心理护理应用于焦虑症患者的临床效果观察
2019-11-07王玉玉
王玉玉
(甘肃省平凉市精神卫生中心 甘肃 平凉 744000)
焦虑症为精神心理疾病中较为常见的一种,患者不仅存在紧张、恐惧、心烦等临床表现,还多伴有心悸、手抖、震颤、胸闷等植物神经功能紊乱症状,病情迁延,可极大地损害患者身心健康。目前,针对焦虑症临床首选抗焦虑药物进行治疗,可使患者焦虑症状明显减轻,但并不能使病情得到很好地控制。有研究指出[1],在药物治疗的同时辅以有效的心理护理,有利于病情康复。基于此,本研究将心理护理应用于焦虑症患者护理中,干预效果令人满意,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
研究对象为本院2018年3月~2019年5月收治的88例焦虑症患者,疾病诊断参照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》相关标准[2]。纳入标准:(1)符合上述有关焦虑症的诊断标准;(2)汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14项)至少14分;(3)患者均自愿参与本研究并签字。排除标准:(1)患有精神分裂症、躁狂症等其他精神类疾病;(2)合并严重躯体疾病;(3)脑器质性病变;(4)存在严重自杀或自残倾向。纳入患者按照随机数字表法划分成两组,对照组和护理组各44例。对照组男27例,女17例;年龄19~56岁,平均(37.61±5.83)岁;病程0.5~4年,平均(2.26±0.68)年。治疗组男25例,女19例;年龄21~55岁,平均(37.44±5.36)岁;病程0.6~4年,平均(2.28±0.71)年。对比两组基线资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
所有患者均服用抗焦虑药物治疗。在此基础上对照组采取常规护理,包括保持病房舒适、洁净,向患者讲解焦虑症相关知识,给予用药指导等。
护理组在对照组基础上进行有效的心理护理,具体内容如下:(1)支持性心理护理:护理人员以真诚的态度和患者进行沟通,表达对患者的关心,并对其当前所遭受的痛苦表示理解与同情,通过激励性的言语、肢体语言安慰患者,向其介绍一些积极治疗且痊愈的病例,且以提问的方式纠正患者错误认识,从而帮助其树立抗病信心。(2)行为干预:鼓励患者通过写日记的方式记录下自己的情绪状态,说出内心的真实想法,以使自己的负面情绪得到合理宣泄或释放;教会患者掌握焦虑评估工具应用的方法及情绪自我调节的方法,并告知其当焦虑发作时可通过听音乐、深呼吸、肌肉放松等方式来缓解焦虑情绪。还可指导患者在日常生活中做自己喜欢的事情,如参与户外活动、练习书法等来分散注意力。(3)亲情护理:使患者家属认识到亲情护理在患者康复过程中发挥的作用,争取其配合,努力为患者营造温馨的家庭氛围,给予足够多的关怀与情感支持,同时,告知患者家属不要和患者谈及敏感话题,以免加重患者焦虑情绪。
1.3 观察指标
(1)采用HAMA-14项对两组护理前后焦虑状况进行评定。HAMA愈高,患者焦虑状况愈严重。(2)采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)对两组护理前后生活质量进行评定。GQOLI-74包括物质生活、躯体健康、社会功能及心理健康等4个维度,总分采用百分制评分,分值愈高,患者生活质量愈好。
1.4 统计学方法
2.结果
2.1 比较HAMA评分
两组护理前HAMA评分比较无显著差异(P>0.05);两组护理后HAMA评分均有降低(P<0.05),且护理组降低程度较对照组明显(P<0.05),详见表1。
表1 两组HAMA评分比较(±s,分)
表1 两组HAMA评分比较(±s,分)
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2.2 比较GQOLI-74总分
两组护理前GQOLI-74总分比较无显著差异(P>0.05);护理后两组GQOLI-74总分均有增高(P<0.05),且护理组增高幅度较对照组显著(P<0.05),详见表2。
表2 两组GQOLI-74总分比较(±s,分)
表2 两组GQOLI-74总分比较(±s,分)
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3.讨论
焦虑症是精神科常见病,其发生与遗传因素、应激因素、躯体疾病、自身情绪调节因素等密切相关。这些因素均会引起患者内分泌系统紊乱、脑内神经递质分泌失调,从而可导致焦虑症发生[3]。焦虑症如未得到有效控制,可对患者工作及社交造成严重影响。目前,针对该疾病临床主张除给予规范系统的药物治疗外,还为患者提供针对性的心理护理。
心理护理应用于焦虑症患者中,通过给予患者心理上的安慰与开导,并通过认知教育矫正患者焦虑症的认知偏差,有利于增强患者抗病信心,提高其对各项治疗措施的配合度,还有助于舒缓患者情绪;指导患者掌握焦虑情绪评估的方法,并使其通过深呼吸、肌肉放松、分散注意力等方法来对自我情绪进行管理,从而可帮助患者逐渐摆脱焦虑情绪[4]。另外,引导患者家属为患者提供亲情呵护与情感支持,亦能够加快患者心理康复进度,并促使其尽快回归正常的家庭生活。本研究结果显示,护理组HAMA评分及GQOLI-74总分改善情况优于对照组。表明对焦虑症患者进行心理护理,可明显降低患者焦虑程度,有效改善其生活质量。
综上所述,在焦虑症护理中应用心理护理,可使患者焦虑状况显著改善,使其生活质量大幅度提升。