探析创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者中的应用

倪兰玲

（长春市中心医院，吉林 长春 130051）

0 引言

临床中经过治疗乙肝肝硬化失代偿期患者、经过统计发现其预后较差并且致病死率极高[1]。就目前而言，临床治疗此病最为有效的治疗方式为抗病毒治疗。但是在接受治疗的过程中发现大部分患者没有经过医生的允许便私自停药或者是不遵医嘱胡乱服用药物，从而引发肝功能严重恶化，使整个预后效果受到了影响。并且长期的治疗以及药物服用，使得患者心理上出现强烈的负面情绪[2]。因此，为了能够提升患者对于服药治疗整体的依从性，医院可以需要加入护理干预进行综合治疗。本研究通过对患者进行综合性的创新性护理干预，观察患者护理后的情况变化[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择医院消化科2018 年4 月至2019 年4 月诊断的乙肝肝硬化失代偿期患者40 例纳入试验，并根据随机数表法将40 例乙肝肝硬化失代偿期患者进行随机分配成两组，分别为观察组、对照组。其中对照组患者20 例，女12 例，男8 例，年龄45～70岁，平均（51.32±3.18）岁，其谷丙转氨酶的平均值为（330.25±10.24）U/L，给予传统护理干预进行护理；而观察组患者20 例，女10 例，男10 例，年龄45～70 岁，平均（51.30±3.19）岁，其谷丙转氨酶的平均值为（329.80±10.21）U/L，给予综合性的创新型护理干预进行护理治疗。将两组患者的年龄、谷丙转氨酶以及性别进行对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者给予传统护理干预进行护理，具体护理内容为：为患者进行常规的检查，并对其病情实施监测，指导患者服用药物以及叮嘱患者饮食方面的注意事项。相关的护理人员为患者或者患者家属讲解乙肝肝硬化失代偿期的相关知识，帮助患者扫盲[4]。

观察组患者给予综合性的创新性护理干预进行治疗，具体实施护理措施包括：为患者进行针对性的护理方案，对患者的饮食进行护理干预，控制患者的饮食类型以及饮食量，叮嘱患者在饮食中需要注意的事项[5]；指导患者进行康复运动，并控制患者的运动时间以及运动量[6]；为患者制定有规律性的作息时间；对患者进行药物护理干预，告知患者用药时的注意事项，以及用药后会出现的一些现象等，并告知患者若不根据医生的要求按时服药，会造成严重的后果，影响患者的病情以及整体治疗效果。必要情况下，护理人员对患者服药时进行监督，培养患者的遵医行为[7]；由于长时间的治疗，使得患者的心理上受到一定的影响，会出现焦躁、抑郁等负面情绪，护理人员需要了解患者的文化程度以及引起负面情绪的原因，对患者进行心理辅导，也可以让患者家属配合自己对患者进行言语上的鼓励。同时，为患者进行健康知识的教育[8]；出院后与患者保持联系，了解患者的病情变化情况，叮嘱患者定时到医院进行肝功能以及血常规的复查。

1.3 观察指标

对比观察组和对照组患者经过护理后的并发症情况以及护理前后患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）变化情况。根据自制SDS 和SAS 量表，满分为100 分对患者进行评分，分数越高则表示患者的情况越严重。并发症主要包括：上消化道出血、电解质紊乱以及发生感染。

1.4 统计学分析

将以上所有相关数据利用统计学软件SPSS 21.0进行分析统计，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理前后SDS、SAS 的评分

通过对比以后发现，护理前观察组和对照组，P＞0.05，差异无统计学意义。护理后，观察组患者的评分明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1 对比两组患者护理前后SDS、SAS 的评分（±s,分）

表1 对比两组患者护理前后SDS、SAS 的评分（±s,分）

2.2 对比两组患者护理后并发症发生情况

经过护理后，两组患者的并发症发生概率对比，观察组患者明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表2。

表2 对比两组患者护理后并发症发生情况[n(%)]

3 讨论

经过治疗后的乙肝肝硬化失代偿期患者通常会出现一系列并发症，分别为上消化道出血、电解质絮乱以及感染等，使得患者治疗后病情反复性发作，得不到治愈，严重情况下患者将面临癌变的危机[9]，使得患者的精神上受到严重的影响，长久下来变得抑郁、焦虑，对于整体的治疗效果，没有任何好处，只会加重患者的病情。为了能够治愈好患者，需要在治疗中联合综合性的创新性护理干预协助治疗[10]。

本研究将两组患者接受不同护理干预进行对比，观察组患者护理后的并发症发生情况明显得到了改善，并且护理后SDS 以及SAS 的评分都明显下降。

综上所述，在临床中治疗乙肝肝硬化失代偿期患者时联合创新性护理干预，不仅能够缓解患者的心理状况，同时能够有效地控制患者并发症的发生概率。