3.资料整理和分析：对试验组和对照组两组资料进行分析，采用SPSS 19.0软件进行数据处理，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）学生成绩比较

学生成绩主要由过程性评价和终结性评价两部分组成。小论文成绩是过程性评价的一部分，期末卷面考试成绩属于终结性评价。实验组的两项成绩均高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

（二）能力提升满意度评价

在能力提升满意度评价各项指标中，实验组均优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。尤其是在学习氛围、课堂参与度和团队协作能力方面，学生对翻转课堂模式的满意度评价远高于传统教学模式。

三、讨论

本研究通过实践教学肯定了翻转课堂的积极作用，但是任何教学模式都不是万能的，都有其局限性。

（一）课程层面

课程的教学目标定位、教学内容不同，所适用的教学模式也不同。目前，教学模式主要有传统教学模式、PBL、CBL、TBL、MOOCS、翻转课堂。容易理解、逻辑推理类的内容，比较适合翻转课堂这种教学模式;对于抽象的概念原理、专业性强的内容，可能更适合以教师为主的传统教学模式。以医院管理学课程中的《医疗安全管理》章节为例，对于医疗安全的相关概念以及构成要件是重要知识点，因概念容易理解，需要的是發散思维举例解释，所以这部分适合采用翻转课堂进行教学。但《卫生技术评估》章节内容比较抽象，涉及一些具体的评估方法，就不太适合翻转课堂这种模式。每一种教学模式都不适用于所有课程、所有内容，应该结合具体内容采用合适的教学模式。吴敏[2]提出了药剂学翻转课堂的三种教学模式，即“完全翻转课堂”、“部分翻转课堂”和“短时翻转课堂”。因此，翻转课堂教学模式在一定程度上是因材施教和掌握教学知识的综合体。

（二）教师层面

长期以来，教师已经习惯了以教为主的传统教学模式，课前、课后的师生互动较少，学生的主动性较差，教师习惯了上课的“一言堂”。翻转课堂则要求增加师生互动，增强学生的批判性思维，进行课程扩展。能否实现理念转变，很大程度取决于教师是否拥有广博的知识与引导学生合理学习的能力。因为翻转课堂要求教师课前给学生提供教学内容视频、文档等学习资料，所以教师要具备课程设计、信息技术、教学评价等能力，还能活跃学习氛围，提高学生的课堂参与度、资料获取能力以及知识综合运用、沟通表达、自主思考、团队协作等能力。因此，翻转课堂是一种更加开放性的讨论，教师必须有对学生管理能力及对课堂整体的把握能力。同时，不同专业学生对同一知识的关注点不同，在网络化教育环境下，教师可以根据个性化需求给不同专业学生推送相应的知识内容，这在传统教学模式下是不太可能完全实现的[3]。

（三）学生层面

翻转课堂要求学生课前主动学习，查阅资料，制作PPT，课堂上展示讨论，这会增加学生的学习负担，占用课外时间。另外，学生可能只会认真准备自己负责的内容，对其他同学的展示不一定认真听讲，或者有不明白的地方也不一定得到及时、明确的解答，导致对知识内容的理解不深入。此外，翻转课堂采取团队评分，在团队分工中，有的学生认真，有的学生怠慢，这也使得同一团队的所有学生得到一致的分数是不公平的。学生的学习态度不积极，就会流于翻转课堂的形式，对课程内容的深度、广度理解得不够深入，失去对翻转课堂模式的兴趣，进而失去对这门课程的学习兴趣。如果学生能转变这种态度，认真做好翻转课堂的每一项内容，提前通过查阅书刊、数据库、网络资源等准备资料，课堂上认真展示PPT、聆听其他同学的讲述，增加与老师、同学们的互动，课后认真总结，长期坚持，会提高自己各方面的能力，如信息设备操作、文献查找、思维拓展、沟通、表达、合作等，实现质的飞跃[4]。

总之，翻转课堂教学模式有利有弊，如何扬长避短，达到最优效果，需要从课程、教师、学生等层面进行综合考虑，在后续的改革中不断完善。

参考文献：

[1]亢东琴，岳树锦.翻转课堂应用于医学教育的研究现状[J].中国高等医学教育，2017，（6）：19-20.

[2]吴敏，殷欢莉，冯易，等.翻转课堂教学模式应用于药剂学大班教学中的策略研究[J].中国医药导报，2018，15（23）：150-155.