专业小组干预模式对静脉治疗质量改进的影响分析

祝菁

【摘 要】目的：研究专业小组干预模式对静脉治疗患者治疗质量的改进作用，同时观察静脉治疗患者不同干预模式下受影响程度。方法：选取我院2018年1月-2018年12月收治的108例静脉治疗患者，将其随机分为实验组和对比组，每组各54例患者，实验组加用专业小组干预模式，对比组传统干预护理，比较两组治疗质量评分等指标差异。结果：实验组不良事件发生率3.70%，对比组不良事件发生率18.51%，实验组操作、理论知识评分、护理满意度评分与对比组相比有统计学意义（P<0.05）。结论：静脉治疗质量改进是提高患者静脉治疗安全、治疗效果的主要措施，利用专业小组干预模式，能够明确改善患者的静脉治疗质量，减少不良事件发生，促进患者治疗体验的改善，值得临床应用。

【关键词】静脉治疗;专业小组干预模式;传统干预护理;质量改进效果;治疗安全性

静脉治疗多指静脉输液，静脉输液能够保障患者的治疗效果，促进患者治疗质量的提高。静脉治疗包括外周静脉穿刺与外周静脉置管治疗，根据患者的操作需求与血管条件，可包括肘静脉、足背、手背静脉、额头静脉等多个部位，对患者上述静脉的穿刺与治疗，需要进行相应的护理措施。静脉治疗过程中，患者的治疗质量直接影响了治疗安全与体验，多数患者在治疗质量较高的情况下，能够确保治疗效果，同时安全性提高，不良事件的发生率也随之下降[1-2]。大部分静脉治疗患者能够通过护理干预减少不良事件的发生，避免由于静脉治疗干预不当产生严重的安全问题。专业小组干预模式是临床较为常见的干预手段[3]。本文将专业小组干预模式应用在静脉治疗患者的干预工作中，观察该干预模式对患者治疗质量的改进效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月-2018年12月所收治的108例静脉治疗患者，将其随机分为实验组和对比组，每组各54例患者。实验组男26例，女28例，年龄27～89岁，平均年龄（76.21±12.79）岁，病程3～17天，平均病程（12.64±4.36）天，留置针27例，钢针27例。对比组男28例，女26例，年龄28～87岁，平均年龄（75.43±11.57）岁，病程4～16天，平均病程（11.64±4.36）天，留置针28例，钢针26例。另选取参与实验护理人员17名，对其进行专业小组干预培训，男2例，女15例，年龄21～45岁，平均年龄（37.08±7.92）岁，工作年限1～27年，平均工作年限（16.32±10.68）年，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异，护理人员工作年限、年龄不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

实验组加用专业小组干预模式，对比组传统干预护理。

专业小组干预模式包括成立小组、制定工作流程、开展工作与评价。

成立小组：由所选17名护理人员组成专业小组，由护士长1名，主任护师2名，副主任护师3名，普通护士组成小组，由护士长担任组长，主任护师担任副组长。组长、副组长负责对小组其他成员进行培训，确保小组成员了解专业小组干预模式的工作内容与工作流程。

制定工作流程：对静脉治疗的工具选择、操作、维护等标准进行培训，使护理人员完全掌握，并在日常工作中能够做到三查七对等必要操作流程，定期进行工作自查与评价。

开展工作与评价：针对容易出现的静脉注射问题进行干预，渗漏多由于针头移位、高渗药物输入、血管选择不当等原因造成，护理人员应充分重视血管的选择，同时对容易出现针头移位的患者加强固定，对高渗药物用啊哟患者，则进行定期巡检，随时观察患者是否出现渗出，对出现渗出患者进行及时的处理。留置管堵管多由于留置管污染、留置时间过长等原因导致，护理人员应充分重视患者复诊资料，对留置时间较长的患者及时进行冲管、换管、更换穿刺点等方式治疗，一些患者由于抗凝治疗效果较差，出现堵管，则及时进行留置管的疏通，同时积极检查患者的留置管位置与情况，确保避免堵管的发生。

1.3 疗效判定

对比两组不良事件发生率=静脉炎+液体外渗+堵管+出血/总数*100%。对比两组护理满意度评分，满分100分，对比两组护理人员操作、理论知识评分，满分各100分。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：操作、理论知识评分、护理满意度评分，均数±标准差（），t检验，计数资料：率（%），X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

（1）实验组不良事件發生率3.70%，对比组不良事件发生率18.51%，差异明显（P<0.05），详情见表1。

（2）实验组操作、理论知识评分、护理满意度评分与对比组相比有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

静脉治疗是临床最为常用的治疗手段，除门诊应用较多外，急诊急救、住院治疗均会用到静脉治疗，随着静脉治疗的不断应用，越来越多的静脉注射类型也随之产生，如肾脏透析多利用静脉留置管治疗，门诊静脉注射则利用静脉穿刺注射治疗。部分儿童、老年患者在治疗过程中，无法在手部找到合适的静脉血管进行穿刺，则需要在头部、足背部以及肘部进行静脉穿刺[4]。静脉治疗的压力在于，患者在静脉治疗期间，容易出现不良事件，包括静脉炎、药物外渗、感染等疾病，上述症状都会造成患者出现较为严重的不适，不但影响患者正常治疗的进展，同时还影响了患者的治疗体验[5]。

专业小组干预是利用专业的干预方法，小组干预手段开展静脉治疗的干预措施。专业小组干预要求护理人员在原有知识储备与技能外，还需要掌握更加专业、专精的知识与干预能力。专业小组干预能够更加针对性的减少静脉治疗患者出现不良事件的几率，同时对护理人员进行明确知识、技能水平提高，由此使患者对护理的满意度不断提高。

本文对所选静脉注射治疗患者开展专业小组干预，患者的干预效果得到显著改善，值得临床应用。

参考文献

[1]蔡江霞，叶银梅，杜宪，孙培环，刘涛，张笑颖.药学干预对基层三级甲等医院住院患者静脉输液的影响[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（08）：1126-1128.

[2]潘丽杰，华艳.静脉专科治疗小组干预促进静脉输液质量持续改进的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（63）：253-254.

[3]周海萍，梁春芳.老年心肺功能不全患者静脉输液的安全管理探讨[J].中医药管理杂志，2018，26（08）：107-109.

[4]侯利娜，王亚君，魏翠.静疗质控小组在儿童急救中的应用及护理体会[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（01）：153-155.

[5]刘海荣.小组干预对降低小儿外周留置针输液外渗的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（06）：95+98.