盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果观察

冯洁

【摘 要】目的：比较碘甘油与盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎治疗中的临床效果。方法：将我院2016年2月至2019年4月收治的206例慢性牙周炎患者随机均分为I组和II组，其中I组患者使用盐酸米诺环素软膏治疗;II组使用碘甘油治疗，比较I组和II组患者的牙龈指数、牙周袋深度及治疗有效率。结果：经有效治疗，两组患者慢性牙周炎病情得到有效改善，并且相关指标值出现下降。其中，治疗前，两组患者牙龈指数、牙周袋深度无显著性差异（P>0.05）;治疗之后，I组患者的牙龈指数、牙周袋深度分别为的下降幅度明显大于II组患者，具有统计学差异（P<0.05）。I组患者经治疗之后，治疗有效患者99例（96.1%），高于II组84例（81.6%）。经组间比较，具有统计学差异（P<0.05）。结论：相比于碘甘油，盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎的治疗效果更优，值得临床推广应用。

【关键词】慢性牙周炎;盐酸米诺环素软膏;碘甘油;疗效

牙周炎是常見的牙病，主要是由于牙周斑中的微生物对牙周进行吞噬，导致牙周组织感染的发生。因此，慢性牙周炎是常见的临床表现，对患者的日常生活形成一定影响。在慢性牙周炎治疗中，抗生素药物的使用最为广泛，其中盐酸米诺环素软膏的临床应用效果显著，获得较好的临床用药效果。本文以我院收治的206例慢性牙周炎患者作为研究对象，就研究结果作如下具体报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究资料来自我院2016年2月至2019年4月收治的206例慢性牙周炎患者。其中，男92例，女114例，年龄21-64岁，平均年龄（44.7±5.2）岁。

纳入标准：患者经诊断，确诊为慢性牙周炎;患者无肝肾等异常;患者无相关禁忌症;患者及其家属同意;

排除标准：患者于近期接受抗生素治疗;患者有肝肾等异常;患者有相关禁忌症;患者及其家属不同意。

现将所有患者随机均分为I组和II组，两组患者的一般临床资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

经龈上洁治术和龈下刮治术之后，使用过氧化氢（30mL/L）进行清洗。其中，I组患者在牙周袋内，使用盐酸米诺环素软膏，每周进行1次;II组患者在牙周袋内使用碘甘油（20g/L），每3天进行1次换药。两组患者均用药治疗4周。

1.3 评价指标

（1）经周牙探针，对患者牙龈指数、牙周袋深度进行测定，比较分析两组患者治疗前后周指数、牙周袋深度的变化情况;

（2）治疗效果评价分析，主要涉及3个等级：显效——患者经治疗，临床症状得到消失，牙周袋深度减少>2mm，牙周指数下降>50%;有效——患者疼痛等临床症状得到有效改善，牙周袋深度减少>1mm;无效——患者临床症状无改善，牙周指数、牙周袋深度无变化。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0对本文所得数据进行处理，组间采用t检验，计量资料使用（）表示;P<0.05具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者牙龈指数、牙周袋深度的情况

经有效治疗，两组患者慢性牙周炎病情得到有效改善，并且相关指标值出现下降。其中，治疗前，两组患者牙龈指数、牙周袋深度无显著性差异（P>0.05）;治疗之后，I组患者的牙龈指数、牙周袋深度分别为的下降幅度明显大于II组患者，具有统计学差异（P<0.05）。具体见表1。

2.2 两组患者治疗有效率情况

I组患者经治疗之后，治疗有效患者99例（96.1%），高于II组84例（81.6%）。经组间比较，具有统计学差异（P<0.05）。具体见表2。

3 讨论

牙周炎作为一种常见的慢性牙病，对患者的日常生活及身心健康形成了较大影响。慢性牙周炎的发生，主要是由于牙菌斑微生物的感染，导致牙周组织出现炎症。牙周炎具有反复发作等特点，及时有效防治，是实现临床有效治疗的重要基础。据有关临床研究显示，抗生素药物使用，能够在慢性牙周炎治疗中，获得良好的应用效果，是治疗慢性牙周炎的主要药物之一。酸米诺环素软膏是一种常用抗生素药物，具有抗菌谱广、耐药菌少等特点，在慢性炎治疗中的效果显著。

本文数据显示，II组患者经盐酸米诺环素软膏治疗之后，牙龈指数、牙周袋深度的指标值明显小于II组患者。这说明，在用药治疗之下，两组患者的牙周炎症状得到有效改善，但盐酸米诺环素软膏的药效更加理想，能够在同样用药时间之内，更快的消除疼痛等症状，有效改善了患者的生活健康质量。此外，在治疗有效率比较中，I组治疗有效患者99例（96.1%），高于II组84例（81.6%）。经组间比较，具有统计学差异（P<0.05）。这说明，从整体治疗效果而言，盐酸米诺环素软膏的治疗效果更显著，能够减少患者牙周袋深度，进而减少牙菌斑细菌对牙周组织的吞噬，有效控制牙周炎症的发生。慢性牙周炎的致病因子比较复杂，在作用于炎性反应的发生中效果显著，能够实现炎症的有效控制。

尹敏，黄林江，等（2016）在研究中，通过IL-6和TNF-α水平探究，得出盐酸米诺环素软膏治疗患者的IL-6和TNF-α水平明显低于使用碘甘油患者。这说明，在盐酸米诺环素软膏治疗中，能够对炎症因子失衡问题进行改善，通过抗炎症因子的调控，能够更好地对牙周局部形成免疫反应，获得良好的临床治疗效果。在该点研究中，本文并未对此作出探讨，但研究数据在一定程度上说明这点。因此，在慢性牙周炎治疗中，盐酸米诺环素软膏的药效更加理想，牙龈指数、牙周袋深度的下降，能够在炎症因子的反应控制中，实现良好的治疗效果。并且，在用药过程中，通过药性的缓慢释放，对牙周炎症形成了较好的用药干预，改善患者牙周炎性反应，并对牙周组织进行修复。

综上所述，相比于碘甘油，盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎的治疗效果更优，值得临床推广应用。

参考文献

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