优质护理干预对单纯疱疹性角膜炎护理的影响观察

肖鸿猷

单纯疱疹病毒性角膜炎属于现在临床中十分多见并且多发的一类疾病，主要是因为Ⅰ型单纯疱疹病毒感染引起的感染性角膜炎，临床特点主要表现为反复发作，对于患者的视功能造成严重威胁，严重者会引发患者失明[1]。文章选取本医院所收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者资料100 例施行分析，其中50 例患者接受常规护理措施作为对照组，剩余50 例患者接受优质护理干预作为研究组，对比两组单纯疱疹病毒性角膜炎患者接受不同护理对策之后的护理效果，汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本医院2017 年1 月-2018年6 月所收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者资料100 例施行分析，患者的临床表现包括畏光流泪、角膜浑浊以及视力下降等，患者全部签署知情同意书，患者全部排除严重肝肾功能障碍、感染性眼表疾病、妊娠期和哺乳期女性。100 例单纯疱疹病毒性角膜炎患者通过奇偶法施行分组，对照组50例患者接受常规护理措施，研究组50 例患者接受优质护理干预；对照组中男性22 例，女性28 例，年龄30～66 岁，平均年龄（42.08±7.99）岁，平均病程时间（2.00±1.31）年，其中属于轻型患者30 例，属于中型患者15 例，属于重型患者5 例；研究组中男性24 例，女性患者26 例，年龄31～68 岁，平均年龄（42.06±7.84）岁，平均病程时间（2.08±1.18）年，其中属于轻型患者31 例，属于中型患者14 例，属于重型患者5 例。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组单纯疱疹病毒性角膜炎患者接受常规护理。护理人员为患者提供用药指导以及健康教育。

1.2.2 研究组 研究组单纯疱疹病毒性角膜炎患者接受优质护理干预措施：①护理人员需要主动和患者开展沟通与交流，为患者提供有针对性的心理疏导，为患者介绍疾病治疗方案和护理措施，同时告知患者病情的改变情况，帮助患者建立战胜疾病的信心。②护理人员需要严格观察患者各项生命体征，具体包含瞳孔大小与形状等，检查患者角膜四周充血情况和视力情况，为了防止出现角膜穿孔，需要严禁选取氟米龙药水治疗，避免产生院内感染，给予患者按摩、针灸与理疗等措施，使患者的疼痛感获得缓解，利用播放音乐或是电视等转移患者的注意力，在需要时遵照医嘱为患者应用止痛药物。③护理人员需要为患者制定饮食方案，饮食原则以清淡营养为主，给予患者食用富含维生素、蛋白质、氨基酸以及热量的食物，严禁使用油炸、辛辣刺激以及过硬食物，禁烟禁酒，同时禁止食用煎炸食物以及鱼虾等容易导致过敏的食物。④为了减少感染概率，需要确保水疱完整性，严禁弄破水疱，对于破溃部位皮肤及时进行清理，去除痂皮坏死组织，护理人员需要指导患者保持创面的清洁，为了避免感染，严禁脏手擦拭创面，采取温开水进行洗脸，毛巾需要做到专人专用。⑤护理人员需要指导患者滴眼液的正确使用方法，不可将滴眼液滴到结膜囊与内眦角中，滴眼液滴注结束之后指导患者转动眼球，保证滴眼液能够分布到眼球的每一个部位，通过棉签擦拭眼部分泌物，选取生理盐水进行冲洗，对于患眼通过无菌纱布包住，每天1次按时更换，防止灰尘、病毒与细菌的侵入[2]。⑥按时对患者所在病房给予消毒，保证患者生活环境的安静与整洁，室内光线保持柔和，按时通风换气，保证空气清新，护理人员指导患者保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，告知患者积极治疗并且控制原发疾病，防止疾病复发，为患者提供康复护理，提高体质，增强机体免疫能力，指导患者完善各项清洁工作，护理人员帮助患者扭干湿毛巾，确保患者床单的整洁与干燥[3]。

1.3 评价标准 比较两组单纯疱疹病毒性角膜炎患者接受护理措施之前与之后的视力情况，记录两组患者皮疹消失时间、疼痛消失时间以及眼部损害消失时间。

1.4 统计学方法 利用SPSS 22.0 统计学软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05 表示差异存在统计学意义。

2 结 果

研究组单纯疱疹病毒性角膜炎患者接受优质护理干预后的视力情况、皮疹消失时间、疼痛消失时间以及眼部损害消失时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者各项观察指标比较

表1 两组患者各项观察指标比较

组别 n 护力理(前分视)护力理(后分视)时皮间疹消(天失)时疼间痛消(天失)失眼时部间损害(天消)研究组50 4.01±0.72 4.80±0.44 4.66±0.58 5.10±0.73 5.01±0.64对照组50 4.08±0.64 4.36±0.52 5.52±0.62 6.15±0.92 5.82±0.66 t 0.181 20.821 23.300 22.263 20.301 P ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

单纯疱疹病毒性角膜炎是因为水痘带状疱疹病毒所导致，十分容易造成颅神经麻痹、角膜炎以及葡萄膜炎等，患者失明的主要因素为瘢痕形成，一般出现在三叉神经部位，严重者会产生全眼球炎以及脑炎，文献资料显示，对于单纯疱疹病毒性角膜炎患者开展单纯药物治疗会对患者治疗积极性产生影响，对于治疗效果造成影响，所以在为患者开展治疗期间配合护理干预措施非常关键[4]。各类内脏疾病与过度劳累引发的机体免疫力下降属于单纯疱疹病毒性角膜炎疾病出现的主要因素，如果患者没有获得及时有效的治疗，会引发神经痛等并发症，对于疾病预后效果造成影响，优质护理干预措施重视关注患者病情变化的程度，通过皮肤护理确保水疱完整性，降低感染等相关不良反应的出现风险，为单纯疱疹病毒性角膜炎患者提供疼痛护理，包含按摩、理疗与针灸等，利用播放音乐与电视等形式分散患者注意力，需要时给予患者止痛药物缓解其眼部疼痛[5]。根据本文的研究结果表明，研究组单纯疱疹病毒性角膜炎患者接受优质护理干预后的视力情况、皮疹消失时间、疼痛消失时间以及眼部损害消失时间均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，单纯疱疹病毒性角膜炎患者开展优质护理干预措施效果理想，能够明显提升患者视力，降低症状消失时间，具有临床推广价值。