早期血液净化治疗重症急性胰腺炎的效果分析
2019-11-07杨丽莹
杨丽莹
(云南省普洱市人民医院 云南 普洱 665000)
重症急性胰腺炎属于一种在临床上较为常见的急腹症,这种疾病一旦发病,就会迅速发展,从而极大的威胁患者的生命,导致患者出现死亡的严重后果。随着现代医疗技术的迅猛发展,对重症急性胰腺炎的治疗方式也有了很大的进步,特别是对患者采用早期血液净化治疗,有着更为显著的治疗效果,可以有效的避免患者出现严重后果[1]。因此,本次临床研究选取在我院接受治疗的66例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,旨在探讨分析对重症急性胰腺炎患者采用早期血液净化治疗的应用效果,现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年6月-2018年1月在我院接受治疗的66例重症急性胰腺炎患者作为研究对象。将全部的患者根据用药治疗方法平均分为参照组(n=33例)以及观察组(n=33例)。全部患者中的男性38例,女性28例,年龄区间为19到66岁,平均年龄为44.5(s=5.3)岁,两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),可以用做对比实验。
1.2 方法
参照组患者接受常规治疗,主要包括禁止患者进食、持续为患者胃肠减压以及根据患者实际情况给予相应的药物。观察组患者则是在这个基础上,配合使用早期血液净化治疗,主要内容为:在患者发病12小时内,在其右侧股静脉通过插管的方式,为患者建立体外循环,对患者的静脉血液使用置换液开展连续性过滤,根据患者的实际情况,对流量(每小时1500毫升到2000毫升)进行调整。同时,医护人员需要将血流量控制在每小时150毫升到200毫升,结合患者的实际情况,对流量以及治疗时间进行调整[2]。
1.3 观察指标
在两组患者接受治疗期间,统计和记录两组患者的临床症状(腹痛、腹胀)缓解时间。在两组患者经过治疗后,对比两组患者的治疗效果,患者的治疗效果分为治愈和失败,并对比两组患者的治愈率。显效:患者的生命指标完全恢复正常,全部临床症状都已消失;有效:患者的生命指标以及临床症状都有明显改善;无效:患者的生命指标以及临床症状均没有明显变化甚至是加重。.
1.4 统计学分析
数据采用SPSS22.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者临床症状的缓解时间
观察组患者的腹胀缓解时间为(22.8±6.5)小时,腹痛消失时间为(17.8±4.8)小时;参照组患者的腹胀缓解时间为(75.4±7.5)小时,腹痛消失时间为(55.7±12.1)小时。观察组患者的临床症状缓解时间显著低于参照组患者,组间对比差异显著,(P<0.05)。
2.2 对比两组患者临床治疗效果
观察组患者的临床治疗效果明显好于参照组患者,组间对比差异显著(P<0.05),见表。
表 对比两组患者的治疗效果(例)
3.讨论
造成重症急性胰腺炎发病的主要原因是患者的胰酶消化胰腺与其周围组织所导致的一种急性炎症,患者在发病后,会出现胰腺坏死、出血以及水肿等多种症状,而造成患者发病的影响因素也有很多。导致患者发病最主要的因素有四种,分别是:患者的不良生活习惯,如暴饮暴食、酗酒引发;患者存在胆道系统疾病引发;患者接受过胃、胆道等腹腔手术引发;患者受到具有传染性质的感染所引发[3]。
造成重症急性胰腺炎有着发病急、进展迅速的特点,在患者发病早期的治疗就尤为关键,只有采用有针对性的治疗方法,才可以有效的避免患者出现不良后果。而对患者采用早期血液净化治疗,则可以取得更为理想的治疗效果,能够及时、有效的缓解患者的各项症状,提高对患者的治疗效果。本次临床研究的结果也充分的进行了佐证:观察组患者的临床症状缓解时间显著低于参照组患者,组间对比差异显著(P<0.05);观察组患者的临床治疗效果明显好于参照组患者,组间对比差异显著(P<0.05)。
综上所述,对重症急性胰腺炎患者采用早期血液净化治疗可以更快的缓解患者的临床症状,是一种十分有效的治疗方式,值得应用。