产妇产时及产后出血应用综合护理干预的临床价值评估
2019-11-06李惠琴
李惠琴
（甘肃省张掖市甘州区妇幼保健院 甘肃 张掖 734000）
产时、产后出血是一种较为常见妇产科分娩并发症，若处理不当，流血不止，最严重可造成产妇死亡，而在其临床的改善中，主要以精细化护理干预来减轻产妇的出血量，从而保障其生命安全[1]。但常规护理干预措施，虽然能够改善患者的临床症状，但在实际的应用中仍存在诸多的不足[2]。而近年来，综合护理干预措施的针对性处理被广泛关注，其临床效果显著。我院为进一步探究其临床应用价值，进行了如下对比分析实验，其报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2016年9月至2019年9月期间在我院分娩出血严重的妊娠产妇94例，将其作为研究综合护理干预的临床样本，分为观察组和对照组各47例，其中对照组年龄21～36岁，平均（27.75±3.58）岁，孕周38～42，平均（40.62±0.48）周，采取常规护理干预措施，观察组年龄21～36岁，平均（27.68±3.46）岁，孕周38～42，平均（40.51±0.45）周，在对照组的护理基础上，增加综合护理干预措施。经比较两组患者的各项基本资料，P均＞0.05，表明具有临床可比性。
1.2 方法
对照组：采取常规护理干预措施，主要包括对产妇的生命体征进行检测，并对产妇进行分娩指导和止血治疗，以确保产妇的生命安全。
观察组：在对照组护理基础上，增加综合性预后干预，其主要包括，①心理干预：护理人员针对患者的临床体征情况，进行心理护理干预，其中主要保证语言吻合，言辞恰当，从而缓解患者的紧张情绪，鼓励让其积极接受治疗，与此同时还要为产妇讲解分娩后的注意事项，以便于更好的康复；②按摩护理：产妇在分娩的第三产程时，护理人员可对产妇进行子宫按摩，主要通过五指节奏性的在产妇下腹位置进行抚慰按摩，以改善患者的状态，按摩时注意按摩节奏，保证30次/min，确保子宫处于最舒适状态；③病情监察：对患者的病情进行严密观察，一旦发现子宫出血，医护人员就应当及时展开治疗，并建立静脉通道，进行医护干预，稳定患者的体温、血压等体征；④预防感染：产妇分娩后会出现一段时间的虚弱状态，而在这种情况下，要保障患者会阴部的清洁、干燥，以避免感染导致病情加重；⑤康复指导：患者在住院期间，需要对其进行严格的康复指导，主要让患者充分意识到体征改善的重要性，并能够按照自身症状的改善，调整体征，并积极接受医生的指导治疗。
1.3 观察指标
在本次的临床观察中，主要以产妇产时、产后2h出血量以及产妇对产科护理服务的满意度，进行统计分析，其中，满意度，主要以临床评分调研为主，满分100分，分值越高，表明满意度越高，其中不满意：60分以下；满意：60～80分，非常满意：80分以上。
满意度=（非常满意+满意）/总人数。
1.4 统计方法
本次临床统计数据，均由SPSS16.0统计软件来进行数据分析，计量资料采取（±s）来表达，t进行校验，计数资料采取%表达，χ2进行校验，当检测结果P＜0.05时，则表明本次临床统计结果，符合统计学研究意义。
2.结果
2.1 产时、产后出血量对比
经比较，观察组患者产时、产后出血量均明显低于对照组产妇，经临床对比，P＜0.05，差异有统计学意义，具体数据如下表1所示。
表1 两组患者产时、产后出血量比较
2.2 满意度对比
两组患者在接受不同护理干预后，观察组产妇的临床护理满意度，要明显优于对照组产妇，经比较P均＜0.05，表明具有显著差异，具体数据如下表2所示。
表2 两组患者的临床满意度对比
3.讨论
妊娠产妇分娩出血是一种极为常见的并发症，其特征为来势凶，发展快，一旦抢救不及时，就会面临产妇死亡的可能[3]。而目前在妇产科的分娩产时产后出血的主要原因在于子宫收缩乏力所导致的，需要在第一时间采取药物治疗，避免因为出血过多，导致的子宫切除结局出现。在此类的临床手术中，为改善其临床恢复效果，通常需要辅以对应的护理干预，方能减少患者的痛苦，改善其康复有效率[4]。而传统护理干预措施，在临床的应用中，虽然你能有效预防此类病情的发生，但却依然无法满足现代临床的基本需求。为进一步改善此类情况的加剧，综合护理干预措施的应用，在临床中逐渐被更为广泛应用[5]。综合护理能够从不同方面对患者进行全面、科学的护理干预，从而促进患者疾病康复，提高治疗效果。
在本次的临床对比分析中，经综合护理干预下的妊娠产妇，在分娩时分娩后的出血量明显低于对照组，P＜0.05；而观察组的临床满意度经统计为97.87%，明显高于对照组的82.98%，P＜0.05；说明，采取综合护理干预，不仅能够改善患者的临床出血情况，同时也能有效改善患者的临床生存质量，同时提升其护理满意度。
综上所述，在临床妊娠分娩中，采取综合护理干预措施，能够有效改善患者的康复效果，并提升满意度，在临床中值得进一步推广应用。
